Профессор, доктор медицинских наук
Доктор биологических наук,
Врач высшей категории, Альфитерапевт
Пронин Игорь Владимирович


МЕДИЦИНА СОПРОВОЖДЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ


СПРАВОЧНИК АЛЬФИТЕРАПЕВТА
ЧАСТЬ 1

АЛЬФИТЕРАПИЯ

 

Глава 1. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Болезни органов дыхания составляют одну из основных причин инвалидизации и смертности населения. Особое значение приобретают хронические неспецифические (нетуберкулезные) заболевания легких (ХНЗЛ), среди которых преобладают хронические бронхиты и бронхиальная астма. В промышленно развитых странах ХНЗЛ составляют от 5 до 20 % по отношению ко всему взрослому населению, значительно превосходя по частоте туберкулез и рак легкого, вместе взятые.
Этиология заболеваний органов дыхания еще недостаточно изучена. Определенное значение имеют биологические патогенные факторы (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), химические агенты, аллергические механизмы, пороки развития, генетически детерминированные и наследственно обусловленные процессы.
Лечение больных ХНЗЛ проводится с соблюдением принципов комплексности, индивидуализации и преемственности (Н. В. Путов, Г. Б. Федосеев, 1984). У больных ХНЗЛ часто отмечаются явления аллергии и другие осложнения фармакотерапии. Таким образом, можно сказать, что современное лечение не эффективно, так как болезнь в основном приобретает хроническую форму. Это определяет особую роль методу лечения – Альфитерапия. Начиная лечение, следует учитывать фазу патологического процесса (острая фаза заболевания, затухающее обострение, ремиссия) и взависимости от этого назначать альфипрепараты. Очень эффективно применение альфитерапии при остром затяжном, подостром и хроническом течении болезни. Назначение альфипрепаратов, полученных из растений, водорослей с применением микробиологии и биохимиии преследует цель подавления бронхолегочной инфекции, восстановления дренажной функции бронхов, избавления от вязкости мокроты, стимуляции защитных сил организма.

При бронхолегочных заболеваниях наиболее часто применяются следующие растения и водоросли:
Алоэ, свежий сок                          Береза, листья
Алтей, корень                               Бузина, цветки
Альгомеринос                              Фароска синяя
Анис, плоды                                 Девясил, корень
Багульник, трава                         Душица, трава
Зверобой, трава                          Ромашка, цветки
Календула, цветки                      Синюха, корень
Липа, цветки                                Солодка, корень
Лук, свежий сок                           Фукус
Ламинария                                   Тмин, плоды
Малина, плоды                            Хвощ полевой, трава
Мать-и-мачеха, листья               Чабрец, трава
Мята, листья                               Чеснок, свежий сок
Первоцвет, листья                      Эвкалипт, листья
Подорожник, листья                   Шалфей, листья, цветки
Сосна, почки                               Шиповник, плоды
Пустырник, трава                       Йольник беломорский
При альфитерапии заболеваний органов дыхания применяются готовые альфипрепараты, позволяющие быстро избавиться от ОРЗ, ОРВИ, обычно лечение проходит в течение 3 часов. мВ целях профилактики могут применятся водоросли растения. При этом полезно пользоваться следующей группировкой лекарственных водорослей и растений по их терапевтическому действию.
Противовоспалительные (в том числе жаропонижающие и потогонные): береза, дуб, зверобой, календула, липа, мать-и-мачеха, девясил, череда, брусника, клюква, таволга, малина, ромашка, бузина, альгомеринос, фукус, ламинария, артоник.
Спазмолитические: багульник, морковь (плоды), ромашка, элеутерококк, мята, душица, валериана, чабрец, солодка, липа.
Антисептические: календула, ромашка, подорожник, девясил, багульник, сосна, шалфей, зверобой, чистотел, береза, можжевельник, эвкалипт.
Противоаллергические: береза, солодка, фиалка трехцветная, бадан, череда, альгомеринос, фукус, ламинария.
Отхаркивающие: инжир (плоды), багульник, аир, алтей, девясил, мать-и-мачеха, подорожник, солодка, чабрец, фукус.
Содержащие витамины и микроэлементы: шиповник, земляника, черника, крапива, брусника, малина, рябина.
Адаптогены: женьшень, элеутерококк, заманиха, золотой корень, лимонник китайский, левзея.

Острые респираторно-вирусные инфекции

В группу острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) включают грипп, парагрипп, аденовирусную, респираторно-синцитиальную, риновирусную и мико-плазменную инфекции. Эти заболевания широко распространены и обусловливают 15—20 % всех случаев временной нетрудоспособности. Клиническая картина ОРВИ складывается из преимущественной локализации поражения слизистой оболочки: носовой части глотки, трахеи, бронхов. ОРВИ часто осложняются пневмонией и вызывают обострения сопутствующих хронических заболеваний: бронхита, синусита, тонзиллита, отита, ревматизма и др. Именно в таких случаях необходима альфитерапия.
В неосложненных случаях ОРВИ проявляются преимущественным поражением верхних отделов дыхательного аппарата, умеренно выраженными симптомами общей интоксикации, иногда — конъюнктивитом, миалгией. Практически постоянными признаками заболевания являются кашель, насморк, повышение температуры тела.
Специального лечения ОРВИ в современной медицине нет. Поэтому альфитерапия необходима, так как помогает справится с болезнью эффективно и быстро, при этом сохраняя иммунитет по программе «Долголетие». При легкой и средней тяжести заболевания достаточно 1-2 ингаляции в течение 3 часов, прием раствора фитальгин, капли в нос экстратом «Русалка» и чайс с медом и лимоном или малиновым вареньем или горячее молоко с медом и желательно с инжиром. При этом показана молочно-растительная пища, богатая витаминами; рекомендуется до 1,5—2 л жидкости (чай, морс, фруктовые соки, клюквенный сок с медом).
При остром рините используют схему лечения альфипрепаратов как и при ОРВИ с добавлением Альгоцита и альгомагина для связывания и вывода из организма вирусов микробов и т.д (вместо антибиотиков, сульфаниламидов, очень токсичных и наносящих вред всему организму).

В профилактических целях используют народную медицину:
В народной медицине при ОРВИ часто используются настои цветков липы. 10—15 г цветков липы (2—3 столовые ложки) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл кипятка, закрывают крышкой и держат на водяной бане 15 мин, настаивают при комнатной температуре 45 мин, процеживают; объем полученного настоя доводят до 200 мл. Принимают в теплом виде по 100—200 мл 2—3 раза в день до еды.
Цветки липы выпускают также в виде брикетов. Одну дольку брикета заваривают в 200 мл воды, нагревают на водяной бане 10 мин, затем отжимают. Принимают в горячем виде 2—3 раза в день до еды. Можно рекомендовать чай из сухих плодов малины, а также сбор из смеси равных частей цветков липы и плодов малины. Наиболее рациональны растительные смеси (сборы).

№ 1. Плодов малины, листьев мать-и-мачехи по 2 части, травы душицы 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 мин, охлаждают до комнатной температуры; принимают по 200 мл на ночь.

№ 2. Цветков бузины черной, ромашки, липы, листьев мяты по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № I. Принимают по 200 мл 2—3 раза в день до еды.
№ 3. Плодов малины, цветков липы, листьев брусники, плодов аниса, листьев мать-и-мачехи по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 1. Принимают по 200 мл 2—3 раза в день до еды.
№ 4. Цветков липы 3 части, корней солодки 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № Ь Принимают по 200 мл 3 раза в день до еды.
№ 5. Цветков липы, листьев подорожника, травы зверобоя по 1 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 6 ч. Принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
№ 6. Листьев мать-и-мачехи 2 части, травы душицы 1 часть, цветков ромашки 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 5.
№ 7. Цветков липы, плодов малины, травы душицы и череды по 1 части, корней лопуха большого 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 5.
При затянувшейся ОРВИ:
№ 8. Листьев мать-и-мачехи 2 части, травы душицы 1 часть, цветков ромашки 2 части, травы зверобоя 1 часть, листьев подорожника 2 части, плодов шиповника 4 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 5.
При склонности к частым простудным заболеваниям в осенне-зимний период (Р. Ходанова, 1981):
№ 9. Травы зверобоя 4 г, листьев мать-и-мачехи, травы душицы, по 4 г, плодов аниса, корней алтея, листьев подорожника по 4 г, листьев эвкалипта 1 г, листьев шалфея, травы чабреца по 2 г, чай грузинский (или любой другой) 250 г.
3 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, принимают по 200 мл 3—4 раза в день во время или после еды. Курс лечения 1—1,5 мес.

Для полоскания горла рекомендуются следующие сборы лекарственных растений:
№ 10. Цветков липы 1 часть, коры дуба 2 части.
15 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, охлаждают до комнатной температуры. Полоскать горло по 10 мин 5—6 раз в день.
№ 11. Коры дуба 5 частей, травы душицы 4 части, корней алтея 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 10.
№ 12. Коры дуба, листьев шалфея, травы зверобоя, цветков бузины по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 10.
№ 13. Корней аира 1 часть, корней алтея, цветков ромашки, травы донника по 2 части, семян льна 3 части.
10 г смеси заливают стаканом теплой воды, настаивают 6 ч, кипятят 5 мин, процеживают. Применяют так же, как и сбор № 10.
№ 14. Плодов фенхеля 1 часть, цветков ромашки, листьев мяты и шалфея по 3 части.
10 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, охлаждают до комнатной температуры. Применять так же, как и сбор № 10.
Общий курс альфитерпии при ОРВИ обычно не превышает 5—7 дней. При затянувшихся формах заболевания и осложнениях лечение может быть продолжено до 3—4 нед, но лучше до исчезновения основных признаков ОРВИ (кашля, насморка) или развившихся осложнений. При частых ОРВИ фитотерапию можно назначать на 4—5 нед в качестве профилактики при сезонных изменениях погоды (весной и осенью).

Острый бронхит

Острый бронхит — одно из наиболее частых заболеваний органов дыхания. Он характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах с диффузным поражением преимущественно слизистых оболочек. Из этиологических факторов большое значение придают вирусной и бактериальной инфекциям. Определенное значение имеют метеорологические факторы (холодный и сырой воздух), воздействия химических веществ (пары кислот и оснований, производственные полютанты и др.)- В ряде случаев причинами развития острого бронхита могут быть пыльца растений, органическая пыль.
Заболевание обычно начинается с появления признаков ОРВИ. Отмечаются саднение за грудиной и между лопаток, болезненный кашель, в первые дни сухой, затем с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При вовлечении в процесс мелких бронхов присоединяется одышка. У больных с аллергической природой заболевания можно отметить характерный анамнез, кожные и другие проявления аллергических реакций, иногда эозинофилию в крови.
Тяжело протекает острый бронхиолит. Мучительный кашель сопровождается выраженной одышкой, болью в грудной клетке. При перкуссии выявляют тимпанический оттенок перкуторного тона. С увеличением дыхательной недостаточности уменьшается звучность дыхательных шумов, прогрессируют признаки легочно-сердечной недостаточности, при рентгенологическом исследовании обнаруживают повышенную прозрачность легочных полей и расширение корня легкого.
При остром бронхиолите эффектиен метод альфитерапии, дополнительно назначают домашний режим, при появлении признаков интоксикации — постельный. Широко используют симптоматические средства (горчичники, горчичные ванны для ног). Эффективны паровые ингаляции, ингаляции паров размятого отваренного картофеля. При наличии лихорадки и интоксикации назначают настои растительных сборов. Целесообразно обильное питье (чай с лимоном, малиновое варенье, чай из сухой малины и липового цвета, подогретые щелочные минеральные воды).
При затянувшейся лихорадке, появлении гнойной мокроты и развитии осложнений назначают альфипрепараты, связывающие инородные вирусы, микроорганизмы, бактерии и выводящие их из организма. Это позволяет сохранить иммунитет и избавиться от последствий антибиотиков: полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, ампициллин, диклоксациллин, ампиокс и др.), тетрациклины, би-септол.
При остром бронхите в профилактических целях можно использовать также лекарственные формы (настои, отвары) из отдельных растений: настой сосновых почек (10г: 200 мл), настой термопсиса (0,8 г : 200 мл), масло анисовое (2—3 капли масла на ложку теплой воды, 4—6 раз в день), настой плодов аниса (по 50 мл 3—4 раза в день). Рекомендуют также растительные сборы.
№ 15. Корней алтея, солодки, листьев мать-и-мачехи по 2 части, плодов фенхеля I часть.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2—3 ч, принимают по 50 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 16. Корней алтея, листьев мать-и-мачехи по 2 части, травы душицы 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 8 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 50 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 17. Листьев мать-и-мачехи 1 часть, листьев подорожника 2 части, травы хвоща полевого 3 части, травы первоцвета 4 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2—3 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
№ 18. Листьев подорожника, корней солодки по 3 части, листьев мать-и-мачехи, травы фиалки трехцветной по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 17.
При развитии признаков бронхоспазма в современной медицине обычно используют эфедрин (по 0,025 г 3 раза в день), эуфиллин (по 0,25 г 3—4 раза в день), теофедрин, антастман. При развитии аллергических реакций назначают преднизолон короткими курсами (15—20 мг в день с постепенной отменой препарата в течение 5—7 дней), ингаляции беко-тида, бекломета, интала или задитена. Алифетарипия исключает прием антибиотиков и гормональных препаратов. Схема лечения альфипрепаратами позволяет без нанесения вреда здоровью быстро избавиться от бронхоспазма и бронхиальной астмы.
При «простудных» заболеваниях в целях профилактики в народной медицине применяют соки моркови, редьки, лука с медом (1:1). Для полосканий горла иногда рекомендуют капустный сок, разведенный теплой водой. Успокаивают кашель сахар, пропитанный соком редьки, сок вишни, свежие плоды граната, сок черной смородины с сахаром, отвар инжира в молоке (10 г: 200 мл).
Общий курс альфитерапии при остром бронхите составляет примерно 3 – 7 дней. При частых повторных бронхитах (ежегодно и чаще) желательно проводить противорецидивное лечение, используя один из вышеприведенных рецептов лекарственных сборов.

Острые пневмонии

Различают пневмонии бактериальные, вирусные, микоплазменные, обусловленные физическими и химическими факторами, аллергического и смешанного генеза. Выделяют первичные пневмонии как острые самостоятельные заболевания и вторичные, развивающиеся на фоне хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), в результате травм и операций, при недостаточности кровообращения, хроническом алкоголизме, острых нарушениях мозгового кровообращения. По клинико-морфологическим признакам различают также крупозную пневмонию и бронхопневмонию.
Современные пневмонии отличаются большим разнообразием клинических проявлений: от малосимптомных форм, выявляемых лишь при рентгенологическом исследовании, до тяжелых вариантов течения с разнообразными осложнениями (плеврит, абсцедирование, стафилококковая деструкция легких, сердечно-сосудистая недостаточность, энцефалопатии, инфекционно-токсические изменения в почках и др.),
В последние годы участилось (до 43% случаев) затяжное течение пневмонии. Наряду с этим отмечаются. И тяжелые формы болезни (стафилококковые, фридлендовские, геморрагические, гриппозные). Причиной роста числа затяжных форм пневмонии являются нерациональная терапия, изменение иммунобиологических свойств организма, воздействие вредных бытовых и производственных факторов, вредных привычек (курение, алкоголь), хронические очаговые инфекции.
Лечение острых пневмоний включает соблюдение адекватного режима, рационального питания, использование альфипрепаратов и правильного сбалансированного питания.
При пневмококковой пневмонии обычно назначают бензилпенициллин (от 5 000 000 ЕД в сутки до 30 000 000— 50 000 000 ЕД в тяжелых случаях). Используют полусинтетические пенициллины, имеющие широкий спектр действия. Это неправильно, так как противопоказания наносят непоправимый вред печени и всему организму. Необходим прием альфипрепаратов и ингаляций экстратом «Русалка».

Рекомендации современной терапии:
Антибактериальную терапию следует назначать по возможности в наиболее ранние сроки заболевания, желательно с бактериологическим контролем в ходе лечения, что иногда позволяет выбрать необходимый антибиотик (табл. 1).
Таблица 1. Применение антибактериальных средств в зависимости от возбудителя острой пневмонии

  Микроорганизмы   Антибиотики
 Первого ряда (основные)    Второго ряда (резервные)
  Пневмококк, стрептококк
  Стафилококк,
  Бензилпенициллин,
  Оксациллин, Метациллин;
  Эритромицин, Цепорин,
  Цепорин, Гентамицин,
  Палочка Фридлендера (клебсиелла),
  Синегнойная палочка,
  Стрептомицин;   Линкомицин;
  Цепорин, Гентамицин;
  Протей 
  Легионелла,
  Гентамицин, Карбеницин, 
  Ампициллин;
  Гентамицин, Карбеницин;
  Эритромицин;
  Полимиксин, Амикациллин,
  Эритромицин; 
  Фуразолидон, фурагин;
  Тетрациклин, вибрамицин, 
  Рифадин.

 

После нормализации температуры тела антибиотики нужно принимать еще в течение 5—7 дней. Следует заметить, что антибактериальная терапия и подавление пневмофлоры не всегда ускоряют рассасывание инфильтрата в легких.
При тяжелых и осложненных острых пневмониях проводят лечение с использованием кардиотонических и дезинтоксикационных средств (гемодез, полиглюкин, оксигенотерапия, специфическая иммунотерапия, сердечные гликозиды). Но к сожалению в наше время это уже не помогает.
В комплексном лечении острых пневмоний могут широко применяться альфипрепараты. С первых дней назначают альфипрепараты и овощные и фруктовые соки.
Полезен клюквенный морс (1/2 стакана клюквы и 1/2 стакана сахара на 1 л воды). Клюкву перебирают, моют, разминают деревянным пестиком в неокисляющейся посуде, отжимают сок и ставят его на холод. В отжимки добавляют воду и кипятят 10 мин, затем процеживают. В процеженный отвар добавляют сахар, а также отжатый ранее сок и доводят объем до 1 л. Принимают по 200 мл 2—3 раза в день до еды.
Рекомендуют также компот из ревеня, кисель из шиповника и черноплодной рябины; яблочно-морковный, лимонный напитки, напитки с изюмом и душицей, с лимоном и сушеной малиной, отвары шиповника с листьями мать-и-мачехи, молоко с черносливом, молоко с медом и отваром из листьев малины, кефир с яблоками и черносливом (А. Ф. Василаки и соавт., 1984). При непродуктивном кашле можно рекомендовать настой корня алтея (6 г : 200 мл) по 1 столовой ложке через каждые 2 ч, а также растительные сборы, которые усиливают действие антибиотиков, уменьшают возможность развития аллергических и других осложнений. Применение витаминов и микроэлементов с растительными смесями способствует активации иммунной системы больного, что уменьшает вероятность развития хронического процесса и возникновения осложнений.
При лечении острых пневмоний могут быть рекомендованы официальные «грудные чаи» и другие сборы.
№ 19. («Грудной чай № 4»): корней алтея и солодки по 2 части, плодов фенхеля 1 часть.
5 г смеси заливают 2 стаканами теплой воды, настаивают 3 ч, принимают по 50 мл через 3 ч в теплом виде.
№ 20. («Грудной чай № 2»): листьев мать-и-мачехи 4 части, листьев подорожника, корней солодки по 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 19.
№ 21. Листьев подорожника, травы зверобоя, цветков липы по 1 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 6 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды в теплом виде.
№ 22. Листьев мать-и-мачехи, цветков ромашки по 2 части, травы душицы 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 21.
№ 23. Листьев шалфея, плодов аниса, почек сосны, корней алтея и солодки по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 21.
№ 24. Корней алтея, листьев мать-и-мачехи по 2 части, травы душицы 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 21.
Учитывая большой опыт применения народных средств лечения М. А. Носаля и И. М. Носаля (1958), можно рекомендовать их рецепты, из которых удалить неофицинальные и ядовитые растения: мак дикий, гречиху посевную, паслен сладко-горький.
№ 25. Листьев мать-и-мачехи, травы зверобоя, цветков яснатки белой, коровяка по 4 части, цветков бузины черной, липы, первоцвета по 2 части.
20 г смеси заливают 1 л кипятка, настаивают 10 ч, принимают глотками весь настой в течение дня.
№ 26. Травы чабреца, плодов фенхеля, листьев мяты по 1 части, листьев мать-и-мачехи 4 части, листьев подорожника, корней солодки по 2 части.
25 г смеси заливают 1 л кипятка, настаивают 6 ч, затем кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 150 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 27. Листьев мать-и-мачехи 1 часть, листьев подорожника 2 части, травы хвоща полевого 3 части, цветков первоцвета 4 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 1 ч, отжимают, принимают по 50 мл 4—5 раз в день до еды.
При выраженном сопутствующем бронхите и затрудненном отделении мокроты можно рекомендовать настой корневища и корней девясила (20 г корней на 200 мл воды; принимать по 3—5 столовых ложек в день), настой или отвар синюхи голубой (6—8 г корня синюхи на 200 мл воды) по 1 столовой ложке 3—5 раз в день. Девясил выпускают в форме брикетов (два брикета заливают 3/4 стакана воды, кипятят 30 мин, отжимают, принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день), С. Я. Соколов, И. П. Замотаев (1988) в таких случаях рекомендуют сбор следующего состава:
№ 28. Травы чабреца 5 частей, травы фиалки трехцветной, почек сосны по 4 части, листьев подорожника 3 части, травы сушеницы 2 части.
5 г Смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, настаивают 45 мин, принимают 3— 4 раза в день до еды.
При постпневмоническом астеническом синдроме целесообразно использовать витаминные и «общеукрепляющие» сборы.
№ 29. Плодов шиповника и листьев брусники по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 28. Принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 30. Плодов шиповника, листьев крапивы, корней моркови по 3 части, плодов смородины 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 28.
№ 31. Плодов шиповника и малины, листьев смородины и брусники по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 28.
При постпневмоническом астеническом синдроме может быть использован отвар шиповника. Сушеные, очищенные от семян, волосков и измельченные плоды быстро промывают холодной водой и заливают кипятком (10 г плодов на 200 мл воды). Кипятят 10 мин в посуде с плотно закрытой крышкой, настаивают 3—4 ч в прохладном месте, процеживают. Можно приготовить отвар и из цельных плодов шиповника (20 г плодов на 200 мл воды). После кипячения отвар настаивают сутки. Принимают его по 100 мл 2 раза в день до еды.
За лицами, перенесшими пневмонию, устанавливают диспансерное наблюдение в течение 3—12 мес. и более. В этот период целесообразно назначить альфитерапию общеукрепляющего действия.

Хронический бронхит

Различают первичный хронический бронхит как самостоятельную нозологическую форму и вторичный — как осложнение другого заболевания бронхов и легких (туберкулез, бронхоэктазы, опухоли и пр.). В развитии заболевания определенную роль играют инфекционные факторы (бактерии, респираторные вирусы, микоплазма, пневмонии и др.), физические и химические воздействия, генетическое предрасположение.
Клиническая картина складывается из трех основных симптомов: кашля, мокроты, одышки. Выделяют две основные формы хронического бронхита: с поражением крупных бронхов (проксимальный, или необструктивный, бронхит) и преимущественно мелких (дистальный, или обструктивный, бронхит). Для обструктивного бронхита характерны одышка при физической нагрузке и переходе из теплого помещения на холод, свистящие низкого тембра хрипы на выдохе, признаки обструкции. По течению хронические бронхиты разделяют на латентные, рецидивирующие и затяжные. В зависимости от характера мокроты различают бронхиты «сухие», катаральные и гнойные.
Хронический обструктивный бронхит относится к неблагоприятным вариантам болезни, довольно быстро приводит к легочно-сердечной недостаточности и инвали-дизации больных. Течение болезни ухудшается при развитии бронхоспастического синдрома, повторных пневмоний, бронхоэктазов.
В настоящее время выделяют предшествующие хроническому бронхиту состояния (предброихит). К вариантам предбронхита относят кашель курильщика, острые повторные бронхиты, особенно при их затяжном течении, ирритацию бронхов летучими производственными полютантами, хронические воспалительные процессы в носу и глотке.
При обострениях хронического бронхита в современной медицине назначают антибактериальную терапию: антибиотики, сульфаниламидные препараты, бактрим, хиноксидин и др. Применяют также противовоспалительные средства (индометацин), что также является вредно и не эффективно.
Поэтому применяют схему лечения альфитерпии с балансированным питанием. Широко используют фитонциды в виде ингаляций сока чеснока или лука (свежеприготовленный сок смешивают с 0,25 % раствором новокаина в пропорции 1 : 3; на одну ингаляцию расходуется 2—3 мл смеси). Рекомендуются вяжущие альфипрепараты, а также ингаляции экстрактом русалка.
При обострении хронического бронхита можно рекомендовать следующие смеси растений.
№ 32. Листьев мать-и-мачехи, цветков ромашки по 2 части, листьев березы, травы багульника и душицы по 1 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 7з стакана 3 раза в день во время еды.
№ 33. Корней алтея 4 части, корней солодки, листьев мать-и-мачехи по 2 части, плодов фенхеля, цветков коровяка по 1 части.
3 г смеси (1 чайная ложка) заливают стаканом холодной воды, настаивают 2 ч, кипятят 5 мин, отжимают, принимают в течение дня глотками.
№ 34. Травы донника и чабреца, плодов фенхеля, листьев мяты по 1 части, листьев подорожника, корней алтея по 2 части, травы медуницы, листьев мать-и-мачехи по 4 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 33.
№ 35. Листьев мать-и-мачехи 1 часть, листьев подорожника 2 части, травы хвоща полевого 3 части, цветков первоцвета 4 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 33.
№ 36. Листьев мать-и-мачехи, медуницы, подорожника, корней солодки по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 33.
№ 37. Корней девясила и первоцвета, листьев мать-и-мачехи по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 5 мин, настаивают 15 мин, отжимают, принимают глотками в течение дня (в пять-шесть приемов).
При затяжном обострении хронического бронхита можно рекомендовать следующие сборы.
№ 38. Корней девясила, цветков календулы по 3 части, листьев подорожника, травы чабреца, листьев мать-и-мачехи по 5 частей.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 15 мин, отжимают, принимают по 50 мл через 3—4 ч.
№ 39. Травы багульника, шишек ольхи, травы душицы по 1 части, травы зверобоя, травы шалфея по 2 части, плодов рябины 3 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 38. Принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.
Многие из растений можно применять изолированно. Например, траву душицы (5 г) заваривают кипятком (200 мл), настаивают 30 мин. Принимают в теплом виде по 100—200 мл 2—3 раза в день до еды.
К настоящему времени накоплен опыт аэроальфитерпии при ХНЗЛ, преимущественно в санаторных условиях. Так, в павильонах ароматотерапии с успехом применяют розмарин и другие растения. Полагают, что при таком лечении, помимо психогенного фактора, могут оказывать действие терпены. В настоящее время успешно разрабатываются комплексные методы противорецидивного лечения больных ХНЗЛ. Они включают в себя физические упражнения, закаливающие процедуры и лекарственные препараты. Существенное значение при этом имеет альфитерапия, которая может быть использована и самостоятельно. Для противорецидивного лечения рекомендуют приведенные выше сборы, а также растения-адаптогены: элеутерококк, лимонник китайский и другие в виде официнальных экстрактов (по 20—30 капель 3 раза в день).
При хронических бронхитах альфитерапию проводят длительно — в течение 6—7 мес. Важное значение имеет сочетание альфитерпии с закаливающими процедурами и санаторно-курортным лечением. Обязательно проводят противорецидивное лечение в течение 5—6 нед., а в случае повторных обострений альфитерпию продолжают до 3—4 мес.


Бронхиальная астма

В последние десятилетия значительно участились случаи развития бронхиальной астмы. Чаще встречаются тяжелые формы болезни, характеризующиеся трудно купируемым бронхиальным статусом. Причиной увеличения заболеваемости бронхиальной астмой и более тяжелого ее течения является прежде всего увеличение частоты ХНЗЛ (в том числе хронического бронхита) в связи с загрязнением воздушной среды, аллергизацией населения. Определенную роль играют разнообразные неинфекционные аллергены, инфекционные факторы, метеорологические, нервно-психические воздействия. В основе изменений реактивности бронхов большое значение имеют наследственные и приобретенные биохимические (генетические) дефекты. Различают инфекционно-зависимый, неинфекционный и смешанный варианты бронхиальной астмы.
Особенностью бронхиальной астмы является повторяемость характерных, различных по тяжести приступов удушья с удлиненным выдохом, громкими свистящими хрипами, слышными на расстоянии.
В развитии бронхиальной астмы различают два клинических периода (Г. Б. Федосеев, 1984): 1) предастма — состояние возможного развития бронхиальной астмы, чему предшествуют острый и хронический бронхит, пневмонии с элементами бронхоспазма, проявлениями крапивницы, вазомоторного ринита при наличии эозинофилии; 2) бронхиальная астма — клинический диагноз устанавливают после развития первого приступа бронхиальной астмы или астматического статуса.
Различают иммунную и неиммунную формы бронхиальной астмы, которые по патогенетическим механизмам могут быть представлены как: 1) атонический вариант; 2) инфекционно-зависимый; 3) аутоиммунный; 4) дисгормональный; 5) нервно-психический; 6) бронхиальная астма при адренергическом дисбалансе; 7) бронхиальная астма при первично измененной реактивности бронхов. Выделяют также «аспириновую» форму бронхиальной астмы, при которой нарушен метаболизм арахидоновой кислоты (А. Г. Чучалин, 1989).
При проведении альфитерпии желательно учитывать перечисленные патогенетические механизмы развития бронхиальной астмы. Учитывая широту терапевтического действия цельных лекарственных растений, по-видимому, задача может быть упрощена, если подлежащими альфитерпии рассматривать только иммунную и неиммунную формы бронхиальной астмы. При первом варианте в сборы желательно вводить растенияи водоросли, влияющие на иммунную систему, при втором варианте — растения и водоросли «противовоспалительного», антибактериального, репаративного, седативного действия (приложение 2).
Однако в литературе такое разделение растений, рекомендуемых для противорецидивной терапии бронхиальной астмы, обычно не проводится.
Во время приступа бронхиальной астмы современная медицина оказывают неотложную помощь с использованием быстродействующих фармакологических средств: симпатомиметиков, холинолитиков, эуфиллина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств. При астматическом статусе проводят комплексную интенсивную терапию. В межприступный период лечение направлено на уменьшение воспалительных изменений в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости. По индивидуальным показаниям назначают преднизолон, бекломет, интал, бронхолитические препараты. Из немедикаментозных средств приобрели популярность иглорефлексо- и психотерапия, лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. В случаях пищевой аллергии используются элиминационные диеты с исключением выявленных и вероятных пищевых аллергенов. Обязательна санация очагов инфекции. Но к сожалению метод современной медицины не решает проблему с излечением и наоборот, после проведения лечения, поражая органы, провоцируют новые более тяжелые заболевания иммунной системы и внутренних органов.

В лечении больных бронхиальной астмой нужно применять безвредный и эффективный метод – альфитерапию.
В целях профилактики применяют те же растения, что и при хроническом бронхите. Из списка рекомендуемых в литературе растений для лечения бронхиальной астмы мы исключаем белену, белладонну, дурман, крестовник, мак снотворный, эфедру.
Эти растения могут быть использованы лишь как техническое сырье для получения соответствующих индивидуальных препаратов, а также официнальных средств: астматина, астматола и др.
При бронхиальной астме можно применять следующие сборы растений (С. Я. Соколов, И. П. Замотаев, 1988):
№ 40. Цветков бессмертника, травы фиалки трехцветной, корней девясила, плодов аниса, листьев мать-и-мачехи по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, настаивают 45 мин, принимают по 50 мл 3—4 раза в день до еды. Сбор может быть рекомендован при неиммунных формах бронхиальной астмы.
№ 41. Корней солодки, травы череды и полевого хвоща, плодов шиповника, цветков бессмертника, корней девясила, шишек ольхи, корней одуванчика и лопуха по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 40. Может быть рекомендован при иммунных формах бронхиальной астмы.
№ 42. Травы багульника, листьев мать-и-мачехи, травы фиалки трехцветной, цветков ромашки, корней солодки и девясила, плодов аниса, листьев мяты и подорожника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 40. Может быть рекомендован при иммунных формах бронхиальной астмы.
При бронхиальной астме альфитерпию проводят в течение 2 – 4 недель до полного излечения. Дальше рекомендуется симптоматическое лечение.


Глава 6. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Нейроциркуляторные дистонии

Нейроциркуляторные (вегетативно-сосудистые) дистонии являются весьма распространенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В основе их развития лежит расстройство регуляции системы кровообращения, в первую очередь со стороны нервной системы. Этиологические факторы этой группы заболеваний разнообразны: психогенные реакции, отрицательные эмоции, переутомление, нарушение сна, интоксикации, хронические инфекции, профессиональные вредности, эндокринные дисфункции.
У больных наблюдаются повышенная утомляемость, неспособность к физическому и психическому напряжению, нарушение ночного сна, аффективная лабильность, головная боль после эмоциональных напряжений. Состояние таких больных часто связано с изменением погодных условий. Иногда основными признаками астенического состояния являются различные ощущения в области сердца (замирания, перебои, покалывания в области сердца или длительная ноющая боль).
Нейроциркуляторные дистонии (НЦД) принято делить на четыре основные типа: 1) гипертонический; 2) гипотонический; 3) кардиальный и 4) смешанный. Такое деление условно, и с накоплением знаний о механизмах развития этих состояний они приобретут разную нозологическую очерченность.
При лечении больных НЦД ведущее значение имеют устранение того или иного этиологического фактора, нормализация режима труда и отдыха, физические упражнения, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтическое лечение, аутогенная тренировка, психотерапия. Больные НЦД отличаются выраженной эмоциональной и вегетативной лабильностью, поэтому для их лечения используют в современной медицине транквилизаторы (хлозепид, нозепам, сибазон, мепротан, феназепам, триоксазин и др.), что очень опасно из – за серьезных противопоказаний. Поэтому назначают альфипрепараты седативного и ноотропного действия, полученных из кореньев, трав и водорослей.
Широкие возможности при профилактики больных НЦД приобретает альфитерапия. При этом наиболее часто используются следующие растения:

Аралия маньчжурская,                              корень Женьшень, корень
Боярышник, плоды,                                   цветки Заманиха, корень
Валериана, корень                                    Зверобой, трава
Вахта трехлистная, листья                       Календула, цветки
Душица, трава                                           Левзея, корень
Лимонник китайский, плоды                     Сушеница болотная, трава
Мята, листья                                              Тмин, плоды
Пион уклоняющийся, корень                    Тысячелистник, трава
Подорожник, листья                                  Фенхель, плоды
Пустырник, трава                                       Шалфей, трава
Родиола розовая (золотой корень)           Элеутерококк, корень

Растения и водоросли, рекомендуемые альфитерапией для лечения астенических состояний, оказывают разнообразное действие. Часть из них относится к адаптогенам: аралия маньчжурская, женьшень, заманиха, левзея (маралий корень), лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк. Их настои и спиртовые экстракты дают тонизирующий эффект, усиливают процессы возбуждения, активируют обменные процессы (А. Д. Турова, Э. Н. Сапожникова, 1983). Японские исследователи, изучавшие свойства женьшеня, приписывают это действие панаксовой кислоте, которая стимулирует эндокринную систему, и повышает уровень гормонов в крови. Вероятно, этим можно объяснить появление бодрости, снятие усталости при физическом утомлении после приема настоев растений группы адаптогенов.
У больных с явлениями астении и артериальной гипотензии под влиянием настоек корней женьшеня, заманихи, левзеи уменьшается раздражительность, улучшается сон, повышается уровень артериального давления, уменьшаются головная боль и боль в области сердца (С. Я. Соколов, И. П. Замотаев, 1988). При вторичных астеноневротических синдромах (посттравматической энцефалопатии, постгриппозной астении и пр.) действие адаптогенов выражено слабее или отсутствует. Настойки адаптогенов, в частности лимонника китайского, обладают широким спектром действия. В народной медицине Юго-Восточной Азии настойка лимонника используется для профилактики и лечения инфекционных болезней. Эффективность ее проверена во время эпидемии гриппа на больших группах школьников и рабочих. Среди получавших настойку лимонника заболеваемость гриппом оказалась значительно ниже, чем в контрольной группе, что можно объяснить развитием неспецифической резистент-ности. В масле семян китайского лимонника содержатся безазотистые вещества — лигнаны. Они являются активными ингибиторами фермента катехол-О-метилтрансферазы, который разрушает катехоламины адреналин и норадреналин. Ингибируя действие фермента, лигнаны адаптогенов тем самым усиливают медиацию симпатической части вегетативной нервной системы. С. В. Кирсанов, В. А. Иванченко (1987) считают, что тонизирующие свойства адаптогенов связаны с активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, в связи с чем, длительный прием их нежелателен. При длительном и неумеренном приеме настоев адаптогенов появляются симптомы передозировки кортикостероидных гормонов: повышение уровня артериального давления, бессонница, прекращение менструации у женщин, появление поноса и др. Учитывая механизм действия адаптогенов, их препараты не следует назначать при нервном возбуждении, повышенном уровне артериального давления, при нарушении сердечной деятельности. Их не рекомендуется принимать на ночь (М. Д. Машковский, 1988; С. Я- Соколов, И. П. Замотаев, 1988).
Применяются адаптогены обычно в виде настоек и экстрактов. В Китае женьшень применяют в виде порошков, пилюль, настоек, мазей, отваров и чая. Последний приготовляют из порошка корня: 1 чайную ложку измельченного корня женьшеня заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 мин (Ф. И. Ибрагимов, В. С. Ибрагимова, 1960).
Приводим следующие официнальные препараты адаптогенов (А. Д. Турова, Э. Н. Сапожникова, 1983).

Препараты женьшеня (Panax Ginseng):

Rp.: T-rae Ginsengi 30 ml
D. S. По 20 капель З раза в день за 30 мин до еды

Rp.: Extr. rad. Ginsengi 20 ml
D. S. По 5—15 капель 2 раза в день за 30 мин до еды

Препараты аралии маньчжурской (Aralia mandshuri-са):

Rp: Tab. Saparali 0,05 № 15
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: T-rae Araliae 50 ml
D. S. По 30 капель 2 раза в день

Настойка заманихи высокой (Echinopanax eiatum):
Rp.: T-rae Echinopanacis 30 ml
D. S. По 30—40 капель 2 раза в день

Экстракт элеутерококка колючего (Eleutherococcus senticosus):
Rp: Extr. Eleutherococci 50 ml D. S. По 25 капель 2 раза в день

Препараты лимонника китайского (Schizandre chi-nensis):

Rp.: T-rae Schizandrae 30 ml
D. S. По 20 капель 2 раза в день

Rp: Inf. Schizandrae 10.0: 200 ml D. S. По 1 десертной ложке 2 раза в день

Экстракт левзеи сафлоровидной (Rhaponticum cart-hamoides):
Rp.: Extr. Leuzeae 20 ml
D. S. По 20 капель 2 раза в день

Экстракт золотого корня (Rhodiola rosea):
Rp.: Extr. Rhodiolae fluidi 15 ml
D. S. По 10 капель 2—3 раза в день

Другие растения, которые могут быть использованы при астении, обладают седативными свойствами: валериана, пион уклоняющийся, душица, хмель, пустырник, вахта трехлистная.
При НЦД гипертензивного типа могут быть рекомендованы различные варианты сборов приведенных выше растений. Назначение адаптогенов при НЦД гипертензивного типа нецелесообразно. Следует объяснить больному, что процесс лечения длительный, эффект можно ожидать не ранее чем через 2—3 недели.

№ 43. Корней валерианы, шишек хмеля по 1 части, листьев мяты и вахты трехлистной по 2 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 44. Корень валерианы.
10 г сухого измельченного корня заливают стаканом кипятка, кипятят 30 мин, настаивают не менее 2 ч, отжимают, принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды.

№ 45. Травы пустырника, корней валерианы, плодов тмина и фенхеля по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают до остывания (около 1 ч), отжимают, принимают по 7з стакана 3 раза в день до еды.

№ 46. Цветки боярышника.
10 г цветков заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, охлаждают и отжимают, принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды.

№ 47. Плоды боярышника.
15 г измельченных плодов на 200 мл воды. Настой готовят так же, как и из цветков боярышника. Принимают по 50 мл 2—3 раза в день до еды.

№ 48. Цветки боярышника.
10 г сухих цветков заливают 100 мл 40 % этилового спирта, настаивают в течение 20 дней, процеживают, принимают по 20—25 капель 3 раза в день до еды, разбавляя водой.

№ 49. Корня валерианы, травы тысячелистника по 3 части, травы зверобоя 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 50 мл 3—4 раза в день до еды.

№ 50. Корня валерианы 4 части, листьев мяты, травы душицы по 3 части, плодов фенхеля 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 49.

№ 51. Корня валерианы 2 части, цветков ромашки 3 части, плодов тмина 5 частей.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 49.
№ 52. Цветков ромашки, листьев мяты, плодов фенхеля и тмина, корня валерианы по 1 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 мин, охлаждают 10 мин, отжимают, принимают по 200 мл на ночь при бессоннице.

№ 53. Травы пустырника 3 части, травы сушеницы и душицы по 2 части, листьев шалфея, цветков боярышника по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 5 мин, настаивают 20 мин, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

При НЦД гипотензивного типа обычно рекомендуются женьшень, родиола розовая и другие адаптогены. При общем беспокойстве, бессоннице можно назначить один из вышеприведенных сборов, содержащих валериану. При гипотензивном типе НЦД показаны растения общеукрепляющего действия: солодка, шиповник, алоэ, лопух большой (репейник). Эти растения могут быть внесены в один из седативных сборов. Например:

№ 54. Корня валерианы 4 части, листьев мяты, травы душицы и листьев вахты трехлистной по 3 части, плодов фенхеля, соплодий хмеля по 2 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 2—3 ч, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

№ 55. Корня валерианы 2 части, плодов тмина 5 частей, корней солодки и лопуха по 1 части, цветков ромашки, плодов шиповника по 3 части.
5 г смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают 6—8 ч, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 56. Плодов шиповника 4 части, травы крапивы и плодов боярышника по 3 части, травы зверобоя 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 2 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 57. Плодов боярышника и шиповника по 3 части, цветков календулы, травы череды, плодов аронии, листьев подорожника по 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 56. Принимают по 50 мл 3 раза в день до еды.

При кардиальном типе НЦД назначают валериану, пустырник, корвалол, валокормид, седативные средства (хлозепид, триоксазин, нозепам). Кардиальные проявления при НЦД обычно выражены в виде кардиалгии, перебоев в сердце, замираний, следующих с той или иной частотой в течение дня. Иногда эти ощущения исчезают на несколько дней, возобновляются после волнений или спонтанно. Нередко болевые ощущения в сердце сопровождаются недостатком воздуха, неудовлетворенностью вдохом. На фоне этих признаков отмечаются бессонница, тревога за свое сердце (кардиофобия), быстрая утомляемость.
При сильной боли в области сердца рекомендуется корвалол или валокордин, реже — валидол и еще реже— нитроглицерин. Широко используется кардиовален, в состав которого входят сок желтушника, адонизид, настойка корня валерианы и др.
При кардиальном тине НЦД назначают седативные сборы, по составу мало отличающиеся от приведенных выше. Применение альфитерпии не исключает приема валидола и даже нитроглицерина (включая его пролонгированные формы), если в этом возникает необходимость. Д. Йорданов и соавторы (1970) рекомендуют при НЦД кардиального типа следующие смеси:

№ 58. Цветков ромашки 1 часть, плодов фенхеля 2 части, листьев мяты 3 части, корня валерианы 4 части.
5 г смеси на 200 мл воды. Заливают холодной водой, настаивают при комнатной температуре не менее 3 ч, затем кипятят 10 мин, отжимают. Принимают по 200 мл в день в 5—6 приемов.

№ 59. Корня валерианы 1 часть, травы тысячелистник! 3 части.
Способы приготовления и применения такие ж«? как у сбора № 58.
При экстрасистолии (перебои в сердце, «замирание* сердца) можно рекомендовать успокоительный чай с включением пустырника, боярышника* Эффективны трава зверобоя, листья березы и душицы, корень солодки.

№ 60. Корня валерианы, травы зверобоя, травы душицы и листьев березы по 1 части, травы тысячелистнике 3 части, травы пустырника 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, каш
у сбора № 58.

№ 61. Листьев мяты 3 части, травы зверобоя и душицы, корня солодки, листьев трифоля по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, отжимают, принимают па 100 мл 2 раза в день до еды.


Артериальная гипертензия

К артериальной гипертензии относят многочисленньш заболевания, которые имеют различные этиологию и патогенез, характеризуются более или менее стойким повышением уровня артериального давления, Различают гипертоническую болезнь (эссенциальную гипертензию) и симптоматические гипертензии (почечные, эндокрин- ные, гемодинамические, мозговые).
Причинами развития гипертонической болезни являются наследственно-семейный фактор, нервное перенапряжение и психическая травма. В патогенез заболевания включаются различные звенья нейрогуморальной регуляции, что приводит к длительному и стойкому преобладанию прессорных механизмов над депрессорнымн на разном уровне их отношений.
Клинически выделяют стадии гипертонической болезни (I, II, III), варианты ее течения (медленный, или «мягкий», быстропрогрессирующий, или злокачественный), разные патогенетические формы (по содержанию ренина, характеру гемодинамики и т. д.).
При лечении гипертонической болезни большое значение придают соблюдению режима труда и отдыха, рациональному трудоустройству, диете (ограничение хлорида натрия и жидкости), использованию гипотензивных препаратов. К числу последних относят средства центрального и периферического действия (клофелин, допе-гит, блокаторы альфа- и бета-адренергических рецепторов, симпатолитики и др.)» препараты, снижающие тонус артериол и венул (апрессин, миноксидил, диазоксид и др.), лекарственные препараты, уменьшающие объем плазмы крови (гипотиазид, гигротон, фуросемид и др.). Широко используются нейро- и психотропные препараты, обладающие транквилизирующим и антидепрессивным свойством.
Для лечения гипертонической болезни применяют также алкалоиды раувольфии змеиной (резерпин, рауседил, раувазан, раунатин) и барвинка малого (девинкан, винкапан). В начальный период болезни используют препарат из крестовника плосколистного платифиллин. При гипертонических кризах показан алкалоид софоры толсто плодной пахикарпин (порошки и таблетки по 0,1 г, ампулы по 2 мл 3 % раствора, свечи). Гипотензивное действие оказывают препараты из омелы белой (жидкий экстракт, настойка листьев по 20—40 капель 3 раза в день). Медикаментозное лечение гипертонической болезни основывается на использовании индивидуально подобранных гипотензивных средств с различным механизмом действия в форме моно- или политерапии.
Альфитерапия полностью исключает аритмию и гипертонию как болезнь. Это выражается в непонимании и нежелании и неумении современной медицины лечить сосуды. Альфипрепараты превращают атеросклеротические бляшки, тромбы, холестерин в желе, связывают и выводят из организма, причем очень быстро, в течении нескольких дней. Альфитерпию обычно назначают при гипертонической болезни любой стадии. При этом в целях профилактики применяют растения, оказывающие разностороннее действие. Наряду с растениями гипотензивного действия, рекомендуют растения, обладающие седативным, мочегонным, слабительным свойствами.

Арония, ягоды                                                Цикорий, корень
Боярышник, цветки, плоды                           Чеснок, луковицы
Брусника, листья                                            Багульник, трава
Календула, цветки                                          Таволга, трава
Калина, ягоды                                                  Береза, почки, листья
Пустырник, трава                                            Хвощ полевой, трава
Свекла, свежий сок                                         Валериана, корень
Смородина, ягоды                                           Хмель, соцветия
Софора японская, бутоны                              Мята, листья
Сушеница, трава                                             Почечный чай, трава
Бессмертник, цветки                                       Шиповник, плоды

Фитотерапевты советуют начинать лечение гипертонической болезни с помощью растений не обязательно с многокомпонентных сборов. Иногда регулярного приема настоя или сока одного растения достаточно для получения хорошего эффекта (Н. Г. Ковалева, 1972).
Например, рекомендуются ягоды аронии по 100 г 3 раза в день, или сок из плодов аронии по 50 мл 3 раза в день в течение 10 дней, или перебродившие ягоды калины с сахаром по 2—3 столовые ложки 2 раза в день в течение 3 нед. Показаны также свежий сок свеклы обыкновенной (красной) по 3 стакана в день; сок ягод брусники по 200 мл 2 раза в день.
При легких формах гипертонической болезни и в случаях пограничной артериальной гипертензии можно рекомендовать настой (по 50 мл 2 раза в день) или настойку (по 20 капель 2—3 раза в день) из цветков боярышника, особенно при склонности к тахикардии. В последнем случае можно применять настой (по 1 столовой ложке 3 раза в день) или настойку (по 30—50 капель 3 раза в день) травы пустырника.
Лучший эффект дают многокомпонентные смеси растений (3. А. Васильева, О. А. Пухова, 1972) /Из рецепта 3. А. Васильевой, О. А. Пуховой исключена трава адониса/.
№ 62. Травы пустырника и сушеницы по 3 части, травы багульника и почечного чая по 1 части.
5 г смеси заливают 300 мл воды, кипятят 5 мин, настаивают в теплом месте 4 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 63. Цветков боярышника, травы почечного чая по 1 части, цветков бессмертника, травы пустырника, плодов шиповника, коры крушины по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 63.

№ 64. Цветков боярышника, листьев березы по 1 части, травы пустырника, травы сушеницы по 2 части, травы хвоща полевого 1 часть.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 5— 6 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 65. Травы сушеницы, пустырника по 3 части, травы багульника, хвоща полевого, коры крушины по 1 части.
10 г смеси заливают 300 мл кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, принимают по 50 мл 3 раза в день после еды.

Смеси растений могут быть составлены с включением земляники (плоды), черной смородины (листья), калины (плоды), календулы (цветки), софоры японской (плоды), цикория (корень), таволги (трава, цветки).
№ 66. Цветков календулы, таволги, листьев черной смородины по 1 части, травы сушеницы 2 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 8—10 ч, доводят до кипения, охлаждают, принимают по 50 мл 2 раза в день до еды.

В случае появления «мочевого синдрома» (в частности, эритроцитов в моче) следует уточнить его причину. При исключении онкологического процесса к этой смеси могут быть добавлены зверобой (1 часть), кора дуба (1 часть), яснотка белая (1 часть), крапива (2 части).
Общий курс альфитерапии определяется индивидуально. Эффект лечения можно ожидать не ранее чем через сутки после приема альфипрепаратов. Снижение уровня артериального давления может быть отмечено не ранее чем через сутки от начала лечения. При развитии гипертонического криза не следует отменять или заменять назначенную терапию. Криз купируют с помощью известных фармакологических средств.

Ишемическая болезнь сердца.
Атеросклероз

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), проявляющаяся различными вариантами стенокардии и такими осложнениями, как инфаркт миокарда, кардиосклероз, патогенетически связана с коронарным атеросклерозом. Последний является наиболее частым заболеванием сердечно-сосудистой системы с поражением артерий эластического (аорта и ее ветви), а также мышечно-эластичес-кого (венечные сосуды, сосуды головного мозга, брюшной полости и др.) типов. При этом во внутренней оболочке сосудов (интиме) формируются одиночные или множественные отложения холестерина (атероматозные бляшки). Интима сосудов уплотняется за счет разрастания в ней соединительной ткани и развития кальциноза. Это приводит к деформации, уменьшению просвета сосуда, нарастанию недостаточности кровотока того органа, сосуды которого поражены атеросклеротическим процессом.
Атеросклероз встречается у людей в возрасте старше 20 лет, но особенно часто — 40—60 лет, у женщин примерно на 10 лет позже. Развитие атеросклероза связывают с врожденной или приобретенной слабостью систем, регулирующих липидный обмен. По современным представлениям, биохимическая основа атеросклероза формируется из нарушений метаболизма, транспорта жиров и жиробелковых (липопротеидных) комплексов с накоплением в крови липопротеидов низкой плотности (бета - и пребеталипопротеидов). Установлено, что при атеросклерозе снижается активность ряда ферментов в сосудистой стенке. Так, у здоровых людей в последней отмечается высокая активность липопротеинлипазы, относящейся к «просветляющим» факторам плазмы крови. Снижение активности ферментов в сосудистой стенке благоприятствует фиксации липидов, образованию атероматозных бляшек. При развитии атеросклероза резко снижена активность ферментов цикла Кребса, фибринолизина и других ферментов.
Определенная роль в развитии атеросклероза принадлежит нарушению иммунологических процессов. В результате нарушения ферментных иммунных соотношений изменяются биохимический состав и равновесие коллоидного раствора плазмы, падает холестерин, а затем наступают склерозирование и кальциноз сосудистой стенки.
Клиника атеросклероза зависит от преимущественной локализации атеросклеротического процесса: сосуды мозга, сердца, почек, брюшной полости и т. д.
Различают следующие клинические формы проявлений ИБС: 1) внезапную коронарную смерть (первичная остановка сердца); 2) стенокардию напряжения: а) впервые возникшую, б) стабильную — с указанием функционального класса, в) прогрессирующую, г) спонтанную (особую); 3) инфаркт миокарда: а) крупноочаговый, б) мелкоочаговый; 4) постинфарктный кардиосклероз; 5) нарушения сердечного ритма; 6) сердечную недостаточность.
В лечебных целях эффективна только альфитерапия. В целях профилактики стенокардии используют спазмолитические препараты виснадин и келлин, выделенные из плодов амми зубной (таблетки по 0,2 г и свечи). Действующее вещество мяты перечной — ментол, растворенный в метиловом эфире изовалериановой кислоты, является основной частью валлидола. Хорошо известны капли Зеленина (10 мл настойки ландыща, 10 мл настойки валерианы, 5 мл настойки красавки, 0,2 г ментола). Из вздутоплодника мохнатого получен препарат фловерин, оказывающий антиспастическое действие (по 1—2 таблетки 3 раза в день).
Альфитерапия может быть использована для профилактики атеросклероза, улучшения обменных процессов тканей. При атеросклерозе венечных и мозговых сосудов (в том числе и при его сочетании с гипертонической болезнью) применяют полиспонин (в таблетках по 0,1 г 3 раза в день после еды курсами по 3—4 нед), получаемый из корневищ диоскореи японской, а также трибуспонин (в таблетках по 0,1 г 3 раза в день 10-дневными курсами в течение 3—4 мес), получаемый из травы
якорцев стелющихся. Назначают также порошок морской капусты (ламинарии сахаристой) по 7 г чайной ложки на ночь (запивать водой). Курс лечения 2—4 нед. Показан также линетол, получаемый из льняного масла (по 1— 2 столовые ложки 1 раз в день курсами по 5—6 недель с перерывами 2—3 недели).
При лечении атеросклероза рекомендуют соблюдать режим питания, ограничить поваренную солъ в рационе, сахар, животный жир. Назначают плоды облепихи, рябины черноплодной, черники, компоты из абрикос.
Следует заметить, что перечисленные способы лечения атеросклероза малоэффективны, а использование индивидуальных препаратов из растений не исключает побочных явлений, иногда более серьезных, чем само заболевание.
Н. Г. Ковалева (1972) в начале курса альфитерапии атеросклероза рекомендует настой корня валерианы.

№ 67. Корень валерианы.
4 г истолченного корня заливают 250 мл кипятка, настаивают 2 ч, принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Последнюю дозу принять перед сном в горячем виде с медом.

При запоре назначают растительные слабительные, в частности ламинарии, по ½ чайной ложки утром за полчаса до еды, запивать холодной водой.
При альфитерапии атеросклероза одни растения применяют как «основные» («антисклеротические»), то есть как регуляторы липидного обмена другие — как «вспомогательные» при сопутствующих синдромах.

Растения «основной» группы:

Капуста огородная                      Пустырник, трава
Л'амштярия, трава                      Подорожник, листья
Лук репчатый, луковицы             Хвощ полевой, трава
Чеснок, луковицы                        Солодка, корень
Подсолнечник, масло                  Астрагал шерстистоцветковый,
Кукуруза, рыльца трава

Растения «вспомогательной» группы:

Земляника лесная, ягоды                Душица, трава
Зверобой, трава                               Малина, плоды
Мать-и-мачеха, листья                     Мелисса, трава
Чабрец, трава                                   Крушина, кора
Укроп, плоды                                     Почечный чай, трава
Фенхель, плоды                                Мята, листъя.
Береза, почки, листья                      Жостер, плоды
Лен посевной, семя                          Ревень, корень

В различных источниках по альфитерапии указываются также мордовник, рута, будра, волчье лыко, росянка и др. Эти растения мы не рекомендуем из-за их ядовитых или еще недостаточно изученных свойств.
При лечении атеросклероза могут быть рекомендованы следующие сборы (Н. Г. Ковалева, 1972; А. Ф. Васи-лаки, И. К. Сивохина, 1983) с исключением неофицинальных и ядовитых растений.

№ 68. Плодов земляники, травы мелиссы, зверобоя, листьев мать-и-мачехи по 2 части, травы чабреца, плодов укропа по 4 части, травы пустырника 6 частей.
5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 150 мл 3 раза в день до еды.

№ 69. Почек березы 1 часть, листьев березы, корней солодки по 2 части, семян льна, плодов малины, травы душицы по 4 части, плодов шиповника 6 частей.
5 г смеси заливают 500 мл теплой воды, настаивают 5—6 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 150 мл 3 раза в день до еды.
Курс лечения при положительном эффекте — 6 мес. ежедневного приема настоя. Рекомендуется делать перерыв во время менструации, а также через полгода не менее чем на 2—3 недели. Кроме того, в ежедневный рацион целесообразно включать салаты из капусты (70—100 г), ламинарию (5 г), подсолнечное или кукурузное масло (30—40 г), чеснок.
При повышенной возбудимости и бессоннице может быть назначен следующий сбор.

№ 70. Листьев мяты 2 части, корня валерианы, соцветий хмеля по 1 части.
10 г смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают 3— 4 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

При ИБС набор растений примерно тот же, что и при атеросклерозе. Кроме того, в разных источниках указывается на применение боярышника (цветки, плоды), сушеницы болотной, укропа огородного. Можно рекомендовать настои и отвары растений общеукрепляющего (солодка, девясил, лопух, тысячелистник), а также седативного (пустырник, валериана, мята, чабрец, пион уклоняющийся) действия:

№ 71. Корня валерианы, травы зверобоя, чабреца, листьев мяты, корня солодки по 1 части, корня лопуха, травы пустырника по 2 части.
5 г смеси заливают 200 мл холодной воды, настаивают 6—7 ч, доводят до кипения и снова настаивают около 1 ч, отжимают, принимают по 200 мл в день в 5—7 приемов.

№ 72. Плодов тмина, травы мелиссы по 2 части, плодов боярышника 4 части, корня валерианы 3 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 ч, отжимают, принимают по 200 мл в течение дня глотками.

№ 73. Цветков боярышника, травы хвоща и чабреца по 1 части, травы тысячелистника, листьев мяты по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 3 ч, кипятят 5 мин, отжимают, принимают по \р 200 мл в течение^дя^ущгкдяи.

№ 74. Плодов боярышника, травы почечного чая по 1 части, листьев мяты, травы сушеницы по 2 части, травы пустырника 3 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, принимают по 7з стакана 3 раза в день после еды.

№ 75. Травы пустырника 2 части, листьев толокнянки, плодов боярышника, корней солодки по 1 части.
10 г смеси настаивают в 500 мл холодной воды в течение 6—7 ч, кипятят 30 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

№ 76. Травы зверобоя, плодов укропа, корня лопуха по 1 части, плодов боярышника, листьев мяты, травы сушеницы по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 75.

При инфаркте миокарда роль альфитерапии высока. У больных нередко отсутствует стул из-за недостаточной перистальтики кишок, особенно в первые дни заболевания. В таких случаях могут быть эффективными только альфипрепараты и профилактические сборы, включающие кору крушины, подорожник, ревень, фенхель, кассию, а также растения, нормализующие функцию слизистой оболочки желудка и кишок (функцию всасывания), уменьшающие бродильные процессы: душица, солодка, бессмертник, ромашка, мята. Можно рекомендовать слабительные чаи, имеющиеся в аптеках.

№ 77. Коры крушины 3 части, травы тысячелистника 1 часть, травы крапивы 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100—150 мл на ночь.

№ 78. Листьев кассии 6 частей, коры крушины, плодов жостера по 5 частей, плодов аниса, корней солодки по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 77.

№ 79. Коры крушины 8 частей, корней солодки, плодов кориандра по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 100—200 мл на ночь.

В случае подавленного настроения можно рекомендовать пустырник, валериану, мяту, ромашку, тмин, фенхель, соцветия хмеля, содержащие эфирные масла седативного действия. Такие добавления к сборам особенно показаны в тех случаях, когда больной ощущает сердцебиения.

№ 80. Корня валерианы, соцветий хмеля по 1 части, листьев мяты и трифоля по 2 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 100 мл утром и вечером до еды.

При появлении единичных зкстрасистол к этой смеси может быть добавлен пустырник (1 часть), боярышник (1 часть). Успокоительный чай может быть полезен и в случаях отсутствия стула в связи с особенностями больничной обстановки, вынужденным положением больного, психологической стесненностью.
При продолжающихся болевых ощущениях в области сердца (типа кардиалгии), при беспокойстве, недостаточном ночном сне целесообразны следующие сборы:

№ 81. Цветков ромашки 1 часть, плодов фенхеля 2 части, листьев мяты 3 части, корня валерианы 4 части.
Чайную ложку с верхом (3 г) смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 3 ч, кипятят 10 мин, охлаждают, принимают по 200 мл в течение дня глотками.

№ 82. Травы пустырника 2 части, корня валерианы, плодов тмина и фенхеля по 1 части.
6 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 80 мин, принимают по 200 мл в 5—6 приемов в течение дня.

Альфитерапия незаменима и в период реабилитации больных, оказывая фармакологические и психотерапевтические воздействия. Имеется опыт аэроальфитерапии в павильонах ароматотерапии больных, перенесших инфаркт миокарда. При этом используется экстракт русалки. Для психологической реадаптации используются имитация звуков и запаха леса и луга. Аэроальфитерапия показана для потенцирования эффекта гипносуггестивных методик (А. А. Помогайлов и соавт., 1985).

Недостаточность кровообращения

Причинами сердечной недостаточности являются перегрузки сердца и его отделов, а также метаболические нарушения миокарда. Различают лево- и правожелудочковый варианты сердечной декомпенсации, ее тотальный вариант и три стадии.
При лечении больных с сердечной недостаточностью большое значение имеет соблюдение адекватного режима, диеты с ограничением поваренной соли и жидкости, лечение основного заболевания. Средствами, оказывающими избирательное кардиотоническое действие, являются препараты из растений, содержащих сердечные гликозиды (виды наперстянки, горицвет, ландыш, виды желтушника, строфант).
Использование сердечных гликозидов более эффективно, если недостаточность сердца сочетается с тахиси-столической формой мерцательной аритмии. При активном миокардите, аортальных пороках, стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия, перикардитах, тиреотоксикозе гликозиды оказывают более слабое действие.
Из препаратов наперстянки применяют дигитоксин (таблетки по 0,1 мг), гитоксин (таблетки по 0,2 мг)» кордигит (таблетки по 0,8 мг; свечи по 1,2 мг), дигоксин (таблетки по 0,25 мг), цел анид (таблетки по 0,25 мг), ацетилдигоксин (таблетки по 0,2 мг), лантозид (флаконы по 15 мл).
Эффективность лечения хронической сердечной недостаточности обеспечивается созданием стабильной терапевтической концентрации препарата в крови, что достигается в процессе первой (насыщающей) и второй (поддерживающей) фаз терапии. Существует три метода насыщения препаратом: быстрая, умеренно быстрая и медленная дигитализация. Чаще используют второй метод. Для достижения быстрого терапевтического эффекта в современной медицине в неотложных случаях внутривенно вводят строфантин К, коргликон.
Сердечные гликозиды оказывают сложное влияние на биоэнергетику миокарда. Их небольшие дозы стимулируют натрий – калиевый насос, повышают содержание катехоламинов в сердечной мышце. Более высокие дозы угнетают функцию калий – натриевого «насоса» и активизируют систему обмена натрия и кальция, способствуя ионотропному эффекту. Кроме усиления и уменьшения времени систолы, сердечные гликозиды удлиняют период диастолы, замедляют предсердно-желудочковую проводимость и усиливают возбудимость сердечной мышцы. При передозировке сердечные гликозиды могут вызывать резкую брадикардию, политопную экстрасистолию, трепетание желудочков и остановку сердца в фазе систолы.
Для профилактики передозировки сердечных гликозидов рекомендуют препараты калия, особенно при одновременном назначении мочегонных средств. При появлении признаков дигиталисной интоксикации сердечные гликозиды необходимо временно отменить и назначить препараты калия (включая поляризующую смесь или панангин внутривенно), унитиол, при необходимости — противоаритмические средства.
Альфитерапия при сердечной недостаточности имеет важное значение, так как это единственный правильно выбранный и эффективный метод, который может положительно влиять на многие звенья нарушенного обмена в миокарде. При сердечной недостаточности применяют растения, большинство которых относится к группе мочегонных — бруснику, толокнянку, хвощ полевой, березу, почечный чай и др. Помимо мочегонного эффекта, эти растения оказывают многостороннее, еще слабо изученное влияние на обменные процессы в тканях. При лечении сердечной недостаточности, вероятно, решающее значение имеет не столько выбор средств лечения, а резидуальные возможности сердечной мышцы, степень «изношенности» миокарда.
При сердечной недостаточности целесообразнее назначать сборы.

№ 83. Плодов можжевельника, листьев березы, корней одуванчика по 1 части.
10 г смеси заливают стаканом горячей воды, настаивают в термосе 2 ч, отжимают, принимают пo 200 мл в течение дня глотками.

№ 84. Листьев березы, травы хвоща полевого по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 83. Принимают по 50 мл в течение дня глотками.

№ 85. Цветков василька синего, плодов петрушки, почек березы, корней девясила, травы почечного чая по 1 части, листьев толокнянки 2 части, листьев трифоля 4 части.
10 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 20 мни, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 86. Листьев толокнянки 3 части, корней солодки, травы хвоща, листьев березы по 1 части, цветков василька синего, листьев брусники по 2 части, плодов шиповника 4 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 ч, кипятят 5 мин, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.
Курс лечения при сердечной недостаточности не может быть регламентирован. При уменьшении степени недостаточности кровообращения дозу сердечных гликозидов можно постепенно уменьшить, а затем и отменить на фоне постоянного приема настоев из растений.

Глава 7. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

При заболеваниях органов пищеварения альфитерапии принадлежит существенная роль. Это связано с тем, что заболевания пищеварительного тракта протекают в основном хронически. Практическое использование альфитерапии показывает, что она наиболее эффективна именно при хронических процессах. В целях профилактических при заболеваниях органов пищеварения наиболее часто применяют следующие растения.

Зверобой, трава
Подорожник, листья
Ромашка, цветки
Шиповник, плоды
Девясил, корень
Жостер, плоды
Укроп огородный, плоды
Тмин, плоды
Аир, корень
Трифоль (трилистник), листья
Крушина, кора
Череда, трава
Таволга (лабазник), цветки
Береза, почки, листья
Липа, цветки
Сушеница, трава
Одуванчик, листья, корни

Расторопша пятнистая, семена
Репяшок, трава
Мята, листья
Календула, цветки
Фенхель, плоды
Дуб, кора
Лапчатка, корень
Тысячелистник, трава
Хвощ полевой, трава
Солодка, корень
Бессмертник, цветки
Душица, трава
Черемуха, плоды
Ревень, корень
Смородина черная, листья
Чабрец, трава
Кровохлебка, корень и др.

Перечисленные растения обладают разнообразными свойствами. Приводим несколько измененную и дополненную классификацию лекарственных растений, используемых в гастроэнтерологии, предложенную Ю. В. Белоусовым и соавторами (1985).
Антимикробные: аир, алоэ, бессмертник, спорыш, зверобой, календула, липа, мята, смородина, сушеница, укроп, фенхель, чабрец, череда, чистотел, шалфейт щавель конский, эвкалипт.
Болеутоляющие: аир, анис, бузина, спорыш, лен, мята, чистотел.
Вяжущие: брусника, горец змеиный, горец перечный, спорыш, дуб, зверобой, земляника, кровохлебка, лапчатка, малина, ольха, смородина, сушеница, шиповник.
Желчегонные: аир, алоэ, береза, бессмертник, брусника, валериана, василек синий, трифоль, девясил, душица, жостер, календула, кассия, крапива, крушина, липа, можжевельник, кукуруза, мята, одуванчик, почечный чай, полынь, ромашка, тмин, тысячелистник, щавель конский.
Гемостатические: горец змеиный, перечный, почечуйный, спорыш, дуб, кровохлебка, кукуруза, лапчатка, ольха, пастушья сумка, рябина обыкновенная, тысячелистник, хвощ полевой, черемуха, шиповник.
«Мягчительные» и обволакивающие: алтей, лен, мать-и-мачеха, подорожник, солодка.
Противовоспалительные: аир, алтей, береза, бузина, василек синий, горец змеиный, спорыш, девясил, дуб, зведобой, календула, кровохлебка, лапчатка, лен, ольха, ромашка, солодка, сушеница, тысячелистник, чабрец, шалфей.
Усиливающие регенерацию тканей: алоэ, календула, зверобой, крапива, облепиха, полынь, солодка, сушеница, шиповник, подорожник.
Слабительные: алоэ, бузина, трифоль, горец почечуйный, жостер, золототысячник, кассия, крушина, лен, одуванчик, тмин.
Спазмолитические: аир, бессмертник, валериана, душица, зверобой, календула, мята, одуванчик, подорожник, пустырник, ромашка, солодка, сушеница, тмин, укроп, фенхель, чабрец, шалфей.
Противоглистные: трифоль, гранат, девясил, хмель, чеснок.
Седативные: аир, валериана, спорыш, душица, календула, липа, пустырник, тысячелистник, фенхель, хмель.
Следует отметить, что приведенная классификация растений в значительной мере условна и не имеет достаточных объяснений. Почти все растения обладают разносторонними свойствами, за исключением некоторых растений слабительного действия (крушина, жостер, ревень, кассия и др.). Тем не менее, учитывая опыт народной медицины, альфитерапия может быть с успехом использована при лечении различных заболеваний органов пищеварения, особенно как противорецидивная терапия.

Стоматиты

Воспаление слизистой оболочки полости рта развивается вследствие травмы, бактериальной или вирусной инфекции, часто сопровождает некоторые инфекционные заболевания, гиповитаминозы, аллергические состояния. Для стоматитов характерны гиперемия и болезненность слизистой оболочки ротовой полости. При афтозном стоматите на ней появляются болезненные элементы круглой формы с беловато-серым налетом и зоной гиперемии. Возможны повышение температуры тела, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. Тяжело протекают геморрагические, язвенные и язвенно-некротические формы стоматита. Нередко заболевание приобретает хроническое рецидивирующее течение.
В современной медицине при стоматитах проводят местную (обезболивающая, антисептическая), общеукрепляющую и десенсибилизирующую терапию. В целях обезболивания используют новокаин (2—5 % раствор), пиромекаин (1—2 % раствор), тримекаин (2—5 % раствор), лидокаин, или ксикаин (1—2 % раствор), для смазывания очагов воспаления. Рекомендуют также взвесь анестезина в подсолнечном масле. В качестве антисептических растворов для полосканий, орошений и промываний применяют йодинол (1 % раствор), борную кислоту (2 % раствор), этакридин натрия (0,05 % раствор), фурацилин (0,02 % раствор). При грибковых поражениях слизистой оболочки пользуются декаметоксином (0,02 % раствор), взвесью тетрабората натрия в глицерине. Противомикробным и противовоспалительным свойством обладают некоторые аэрозольные препараты, например, ингалипт (содержит стрептоцид, норсульфазол, тимол, эвкалиптовое масло, мятное масло, спирт, глицерин), «Оксикорт» (содержит гидрокортизон и окситетрациклин), «Пропосол» (содержит прополис, глицерин, этиловый спирт).
Для туширования эрозий и афтозных элементов применяют жидкость Кастеллани. При аллергических стоматитах целесообразны ванночки для полости рта из 0,1 % раствора димедрола. Если отсутствуют признаки вторичного инфицирования, можно использовать средства, обладающие противовоспалительным и вяжущим свойством (кора дуба, трава зверобоя, листья шалфея и др.).
Кору дуба (20 г) помещают в эмалированную посуду, заливают стаканом кипятка, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 мин, охлаждают 15 мин, отжимают. Оставшийся настой доводят до 250 мл.
Используют для полосканий рта 6—10 раз в день. С той же целью применяют настойку зверобоя (30— 40 капель на 1/2 стакана теплой воды) или настой листьев шалфея. Можно приготовить настойку шалфея на 70 % этиловом спирте (40—50 капель на 1/2 стакана воды). Для полосканий рта используют ромазулан, в состав которого входят экстракт и эфирное масло ромашки (1 чайная ложка на стакан теплой воды).
Репаративные процессы в полости рта ускоряют масло облепихи, шиповника. Рекомендуют также аэрозоли «Ливиан» (содержит линетол, рыбий жир, альфа-токоферол, анестезин, циминаль, масло подсолнечника, масло лаванды, спирт), «Каметон» (содержит хлорбутинол, камфору, ментол, эвкалиптовое масло).
Для полосканий полости рта при стоматитах полезны сборы растений.

№ 87. Цветков ромашки, листьев шалфея и мяты по 3 части, плодов фенхеля 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 15— 20 мин, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, доливают кипяченой воды до первоначального объема. Для полосканий.

№ 88. Листьев шалфея, корней алтея, цветков бузины по I части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 87.

№ 89. Коры дуба, травы зверобоя, листьев шалфея по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 87.

№ 90. Коры дуба, травы душицы по 4 части, корней алтея 1 часть, корней девясила 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 87.

№ 91. Цветков ромашки 2 части, цветков календулы, плодов (семян) льна, корней алтея по 3 части, корней аира 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 87.

№ 92. Коры дуба, цветков ромашки по 2 части, цветков липы 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 87.
При рецидивирующих стоматитах особое внимание обращают на повышение резистентности организма. Для этого применяют растения-витаминоносы — шиповник, рябину, облепиху, софору японскую и др.
Методом альфитерапии лечится за несколько дней эффективно применяя лекарственные обволакивающие капы.

Заболевания пищевода

Альфитерпию очень эффективно используют при заболеваниях заболеваний пищевода (недостаточность кардии, кардиоспазм, эзофагит и пр.).
В практике альфитерапевтов встречается рефлюкс-эзофагит у больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Основными жалобами при этом являются часто повторяющаяся изжога, боль за грудиной, срыгивания. Диагноз уточняется при эндоскопическом и рентгенологическом исследованиях.
При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно рекомендуют частое дробное питание (6 – 7 раз в день). Ужин должен быть облегченным, не позже чем за 3—4 ч до сна. Спать необходимо с высоко поднятыми верхней частью туловища и изголовьем. Назначают минеральные воды (боржоми, джермук и др.), обволакивающие и вяжущие средства, спазмолитики, седативные, антигистаминные препараты. В профилактических целях подбирают растения с таким же действием. При заболеваниях пищевода могут быть рекомендованы сборы.

№ 93. Плодов фенхеля, корня валерианы, листьев мяты по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 15 мин, настаивают 40—50 мин, отжимают, принимают по 200 мл в течение дня в 6—10 приемов.

№ 94. Семян льна, корней солодки, листьев мать-и-мачехи по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 93.

№ 95. Корней алтея и валерианы, травы чабреца, листьев мяты по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 93.

Полезно использовать лечебные чаи (А. Ф. Василаки и соавт., 1984): с листьями мать-и-мачехи (2 чайные ложки байхового чая, 1 чайная ложка листьев мать-и-мачехи на 5 стаканов воды); ромашкой (2 чайные ложки чая и 1/2 чайной ложки цветков ромашки на 5 стаканов воды), с шалфеем (2 чайные ложки чая и 1/2 чайной ложки листьев шалфея на 5 стаканов воды). Пить чай в теплом виде, небольшими глотками, лучше в горизонтальном положении.
При назначении диеты полезно использовать и лекарственные растения. Например, кисель из яблок и облепихи, напиток из цветков календулы, напиток с изюмом и листьями подорожника, напиток из шиповника и листьев мать-и-мачехи, молоко с творогом и отваром шалфея, кефир с листьями подорожника и другие (А. Ф. Василаки и соавт., 1984).

Острый гастрит

Острый гастрит относится к полиэтиологическим заболеваниям и характеризуется возникающими в короткий срок повреждениями слизистой оболочки желудка. Причинами его развития могут быть химические, механические, термические, бактериальные воздействия. Воспалительный процесс может быть ограничен поверхностным эпителием или охватывать всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой. Острый гастрит часто протекает с клиникой острого гастроэнтерита или острого гастроэнтероколита. Различают острый гастрит простой («банальный»), коррозивный и флегмонозный. Выделяют также аллергический гастрит и гастрит эндогенного происхождения (при уремии, холемии и др.).
Причинами возникновения простого гастрита являются токсикоинфекция, раздражающее действие некоторых лекарственных препаратов (салицилаты, бутадион и др.). Признаки острого гастрита: боль в надчревной области, тошнота, рвота, понос, слабость, головокружения. Острый период заболевания — 2—3 дня. В каждом случае острого гастрита, особенно у немолодого человека, необходимо снять электрокардиограмму (ЭКГ) для исключения атипичной формы инфаркта миокарда.
Лечение острого гастрита сводится прежде всего к промыванию желудка, применению слабительных средств, адсорбентов (активированный уголь, белая глина). Назначают энтеросептол, спазмолитические препараты. При остром аллергическом гастрите показаны димедрол, дипразин и другие антигистаминные препараты.
Метод альфитерапии позволяет без противопоказаний и нанесения вреда организму лечить все формы гастрита в течении 1 – 2 недель.
В течение 1—2 дней целесообразно воздержаться от приема пищи. Больному дают небольшими порциями боржоми, не крепкий чай.
При остром гастрите Н. Г. Ковалева (1972) рекомендует назначать сборы лекарственных растений.

№96 Травы зверобоя и репяшка по 1 части, листьев подорожника и мяты, цветков ромашки по 2 части.

5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 80 мин, принимают по 1/3 стакана через каждый час.
Иногда прием первых 3—5 порций настоя вызывает рвоту. Сразу после рвоты рекомендуют продолжать прием настоя небольшими глотками. Последующий прием его обычно не вызывает рвоты. За сутки следует выпить от 500 мл до 1 л настоя. После первых порций настоя у больного появляются обильные испражнения, которые прекращаются в последующее время. На 2-й день больному можно предложить легкую пищу. Рекомендуют нежирный бульон, слизистый суп, сливки, молоко, манную и протертую рисовую кашу. В дальнейшем диету расширяют. Больному дают мясной или рыбный бульон, паровые котлеты, отварное мясо, картофельное пюре, подсушенный белый хлеб. Настои из растений назначают на весь период клинических проявлений заболевания.

№ 97. Травы зверобоя, цветков календулы по 1 части, цветков ромашки 4 части, травы тысячелистника 2 части.
5 г смеси на 400 мл воды. Способ приготовления такой же, как у сбора № 96. Принимают по 100 мл 4— 5 раз в день.
При остром гастрите аллергической природы в сборы могут быть добавлены «антиаллергические» растения: корень солодки, трава душицы, череды.
№ 98. Травы зверобоя и душицы, корней солодки по 2 части, цветков ромашки 4 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, снова настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 4—5 раз в день до еды.
№ 99. Листьев мяты и травы тысячелистника по 1 части, цветков ромашки 4 части, корней солодки 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 98.
Эти же сборы можно назначать при обострении хронического гастрита.

Хронический гастрит

Среди заболеваний органов пищеварения хронический гастрит встречается у каждого третьего больного (около 30%), а среди страдающих заболеваниями желудка — почти у 80 % больных. Примерно в 2/3 случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, колитом, заболеваниями печени. Развитию хронического гастрита способствуют те же факторы, которые вызывают и острый гастрит, но действующие длительное время. Считают, что определенную роль играют нарушения режима питания, в том числе еда всухомятку, систематическое употребление острой и грубой пищи. Вероятно, наиболее существенной причиной развития хронического гастрита являются инволютивные изменения слизистой оболочки. Хронический гастрит проявляется нарушением функциональной активности слизистой оболочки желудка. Различают гастрит с сохраненной (в том числе повышенной) секреторной функцией слизистой оболочки желудка и гастрит с пониженной функцией желудочных желез, вплоть до ахилии. Известны также редкие формы гастрита: геморрагический, ригидный антральный, гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие), полипозный.
Больные хроническим гастритом жалуются на чувство тяжести и боль в надчревной области, диспепсические явления, неприятный привкус во рту, иногда снижение аппетита. Диагноз подтверждается при эндоскопическом и гистологическом исследованиях биоптата слизистой оболочки, состоянием ее по данным исследования желудочного сока.
Лечение хронического гастрита обычно проводится в амбулаторных условиях. Важное значение имеет лечебное питание: стол № 1, частый (до_ 5^-6раз)^ прием пищи. По мере улучшения состояния больного диету расширяют. При лечении обостренного гастрита большое значение имеет щажение слизистой оболочки желудка. При сохраненной секреции назначают холинолитики (атропин) в сочетании с антацидами (алмагель, викалин и др.) и средства, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки (пентоксил, метилурацил, препараты лакричного корня и др.)-
При декомпенсации процесса пищеварения (метеоризм, частый понос) применяют заместительную терапию: желудочный сок, абомин, тетацид, панкреатин, панзинорм форте, фестал, панкурмен, оразу, мексазу и другие ферментные препараты. Иногда при тяжелом течении ахилического гастрита с участием иммунных механизмов обосновано применение глюкокортикоидов. При хроническом гастрите показана физиотерапия (грязелечение, диатермия, гидротерапия), лечение на курортах с минеральными водами (Арзни, Аршан, Джермук, Друскининкай, Ессентуки, Пятигорск, Железноводск и др.).
При лечении хронического гастрита применяют официнальные растительные сборы («Аппетитный сбор»), настои подорожника, галеновый препарат плантаглюцид, настои полыни и др. В случае обострения хронического гастрита могут быть использованы приведенные выше сборы. В качестве противорецидивного лечения рекомендуют следующие сборы.

№ 100. Листьев мяты и цветков ромашки по 4 части, травы тысячелистника 1 часть.

10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 101. Листьев подорожника и цветков ромашки по 2 части, плодов шиповника 4 части, плодов укропа 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 100.
При хроническом гастрите иногда отмечается запор. В этих случаях показаны сборы с добавлением растений, оказывающих слабительное действие: ревеня, крушины, вахты трехлистной, жостера, укропа, эвкалипта и др.

№ 102. Листьев мяты и корней ревеня по 2 части, плодов укропа и травы тысячелистника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 100 мл 2—3 раза в день до еды. Курс лечения 5—7 дней (до нормализации стула).

№ 103. Травы душицы и коры крушины по 2 части, листьев крапивы и подорожника по 1 части, цветков ромашки 3 части.
10 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 1/3 стакана 3 раза в день после еды недельными курсами.
У больных хроническим гастритом нередко отмечается дискинезия кишок, возникающая, вероятно, вследствие нарушений функции всасывания жидкости и газов в толстой кишке. Клинически это проявляется вздутием живота, урчанием, периодически появляющейся кратко временной болью в животе непостоянной локализации. В этих случаях эффективны ферментные препараты (фестал, панзинорм форме и др.). Можно также использовать растения, обладающие свойствами повышать резистентность слизистой оболочки: шиповник, эвкалипт, солодку, сушеницу и др. Больным со склонностью к запору - назначать зверобой, который из-за большого содержания дубильных веществ может усилить его. Следует заметить, что дискинезия кишок может исчезнуть уже при приеме основных сборов, то есть без назначения слабительных растений. Таким образом, растения слабительного действия желательно применять лишь при упорстве дискинетических явлений. Наш опыт показывает, что в большинстве случаев назначения растений слабительного действия не требуется.
№104. Листьев подорожника и эвкалипта по 2 части, травы тысячелистника 1 часть, листьев мяты 3 части, плодов шиповника 5 частей.
5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают . 30 мин, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды (при упорном запоре).

№ 105. Цветков, ромашки 4 части, листьев мяты, корней солодки по 1 части, плодов шиповника 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 104. Принимают по 200 мл утром и вечером до еды.
Альфитерапия - единственный эффективный способ для выздоровления.
При альфитерапии анацидного гастрита с признаками декомпенсации пищеварения (боль, метеоризм, жидкий стул) используют вяжущие альфипрепарата и сонтереновую соль. В Профилактике используют растения, содержащие танин, вещества противовоспалительного действия и благоприятно влияющие на обменные процессы: шалфей, тыгячелистник, шиповник, календулу, солодку и др.

№ 106. Цветков бессмертника 4 части, травы зверобоя, листьев шалфея по 2 части, корня ревеня 1 часть, цветков календулы 3 части.
5 г смеси заливают 300 мл воды, кипятят 5 мин, настаивают 4—5 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды. Показан при неустойчивом стуле со склонностью к поносу.
А. Д. Турова и Э. Н. Сапожникова (1983) при хроническом гастрите со сниженной кислотностью желудочного сока рекомендуют сложный сбор:
№107. Листьев мяты 4 части, травы сушеницы, спорыша, тысячелистника по 3 части, цветков ромашки, плодов укропа и тмина, корней валерианы по 2 части, шишек хмеля 1 часть.
10 г смеси заливают 1 л кипятка, настаивают в теплом месте (в термосе) 10—12 ч, принимают утром натощак 200 мл, а затем остальное количество в течение дня по 1 стакану.

№ 108. Плодов фенхеля, корней алтея, цветков ромашки, корней солодки по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, настаивают 20 мин, принимают по 200 мл перед ужином 1 раз в день.

Некоторые авторы рекомендуют назначать горечи, стимулирующие слизистую оболочку желудка. Для этого обычно используют полынь, корень горечавки, горлицу и др. Придерживаясь принципа щажения, мы считаем нецелесообразным, применять раздражающие средства, так как они могут привести к обострению заболевания и более глубоким изменениям слизистой оболочки желудка. Более эффективны средства обволакивающего действия, усиливающие регенерацию слизистой оболочки, тем самым снимающие и воспалительные явления. Поэтому в приводимых нами рецептах очень редко встречаются растения с раздражающими свойствами.
При назначении альфитерапии больным хроническим гастритом обычно рекомендуют учитывать характер желудочной секреции. Так, Г. А. Базанов и соавторы (1986) при хроническом гастрите с повышенной секрецией желудка используют сбор, состоящий из ромашки (2 г), зверобоя (1,5 г), тысячелистника (1,5 г); с пониженной секрецией — из подорожника (2 г), трифоля (2 г), рябины (1 г). В состав сбора для лечения хронического гастрита с сохраненной секрецией желудка авторы включают зверобой (3 г), цветки липы (0,5 г) и календулы (1,5 г).
При хроническом гастрите в сочетании с дискинезией кишок, со склонностью к поносу можно рекомендовать официальные желудочные чаи.

№ 109. Желудочный чай № 1: плодов черемухи 3 части, плодов черники 2 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 110. Желудочный чай № 3: плодов черники 2 части, корней лапчатки, цветков бессмертника, плодов тмина по 1 части, листьев шалфея 3 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 111. Желудочный чай №7: цветков бессмертника, плодов тмина по 1 части, листьев шалфея 5 частей, корней лапчатки 2 части..
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 112. Желудочный чай № 2: коры крушины, плодов аниса, семян горчицы по 2 части, травы тысячелистника 1 часть, корней солодки 3 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, принимают по 100 мл утром и вечером до еды.

№ 113. Коры крушины, корней аира по 1 части, листьев мяты, корней валерианы по 2 части, листьев крапивы 3 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, принимают по 100 мл утром и вечером до еды.

Хронический гастрит с повышенной или сниженной секрецией желудка часто сопровождается дискинезией желчевыводящих путей. В таких случаях в сборы можно добавить растения желчегонного действия: бессмертник, кукурузные рыльца, аир, можжевельник, цикорий. Многие растения, уже упоминавшиеся в рекомендованных сборах, также обладают желчегонными свойствами (шалфей, шиповник, трифоль, ромашка, тмин и др.)* Поэтому часто не требуется дополнительных назначений. С началом применения основного сбора могут исчезнуть и признаки дискинезии желчевыводящих путей. При необходимости может быть назначен сбор следующего состава:

№ 114. Коры крушины, корней ревеня, листьев крапивы, кукурузных рыльцев, цветков бессмертника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл воды, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, настаивают до охлаждения, принимают по 100 мл утром и вечером до еды.

№ 115. Цветков ромашки 4 части, листьев подорожника, травы зверобоя по 2 части, листьев мяты, травы тысячелистника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 114.

С. Я. Соколов, И. П. Замотаев (1988) при гастритах с повышенной секреторной функцией желудка рекомендуют сложные сборы:

№ 116. Листьев подорожника, травы зверобоя и сушеницы по 4 части, травы золототысячника, спорыша, тысячелистника по 2 части, листьев мяты, плодов тми на, корней аира по 1 части.
10 г смеси заливают стаканом воды, нагревают па кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают 45 мин, принимают по 100 мл 4 раза в день через 1 ч после еды.

№ 117. Цветков липы, семян льна, корней солодки, аира, листьев мяты, плодов фенхеля по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 116. Принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

При сниженной кислотности желудочного сока, склонности к поносу и метеоризму в сбор можно ввести растения вяжущего действия (дуб, зверобой, тысячелистник, лапчатка и др.).

№ 118. Цветков ромашки 4 части, листьев подорожника 2 части, травы зверобоя и тысячелистника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 116.

При сочетании разных синдромов (в данном случае признаки гастрита и дискинезии желчевыводящих путей) Н. Г. Ковалева (1972) рекомендует чередовать прием «основного» и «дополнительного» сборов через день. Такое чередование мы считаем необязательным.
При положительной реакции Грегерсена на скрытую кровь необходимо тщательное обследование больного для уточнения локализации и причины кровоточивости. Затем назначают альфитерпию с включением в сборы растений кровоостанавливающего действия.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по распространению, тяжести течения, осложнениям, инвалидизации и смертности занимает особое место среди хронических заболеваний пищеварительного тракта. Полагают, что гастродуоденальные язвы встречаются у 2—3 % взрослого населения. Есть сведения, что каждый десятый человек на протяжении жизни переносит это заболевание.
Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание с образованием в периоды обострения язв в желудке или двенадцатиперстной кишке. В происхождении болезни имеют значение наследственная предрасположенность, психоэмоциональное напряжение, вредные привычки (нерациональное питание, никотин). В патогенезе язвообразования играют роль ацидопептическая агрессия и ослабление резистентности слизистой оболочки гастродуоденальной области.
Клинические проявления язвенной болезни разнообразны и вариабельны. В периоды обострений заболевания, особенно при локализации язвы в луковице двенадцатиперстной кишки, характерны боль, изжога, иногда рвота кислым содержимым. Боль появляется преимущественно натощак, через 1—7г ч после приема пищи, иногда ночью и купируется антацидами или приемом пищи. Язвенную болезнь, особенно на ранних стадиях развития, часто сопровождают запор, дискинезия кишок и желче-выводящих путей. Иногда она длительное время протекает с симптоматикой хронического гастрита. С широким внедрением в практику гастроскопии диагностика гастродуоденальных язв значительно улучшилась.
При продолжительном течении язвенной болезни н редко выявляют снижение кислотной продукции слизистой оболочки желудка в связи с развитием в ней атрофических изменений. На этой стадии заболевания часто обнаруживают язву желудка.
Наиболее частыми осложнениями язвенной болезни являются кровотечения различной интенсивности, перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки, пенетрирующие процессы. Иногда после нескольких обострений / развивается стеноз привратника, отмечается перерождение язвы в рак.
Лечение язвенной болезни, несмотря на огромное количество различных лекарственных препаратов, остается трудной задачей. При выборе лечения приходится учитывать, что при язве двенадцатиперстной кишки на первое место выступает усиление кислотно-пептического фактора, а при язве желудка — снижение резистентности и регенераторной способности слизистой оболочки желудка. Следует принимать во внимание нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, характерное для язвенной болезни.
Основополагающими принципами при лечении больных язвенной болезнью являются рациональный щадящий режим, дието- и психотерапия при обязательном устранении курения, ульцерогенных лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов, отказе от спиртных напитков. Больным с невротическими расстройствами рекомендуют принимать транквдшиздторы (хлозепид, реланиум, сибазон), а при астеническом и тревожно-депрессивном синдромах — антидепрсанты (амитриптилин).
В острый период заболевания при выраженном болевом синдроме и пилороспазме назначают атропин, метацин, гастрозепин, новокаин, анестезин. При гиперсекреции и повышенной протеолитической активности желудочного сока используют циметидин, ранитидин. Больным с упорной изжогой и желудочно-пищеводным реф-люксом рекомендуют церукал, антациды, минеральные воды. Показаны препараты коллоидного висмута, алмагель (фосфолюгель), сукральфат (комбинация соли алюминия и сульфата сахарозы).
Больным с длительно незаживающими язвами и при выраженной астенизации рекомендуют белковые препараты, витамины, солкосерил, гастрофарм, оксиферрис-корбон, дезоксикортикостерона ацетат, метилпростагландин Ег, неробол, метилурацил, пентоксил.
Методом альфитерапии Вы обезопасите себя от отравления организма продуктами распада и химическими составляющими, вреда наносимого современной медициной. Язвы быстро заживут. Иммунитет при этом только улучшится по показаниям биохимии крови.
Для лечения больных язвенной болезнью применяют препараты, получаемые из растительного сырья. Пользуется популярностью облепиховое масло, содержащее смесь каротина, токоферолов и глицеридов органических кислот (назначают по 1 чайной ложке 2—3 раза в день за 20—30 мин до еды). Показано также масло шиповника, содержащее ненасыщенные и насыщенные жирные кислоты, каротиноиды, токоферолы. Препарат обладает обволакивающими свойствами и стимулирует заживление язвы. Ценными свойствами обладает дериват корня солодки — карбеноксолон (биогастрон). Он увеличивает отделение защитной слизи и снижает пептическую активность желудочного сока. Назначают его по 0,3 г/сут в течение 1-й недели, в последующие 4 нед —по 0,15 г. В ряде случаев карбеноксолон вызывает явления гиперальдостеронизма, нарушения водного обмена и образование отеков. Создан также аналог карбеноксолона Caved—S, содержащий основания и лучше переносимый больными. Хорошо переносится и не дает побочных явлений препарат из корней солодки ликвиритон (по 0,1 г 3—4 раза в день за 30 мин до еды). Это же относится и к ликуразиду, обладающему противовоспалительным и противоспастическим свойствами. Применяют его по 1/2 чайной ложки 3 раза в день перед едой. Предварительно растворяют в 1/2 стакане теплой воды. Курс лечения 3—4 недели. Может быть рекомендован флакарбин — комбинированный препарат, состоящий из ликур азида, кверцетина, натрий-карбоксиметилцеллюлозы и пектина. Принимают по 1/2чайной ложки гранул 3 раза в день, запивают теплой водой.
При язвенной болезни рекомендуют также препарат из корней девясила высокого аллантон (по 0,1 г 3—4 раза в день за 30 мин до еды), гранулированный препарат из сока подорожника плантаглюцид (по 72—1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин до еды), препарат из цветков ромашки аптечной камоллозид. Последний, благодаря образованию на слизистой оболочке желудка защитного слоя, препятствует действию пепсина. Подобное действие оказывает новый препарат амилопектина сульфат (SN-263). При лечении язвенной болезни, в том числе с сопутствующими заболеваниями желчного пузыря, применяют калефлон — очищенный экстракт из цветков календулы (по 1—2 таблетки 3 раза в день после еды; курс лечения 3—4 нед). Используют также бекарбон, беллалгин, беластезин; в состав этих препаратов входит экстракт красавки. Сухие экстракты красавки, полыни, валерианы содержатся во многих комплексных препаратах. Порошок корня аира и коры крушины входят в состав викаира, викалина, оказывающих антацидное, вяжущее, умеренно послабляющее действие. Из сока белокочанной капусты выделен препарат гефарнил, который вводят внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в сутки. В качестве биостимуляторов используют экстракт алоэ (по 1 мл подкожно). При язвенной болезни показаны также ФиБС (по 1 мл подкожно), пелоидин (по 40— 50 мл внутрь в теплом виде 2 раза в день за 30 мим до еды).
При язвенной болезни широко применяют лекарственные растения. В периоды обострения и для предотвращения рецидивов используют такие же растения, как и при лечении хронического гастрита с повышенной продукцией хлористоводородной кислоты.

№ 119. Листьев подорожника, цветков ромашки, травы сушеницы по 2 части, травы тысячелистника, плодов шиповника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 5— 6 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
№ 120. Плодов фенхеля, корней алтея, цветков ромашки, корней солодки по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, принимают по 200 мл 1 раз в день перед ужином.

№ 121. Корней солодки, аира, ревеня, листьев мяты, травы тысячелистника по 2 части, травы зверобоя, плодов тмина по 1 части, листьев подорожника 4 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами теплой воды (кипятком, отстуженным в течение 30 мин), настаивают в термосе 10—12 ч, принимают по 100 мл 3—4 раза в день после еды.

№ 122. Листьев подорожника, цветков ромашки, травы тысячелистника, корней солодки по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 121.
При выраженных боли и изжоге С. Я. Соколов, И. П. Замотаев (1988) рекомендуют чередовать прием в течение 10 дней на протяжении 2—3 мес следующих двух сборов:

№ 123. Цветков ромашки 1 часть, цветков календулы, листьев мать-и-мачехи по 4 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, настаивают 45 мин, отжимают, принимают по 1—2 столовые ложки 3—4 раза в день до еды.

№ 124. Цветков ромашки 1 часть, травы зверобоя, листьев подорожника по 4 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 123.
Можно использовать и другие сборы:

№ 125. Корней солодки, цветков ромашки, плодов фенхеля по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, нагревают на кипящей водяной бане 20 мин, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 126. Травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 125.

№ 127. Корней алтея 3 части, листьев мяты, корней девясила по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 125.

№ 128. Травы сушеницы, цветков ромашки, травы золототысячника, травы зверобоя, листьев мяты по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 125.

Для улучшения деятельности кишок, уменьшения запора, нередко отмечающегося при язвенной болезни, может быть рекомендован следующий сбор (А. Ф. Василаки, И. К. Сивохина, 1983):

№ 129. Коры крушины 3 части, листьев мяты 2 части, листьев крапивы, корней аира и валерианы по 1 части.
Способ приготовления и применения такой же, как у сбора № 125. Принимают по 10 мл утром и вечером до еды. Курс лечения 5—7 дней.
При повышенной возбудимости, тревоге, нарушениях сна показан следующий сбор:

№ 130. Листьев мяты и трифоля по 2 части, корней валерианы, шишек хмеля по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 125.

При долго незаживающих язвах некоторые авторы, наряду с основным комплексом растений, рекомендуют назначать отвар корня синюхи голубой (6 г : 200 мл) по 1 столовой ложке 3—4 раза в день между приемами пищи. Ю. В. Белоусов и соавторы (1985) рекомендуют за 30 мин до еды принимать отвар сушеницы (10 г: 200 мл), а через 2 ч после еды — отвар корня синюхи.

При обострении язвенной болезни иногда появляется боль в области сердца различной интенсивности (гастрокардиальный синдром). В этих случаях в сборы могут быть добавлены валериана, пустырник, боярышник (цветки), увеличена доза мяты.
№ 131. Листьев подорожника, корней солодки по 1 части, цветков ромашки, листьев мяты по 4 части, корней валерианы, цветков боярышника по 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 125. Принимают по 50 мл 3 раза в день до еды.
Можно применять тактику смены лекарственных сборов в зависимости от стадии заболевания.

В острой и подострой стадиях язвенной болезни (1— 3-я недели):
№ 132. Цветков календулы, травы зверобоя, корней лапчатки, листьев крапивы по 1 части, листьев мяты 2 части.
15 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30—40 мин, отжимают, принимают по 50 мл 4 раза в день до еды.

В период рубцевания и эпителизации (4—5-я недели):
№ 133. Травы сушеницы, листьев подорожника по 2 части, плодов шиповника 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 132.

Больные с осложненными формами язвенной болезни при приеме альфипрепаратов не нуждаются в срочной госпитализации в отличии от методов современной медицины.
Важно своевременно установить показания к срочным (перфорация, кровотечение) и плановым (органический стеноз, пенетрация, злокачественное перерождение) оперативным вмешательствам. Использование альфитерапии в таких случаях обязательно. Профилактику назначают лишь больным с остановившимся кровотечением (при надежном исключении рака). В таких случаях показаны настои: листьев крапивы (20 г листьев на 200 мл воды, заливают кипятком, настаивают 40 мин, принимают по 100 мл 4 раза в день); настой корня кровохлебки (У2 чайной ложки измельченного корня на 200 мл воды, заливают кипятком, настаивают 2—3 ч, принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день); коры дуба (готовят так же; принимают по 50 мл 4 раза в день до еды).

При наклонности к кровотечениям может быть рекомендован следующий сбор:
№ 134. Цветков ромашки 1 часть, корней лапчатки, травы зверобоя по 4 части.
10 г смеси заливают стаканом воды, нагревают на кипящей водяной бане 15 минут, настаивают 45 мин, принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день до еды.

Альфитерапия является важной частью лечебных мероприятий при проведении сезонного или круглогодичного профилактического лечения.
Мы располагаем опытом использования альфитерапии больных язвенной болезнью.
В целях профилактики назначали следующий растительный сбор:
№ 135. Цветков ромашки, плодов фенхеля, листьев кассии, плодов шиповника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл воды. Готовят в инфундирном аппарате 30 мин. Принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
Уже через неделю у 1/3 больных отмечалось заметное улучшение состояния. Ко времени выписки из профилактория у большинства больных прекратилась боль, нормализовался стул, уменьшились жалобы астенического характера.
Если в стадии обострения язвенной болезни оправданна тактика щадящей диеты, то после уменьшения боли она должна быть расширена для усиления репара-тивных процессов при повышенном количестве белка (110—130 г), включении свежих овощей и фруктов. Рекомендуются соки, приготовленные из некислых овощей и фруктов, из свежей капусты, картофеля (принимают по ½ - ¾ стакана 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 2—3 недель).
Лечение больных язвенной болезнью и профилактику рецидивов заболевания все чаще стали проводить в амбулаторных условиях.
В связи с этим увеличивается роль альфитерапии и фитопрофилактики этого заболевания.

Заболевания поджелудочной железы

При заболеваниях поджелудочной железы альфитерапия используется как основной метод лечения. Хронический панкреатит представляет собой воспалительно-дегенеративный процесс с элементами фиброзирования в поджелудочной железе. Различают первичные и вторичные формы панкреатита. Последние чаще всего сочетаются с поражением желчевыводящих путей (калькулезный и бескаменный хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром). Развитию панкреатита способствуют употребление алкоголя, недостаточность в рационе белков, нарушения общего и регионарного кровообращения, хронические заболевания печени и желудка.
По клиническим проявлениям различают хронический рецидивирующий панкреатит (у таких больных четко выделяются фазы обострения и ремиссии заболевания); панкреатит, сопровождающийся болью; хронический псевдоопухолевый («головочный») панкреатит с признаками холестаза; склерозирующие и латентные варианты хронического панкреатита. При панкреатите нередко нарушаются экзокринная (по гипер- или гипосекреторному типу) и инкреторная (скрытый или явный сахарный диабет) функции поджелудочной железы.
Клинические проявления панкреатита разнообразны. Характерны опоясывающая боль в верхней части живота и в левом подреберье, диспепсические явления, понос, похудание, слабость. Изменяется уровень ферментов (трипсина, амилазы, липазы) в дуоденальном содержимом и крови. Для постановки диагноза хронического панкреатита большое значение имеют данные копрологического исследования (амилорея, креаторея, стеаторея), выявление гипергликемии или сниженной толерантности к сахарной нагрузке, результаты рентгенологического исследования, эхографии, радионуклидного сканирования. Течение хронического панкреатита иногда осложняется желтухой и желудочно-кишечными кровотечениями.
При лечении больных острым панкреатитом в современной медицине особая роль принадлежит диете, при обострениях — антиферментным средствам (контрикал, или трасилол, тзалол, пантриптин). С заместительной целью назначают ферментные препараты внутрь (панкреатин, холензим, панзинорм, трифермент и др.)- При рубцовом стенозирова-нии общего желчного или панкреатического протока, абсцедировании, развитии кист или малигнизации требуется хирургическое лечение. По показаниям проводится инфузионная коррекция нарушений обмена веществ.
Альфитерапия – единственный метод, позволяющий эффективно лечить острый гастрит.
Фитотерапия может быть использована в лечении больных с неосложненными формами хронического панкреатита вне обострения или в фазе затухающего обострения. Обычно применяют растения, стимулирующие регенераторную активность тканей, обладающие спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Наиболее часто назначают комплекс растений (сборы). При хронических панкреатитах в качестве противорецидивного лечения могут быть использованы следующие сборы (Ю. В. Белоусов и соавт., 1985).

№ 136. Плодов укропа, листьев мяты по 3 части, плодов боярышника, цветков бессмертника по 2 части, цветков ромашки 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, настаивают 1 ч, отжимают, принимают по 50 мл 3 раза в день через 1 ч посла еды.

№ 137. Плодов аниса, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы спорыша, зверобоя, фиалки трехцветной по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 30 мин, настаивают 10 мин, отжимают, принимают по 200 мл 3 раза в день до еды.

№ 138. Плодов тмина, листьев крапивы по 3 части, корней аира и валерианы, травы тысячелистника по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 137. Принимают по 100 мл 3 раза в день через 1 ч после еды.

№ 139. Листьев мяты и крапивы по 2 части, коры крушины 3 части, корней аира и валерианы по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 137. Принимают по 50 мл 2 раз в день утром и вечером до еды. При запоре. Курс лечения 5—7 дней.

№ 140. Коры крушины 2 части, листьев трифоля и мяты, корней одуванчика по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 139. При запоре.
Курс альфитерапии при хронических панкреатитах может варьировать в зависимости от особенностей течения заболевания у данного больного: частоты обострений, формы панкреатита, степени снижения функции поджелудочной железы. При редких обострениях заболевания (рецидивирующая форма) альфитерпию можно проводить как сезонное противорецидивное лечение в течение 1,5—2 месяца 2 раза в год, при наличии хронической боли — практически постоянно.

Заболевания печени

Альфитерпию с успехом используют при острых и хронических заболеваниях печени.
Острый вирусный гепатит (А, В, не А не В) является общим инфекционным заболеванием. Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит) характеризуется фекаль-но-оральным механизмом инфицирования. Гепатит В развивается после переливаний крови и ее препаратов, то есть инфицирование происходит парентеральным путем. Вирусный гепатит может протекать с желтухой, в виде безжелтушной формы и даже с легкой субклинической симптоматикой. Тяжелые формы заболевания могут привести к развитию прекоматозного состояния и комы. В период реконвалесценции нередко возникает постгепатитный синдром в основном с диспепсическими и астено-вегетативными проявлениями. В подобных случаях особенно показана альфитерапия. У части больных заболевание затягивается и переходит в хроническую форму.
Хронический гепатит — это воспалительный процесс в печени, длящийся без улучшения не менее 6 мес. Среди этиологических факторов ааболевания, помимо вирусной инфекции, играют роль алкоголь, лекарственные препараты, токсические вещества бытового и производственного характера. По клинико-морфологическим признакам различают гепатит хронический активный (агрессивный), хронический персистирующий и реактивный (вторичный: при язвенной болезни, хроническом энтероколите, резецированном желудке и пр.).
У больных активным хроническим гепатитом (ХАГ) наблюдаются разнообразные болевые, диспепсические и астеновегетативные проявления, характерные для патологии печени гепато- и спленомегалия, телеангиэктазии («сосудистые звездочки»), желтуха, пальмарная эритема. Нередко выявляются выраженные изменения функции других органов (артралгия, миалгия, пульмонит, цитопения и др.), признаки внутрипеченочного холестаза (мучительный кожный зуд, желтуха, ксантомы и ксантелазмы). По показателям лабораторных исследований судят об изменении функции печени.
Хронический персистирующий гепатит (ХПГ) протекает доброкачественно, но без выраженных клинических симптомов и внепеченочных проявлений. Функциональные печеночные пробы, как правило, не отклонены от нормы.
Возможным, но не обязательным, исходом хронических гепатитов является цирроз печени. Последний может формироваться при действии и других этиологических факторов. Цирроз печени характеризуется диффузным развитием соединительной ткани, дистрофией и некрозами гепатоцитов, нарушением архитектоники, ее функциональной недостаточностью, развитием портальной гипер-тензии, вовлечением в патологический процесс других органов, гиперспленизмом (панцитопенией или угнетением гемопоэза).
В зависимости от этиологии различают вирусный, алкогольный, лекарственный, билиарный, смешанный и криптогенный варианты цирроза печени. Циррозы печени разделяются также по морфологическим признакам: макронодулярный (крупноузловой), микронодулярный (мелкоузловой), смешанный. В известной степени это соответствует старым клиническим представлениям о постнекротическом и портальном циррозах. По клиническим признакам целесообразно различать стадию процесса (начальную, выраженных клинических проявлений и терминальную) и его фазу (активная и неактивная), что имеет значение для выбора лечебных мероприятий.
Клинические симптомы, которые встречаются при заболеваниях печени, могут быть сведены в клинические синдромы: астеновегетативный (быстрая утомляемость, раздражительная слабость, похудание), Диспепсический (тошнота, рвота, снижение аппетита, расстройства стула), холестаза (кожный зуд, бессонница, желтуха), «малая» печеночная недостаточность (сонливость, кровоточивость десен, пигментация кожи), портальная гипертензия (асцит, варикозное расширение вен пищевода), ги-перспленизм. Средства альфитерапии смягчают проявления в основном первых четырех синдромов.
При острых и хронических гепатитах используются растительные препараты силибинин (легалон, карсил, силимарин), силибор, Лив-52 и др. Сухие экстракты крапивы и чеснока в комбинации с сухой желчью животных и активированным углем входят в состав аллохола, более эффективно применение альфипрепаратов
При остром гепатите альфитерапия оправдана в течение всего периода заболевания. Кроме того больные хорошо переносят чаи из плодов шиповника и ягод рябины (по 1 стакану в день), морс из смородины, крыжовника и других ягод. При острых гепатитах целесообразнее назначать многокомпонентные сборы.

№ 141. Листьев мяты, цветков бессмертника, плодов фенхеля, травы тысячелистника по 1 части.
5 г смеси заливают 300 мл кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 2 ч, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
С седативной целью целесообразно включать корень валерианы, трифоль, пион уклоняющийся.

№ 142. Корней валерианы, листьев мяты, цветков боярышника и ромашки, шишек хмеля по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 141. Принимают утром и перед сном по 100 мл до еды.

В постгепатитный период показаны овощные соки (морковь, картофель, свекла, капуста) в разведении водой 1:3, 1:2; принимать по 1/3—1/2 стакана с постепенным увеличением дозы и концентрации соков, в зависимости от их переносимости больным (у некоторых больных соки вызывают нежелательный метеоризм).
При лечении больных хроническим гепатитом часто используются береза, брусника, бессмертник, коровяк, зверобой, календула, кукуруза, одуванчик, шалфей, шиповник, солодка и другие растения. При высокой активности процесса (активный гепатит) альфитерпию целесообразно назначать параллельно с преднизолоном (0,02—0,025 г/сут). При достижении эффекта дозу преднизолона постепенно уменьшают. В случае необходимости прием преднизолона может быть продолжен в дозе 5—7,5 мг в течение 4—6 месяцев и более.
При хроническом гепатите альфитерпию продолжают до 5—6 месяцев, затем делают перерыв 1—2 мес. Примерно через год можно прекратить постоянный прием настоев из растений и в последующие годы проводить противоре-цидивное лечение в периоды наиболее вероятных обострений для данного больного или весной и осенью. Пра хронических гепатитах могут быть рекомендованы следующие сборы.

№ 143. Цветков бессмертника, травы спорыша, листьев крапивы, плодов шиповника по 2 части, листьев березы, травы зверобоя, коры крушины по 1 части.
5 г смеси заваривают 300 мл кипятка, кипятят 5 мин» настаивают 4—5 ч в теплом месте (в термосе), отжима* ют, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 144. Цветков ромашки, корней солодки, кукурузных рылец по 2 части, листьев мяты, травы зверобоя по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 143.

№ 145. Корней цикория, травы хвоща полевого и тысячелистника, цветков коровяка и календулы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 143.

№ 146. Плодов фенхеля и тмина, коры крушины, травы тысячелистника и золототысячника по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора Ks 143, Принимают по 200 мл в течение дня глотками. Рекомендуется при склонности к запору.

№ 147. Корней солодки, травы чистотела и душицы по 1 части, цветков ромашки, листьев мяты по 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 143, Принимают по 200 мл 1—2 раза в день до еды. Рекомендуется при сопутствующем колите.

№ 148. Кукурузных рылец, травы спорыша по 2 части, травы зверобоя, плодов аниса по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на кипящей водяной бане (на слабом огне) 30 мин, настаивают 10 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день за 1 ч до еды.

№ 149. Корней одуванчика 2 части, листьев трифоля, травы хвоща и череды по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 10 ч, кипятят 10 мин, отжимают. Принимают по 50—100 мл 3 раза в день до еды.

№ 150. Цветков календулы 2 части, цветков бузины, листьев кассия, травы чистотела и золототысячника по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 149. Принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 151. Цветков ромашки и календулы, листьев мяты по 2 части, травы фиалки трехцветной 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 150.

№ 152. Цветков бессмертника, травы тысячелистника по 2 части, травы полыни горькой, плодов фенхеля по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 150.

При альфитерапии больных циррозом печени основной набор растений тот же, что и при лечении хронических гепатитов. Рецепты сборов составляют из расчета их преимущественного действия и основных клинических проявлений заболевания. В периоды обострений заболевания альфитерапия использует мочегонные растительные альфипрепараты. При выраженных отеках, асците современная медицина назначает современные химические, очень токсичные фармакологические средства мочегонного действия (фуросемид, или лазикс, циклометиазид и др.)» а также спиронолактон (верошпирон).
В сочетании с альфитерапией можно применять сборы растений, оказывающие противовоспалительное действие, витаминоносы, растения, стимулирующие регенераторные процессы, повышающие общую резистентность гепатоцитов. При необходимости могут быть использованы растения слабительного действия, мочегонные, но всегда предпочтительны те из них, которые не содержат даже небольших количеств ядовитых алкалоидов или раздражающих веществ. На этом основании нежелательно на длительные сроки (более 2—3 нед) вводить в растительные смеси крушину, ревень, зверобой, чистотел. Из рецепта исключают также широко рекомендуемые в литературе барбарис, горечавку, можжевельник, окопник, полынь горькую и др.

При циррозе печени могут быть рекомендованы следующие сборы:

№ 153. Плодов шиповника, цветков бессмертника по 2 части, листьев крапивы 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 4 ч, принимают по 200 мл в течение дня глотками.

№ 154. Корней цикория, травы хвоща полевого и тысячелистника, цветков календулы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 153.

№ 155. Плодов тмина, цветков календулы, травы тысячелистника, цветков ромашки, корней солодки, плодов шиповника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл теплой воды, настаивают в термосе 8 ч, нагревают до кипения, отжимают, принимают по 100 мл утром и вечером до еды.
Эти смеси (сборы) можно применять в течение 6— 7 мес, затем сделать перерыв 1—2 мес. В перерывах назначают витаминные чаи:

№ 156. Плодов шиповника, листьев крапивы, корней моркови по 3 части, ягод черной смородины 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, настаивают 4 ч, принимают по 200 мл в день во время еды.

№ 157. Плодов шиповника и брусники по 1 части, листьев крапивы 3 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 156. Принимают по 100 мл 2—3 раза в день до еды.

Применяют и другие официнальные витаминные смеси (витаминные чаи), имеющиеся в аптеках. Витаминные чаи можно в полном составе добавлять к основным сборам растений, сливая настои вместе после их приготовления.

Заболевания желчевыводящих путей

При заболеваниях желчевыводящих путей (дискинезия, холецистит, желчно-каменная болезнь) препараты растительного происхождения используют довольно широко.
Периодические нарушения тонуса и моторики желчных путей, а также желчного пузыря наблюдаются у большинства больных с заболеваниями системы желче-выделения. Различают три формы дискинезии: 1) гиперкинетическую, 2) «нормокинетическую» (при рентгенологическом исследовании не выявляется) и 3) гипокинетическую. Нередко дискинезия желчных протоков и желчного пузыря не является самостоятельным заболеванием, а возникает рефлекторно при другой патологии: язвенной болезни, хронических гастритах, холециститах, колитах, аппендиците и др.
Клиника дискинезий сводится к жалобам больных на боль в правом подреберье, иногда с иррадиацией в правую лопатку, плечо, ключицу. Нередко приступы боли имитируют печеночную колику при желчнокаменной болезни или холецистите, но без гипербилирубинемии и признаков воспалительных изменений.
При хроническом холецистите во многих случаях речь идет об асептическом воспалении с последующим присоединением микробного фактора. Различают хронические холециститы по клиническому типу: с преобладанием воспалительного процесса или дискинетических нарушений; по характеру течения: часто или редко рецидивирующее течение; по фазе заболевания: обострение или ремиссия; по характеру дискинезий: гипер-, гипо- и «нор-мокинетическая» формы. Как отмечалось, последняя форма не выявляется при рентгенологическом исследовании. Диагноз этой формы основывается на анализе анамнестических данных, указывающих на давность заболевания более 3—5 лет. Основные клинические синдромы при хроническом холецистите — болевой, диспепсический, кардиалгический, невротический, субфебрильный.
В клинике хронического холецистита ведущим симптомом является боль, локализующаяся в правом подреберье, иррадиирущая в правую лопатку, ключицу, плечевой сустав и в плечо. Иногда она появляется в надчревной области. Боль ноющая, продолжается от нескольких часов до нескольких дней, у некоторых больных— до нескольких недель. На фоне постоянной боли возникает острая схваткообразная боль, часто сопровождающаяся повышением температуры тела; иногда отмечаются рвота, тошнота, отрыжка, послабления стула. В фазе ремиссии боль нередко исчезает полностью.
Желчнокаменная болезнь представляет собой обменное заболевание, характеризующееся нарушением коллоидного состояния желчи и образованием конгломератов (камней) холестерина или солей билирубина. К желчно-каменной болезни предрасполагают различные обменные заболевания (ожирение, сахарный диабет, атеросклероз), а также гепатиты, воспалительные процессы в желчевыводящей системе. Вероятно, наиболее важное значение в развитии холелитиаза имеет генетическая предрасположенность. В патогенезе заболевания ведущую роль играет изменение соотношений желчных различных кислот, а также концентрация в желчи холестерина. Имеют значение и состояние стенки желчного пузыря, застой желчи в самом пузыре и в желчных протоках, дискинезии.
Для клиники холелитиаза характерно внезапное появление приступов сильной боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, правую подключичную зону, в спину, что нередко сопровождается рвотой, кратковременной желтухой, осветленным калом, темной мочой, иногда повышением температуры тела. В некоторых случаях желчно-каменная болезнь не сопровождается приступами боли. Болезнь протекает латентно, с нерезко выраженной болью в правом подреберье или холецисто-кардиальным синдромом.
Лечение больных с заболеваниями желчевыводящей системы зависит от формы и стадии заболевания. На практике используется большое количество желчегонных средств, в том числе и растительного происхождения, которые усиливают секрецию желчи и облегчают ее поступление в кишки. Из средств растительного происхождения применяют флакулин (из листьев скумпии кожевенной) по 1—2 таблетки 2—3 раза в день; конвафламин (из травы ландыша дальневосточного) по 1—2 таблетки 3 раза в день; берберина сульфат (из корней барбариса амурского) по 1—2 таблетки 3 раза в день, настойку барбариса по 15—20 капель 2—3 раза в день; фламин (из цветков бессмертника) по 1 таблетке 3 раза в день; холосас (сироп, приготовленный из экстракта плодов шиповника) по 1 чайной ложке 2—3 раза в день; холагол (содержит вытяжки из корня куркумы и крушины, оливковое масло и др.) по 5 капель на сахаре 3 раза в день; розанол (содержит розовое масло и обладает спазмолитическими свойствами) по 2—3 капсулы 3 раза в день.
При частом появлении боли в правом подреберье без признаков воспаления (дискинезии) можно рекомендовать следующие сборы:

№ 158. Листьев мяты, плодов шиповника по 4 части, травы почечного чая 1 часть, листьев березы 2 части.
10 г смеси заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 5—6 ч, кипятят 5 мин, охлаждают, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

№ 159. Листьев пастернака 2 части, листьев мяты 3 части, плодов шиповника 4 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, настаивают 2 ч, принимают по 500 мл 3—4 раза в день до еды.

№ 160. Травы зверобоя 2 части, цветков ромашки 3 части, плодов фенхеля, листьев подорожника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 159.

№ 161. Цветков бессмертника и календулы по 2 части, листьев березы 1 часть, цветков ромашки 3 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

№ 162. Травы чистотела 1 часть, листьев мяты 3 части, листьев березы 2 части.
5 г смеси заливают стаканом воды. Кипятя-т 5 мин, отжимают, принимают по Уз стакана 2 раза в день после еды.

№ 163. Цветков бессмертника, листьев трифоля по 4 части, листьев мяты, плодов кориандра по 2 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 162. Принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 164. Травы зверобоя, листьев трифоля, травы золототысячника по 1 части, корней одуванчика, цветков бессмертника и ромашки по 2 части.
10 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 30—40 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

Альфитерпию при хроническом холецистите можно использовать только после тщательного обследования больного для уточнения диагноза, исключения камней и других заболеваний желчевыводящей системы. При этом используют следующие растения:

Анис, плоды                         Кровохлебка, корень
Береза, почки, листья         Кукуруза, рыльца
Брусника, листья                 Репяшок, трава
Бессмертник, цветки           Спорыш, трава
Девясил, корень                  Хмель, шишки
Земляника лесная, плоды  Цикорий, корень
Календула, цветки               Шиповник, плоды
Капуста, сок                          Эвкалипт, листья
Коровяк, цветки

Из списка растений, применяемых при лечении хронического холецистита, мы исключили красавку, скополию, барбарис, дрок красильный, льнянку и другие ядовитые растения. При необходимости могут быть использованы индивидуальные препараты из этих растений, имеющихся в аптеках.
При хроническом холецистите в качестве «желчегонных» применяются также растения:

Аир, корень                                    Ромашка, цветки
Бузина черная, цветки, плоды     Сосна, почки
Дягиль, корень                               Тмин, плоды
Можжевельник, плоды                  Трифоль, листья
Мята, листья                                  Укроп, плоды
Одуванчик, корень                         Фенхель, плоды
Ревень, корень

При составлении лекарственных смесей могут быть использованы и некоторые другие растения. М. А. Носаль и И. М. Носаль (1958) при хроническом холецистите рекомендуют смесь растений из трех компонентов:

№ 165. Травы золототысячника, корней аира, цветков бессмертника по 1 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8—10 ч, кипятят 5 мин, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 4 раза в день через 1 ч после еды.

№ 166. Травы зверобоя, цветков бессмертника и календулы по 4 части, травы спорыша, цветков ромашки по 2 части, корней цикория 3 части, коры крушины 1 часть.
20 г смеси на 300 мл воды. Способ приготовления такой же, как у сбора № 165. Принимают по 300 мл в течение дня глотками.

№ 167. Травы зверобоя, коры крушины по 1 части, травы спорыша 3 части, цветков бессмертника 4 части, цветков ромашки 2 части.
20 г смеси на 1000 мл воды. Способ приготовления такой же, как у сбора № 165. Принимают по 200 мл 5 раз в день через 1 ч после еды.
Н. Г. Ковалева (1972) при хроническом холецистите с успехом применяла многокомпонентную смесь:

№ 168. Цветков календулы, плодов укропа, листьев березы, плодов можжевельника по 1 части, цветков ромашки, плодов земляники по 2 части, травы хвоща, рылец кукурузы, плодов шиповника, корней одуванчика по 3 части, цветков бессмертника 4 части.
5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 150 мл 3 раза в день до еды (из рецепта исключены сушеница лесная, не применяющаяся в медицине, и роза белая).

Во время лечения растительными смесями возможны обострения процесса. Автор рекомендует в периоды обострений применять только альфитерпию и как вспомогательное - не изменяя состава назначенного сбора и дозы приема. В таких случаях могут быть использованы только альфипрепараты.
Болевой синдром при обострении хронического холецистита целесообразно купировать быстродействующими анальгетическими спазмолитическими альфипрепаратами. Современная медицина предлагает препараты (анальгии, папаверин, но-шпа и др.). На фоне продолжающейся альфитерапии повторные обострения возникают реже, становятся менее интенсивными и у многих больных полностью прекращаются. Альфитерпию при холецистите следует проводить курсами от 1 до 1,5 месяца, делая перерывы 2 недели. При развитии беременности альфитерпию желательно прекратить. Однако следует помнить, что она безвредна, чем любые фармакологические препараты.

При хроническом холецистите могут быть использованы следующие сборы:

№ 169. Листьев мяты 2 части, корней валерианы, травы зверобоя, шишек хмеля по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 170. Травы зверобоя и золототысячника, цветков коровяка по 1 части, корней одуванчика, цветков бессмертника и ромашки по 3 части, листьев трифоля 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 169.

Целесообразно также использовать официнальные желчегонные чаи, рекомендованные Фармакологическим комитетом МЗ СССР:

№ 171. Желчегонный чай № 1: цветков бессмертника, плодов кориандра по 1 части, листьев трифоля 3 части, листьев мяты 2 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, кипятить 10 мин, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 172. Желчегонный чай № 3: цветков бессмертника 3 части, травы тысячелистника и горькой полыни, плодов фенхеля, листьев мяты по 2 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8 ч, охлаждают (не кипятить), принимают по 400 мл в течение дня глотками.

№ 173. Листьев трифоля 3 части, плодов кориандра, листьев мяты по 2 части, цветков бессмертника 4 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

Желчнокаменную болезнь лечат в основном хирургическим путем. Использование средств, растворяющих камни, ограничено. С этой целью предлагаются препараты желчных кислот (хенофальк, хенохол, урсофальк и др.), однако эффекта пока не получено. Несмотря на то что в народной медицине довольно широко представлено лечение желчно-каменной болезни, его эффективность еще не доказана. Указывается на сравнительно небольшое количество растений, применяемых с этой целью:

Бессмертник, цветки             Пырей, трава
Брусника, листья                   Репяшок, трава
Горец змеиный, корень         Спорыш, трава
Земляника лесная, плоды     Хвощ, трава
Кукуруза, рыльца                   Черника, листья
Марена красильная, корень  Шиповник, плоды

Лечение желчнокаменной болезни проводится с соблюдением диеты. Рекомендуется принимать пищу не менее 4—5 раз в сутки. Рацион должен быть разнообразным, но с исключением животных тугоплавких жиров, экстрактивных веществ, продуктов, содержащих большие количества холестерина.
Имеются данные, что с применением метода альфитерапии у многих больных отмечается обострение заболевания в виде появления боли в правом подреберье в течение первых 10—12 дней от начала лечения. Это связано с растворением мелких камней и раздражением желчевыводящих путей. Такое объяснение подтверждается большим количеством песка в кале. Примерно через 2 недели выделение песка и прекращается, что подтверждает о полном распаде камней.
Лечение желчнокаменной болезни продолжается до 2 недель, а в современной медицине до 5 лет с кратковременными (2—3 нед) перерывами.
Длительные наблюдения за больными современной медицины (до 13 лет) показывают, что у многих из них сохранялось хорошее самочувствие, отсутствовали приступы боли (Н. Г. Ковалева, 1972). Эти наблюдения ценны, но убедительных свидетельств растворения камней под влиянием фармпрепаратов автор не приводит.

При желчнокаменной болезни могут быть рекомендованы следующие сборы:

№ 174. Желчегонный чай № 2: цветков бессмертника 3 части, корней ревеня 2 части, травы тысячелистника 5 частей.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, принимают 1 раз в день по 200 мл перед ужином.

№ 175. Листьев мяты, травы полыни горькой, цветков бессмертника, коры крушины, корней одуванчика по 1 части, корней марены красильной 4 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 15 мин, охлаждают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 176. Коры крушины, плодов фенхеля, травы тысячелистника по 1 части, цветков бессмертника, листьев мяты, цветков календулы по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 175.

№ 177. Плодов тмина, коры крушины по 1 части, корней дягиля, листьев мяты и шалфея по 3 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 175. Принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

№ 178. Травы зверобоя 2 части, травы спорыша 3 части, цветков бессмертника 4 части, цветков ромашки, коры крушины по 1 части.
20 г смеси заливают 1 л холодной воды, настаивают 10 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают 5 раз вдень по 200 мл через 1 ч после еды.
Следует, вероятно, предупредить от чрезмерной увлеченности фитотерапией желчнокаменной болезни и при наличии показаний своевременно направлять больных для хирургического лечения.

Заболевания кишок

Заболевания кишок разнообразны по этиологии и патогенезу, относятся к числу наиболее распространенных среди заболеваний пищеварительной системы. На практике широко диагностируется хронический энтероколит, но нельзя забывать о сборном характере этого понятия. Оно объединяет большую группу заболеваний с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки. Под диагнозом «хронический энтероколит» оказываются нераспознанными хронические воспалительные изменения кишок бактериального или паразитарного генеза, врожденные или приобретенные энзимопатии, дискинезии кишок («синдром раздраженной кишки»), пищевая аллергия. В клинической картине заболевания большую роль играют выраженность и характер дисбактериоза, наличие бродильной и гнилостной диспепсии, нарушения всасывания (синдром мальабсорбции), расстройства акта дефекации при геморрое и других заболеваниях заднего прохода.
Приступить к альфитерапии больных с патологией кишок нужно немедленно после детального обследования, обнаружив острые хирургические заболевания, носи-тельство хронических кишечных инфекций, опухоли, туберкулез, глютеновую болезнь, болезнь Крона и другие болезни, требующие специализированной помощи. В подобных случаях современная медицина не может выступать в качестве основного лечения, приводит к потере времени и может принести вред больному, к инвалидности.
С клинических позиций оправдано выделение энтерального синдрома и синдрома толстой кишки. При энтеральном синдроме отмечаются понос до 4—6 раз и более в сутки, метеоризм, боль в области пупка, похудание, поражение других органов и систем, нарушение многих видов обмена веществ. При синдроме толстой кишки превалируют боль в кишках, тенезмы, ложные позывы к дефекации, метеоризм, чередование поноса и запора, примесь слизи в кале. При колите общее состояние больного страдает мало, масса тела может быть даже избыточной. Нарушение функции кишок также проявляется запором, поносом, метеоризмом, болевыми ощущениями.
Лечение больных с патологией кишок должно быть комплексным. Ведущая роль принадлежит диете (столы № 4, 46, 4в, «энтеритный»). При непереносимости исключаются цельное молоко и молочные продукты. При упорном поносе положительный эффект иногда дает аглютеновая диета (не содержащая клейковины злаков) за счет полного исключения из рациона продуктов из пшеницы, ржи, овса, ячменя. Из медикаментозных средств определенное значение имеют антибактериальные препараты — антибиотики, сульфаниламиды, энтеросептол, фуразолидон, фурагин, нитроксолин (5-НОК), налидиксовая кислота (невиграмон) и др. При необходимости используются средства против поноса, стероидные гормоны, трансфузионные смеси.
Альфитерпию при хронических заболеваниях кишок назначают с учетом характера нарушений их деятельности (преобладание поноса или запора типа дискинезии — спастической или атонической). При хронических энтероколитах и дискинезиях кишок, сопровождающихся поносом, используются растения, обладающие вяжущими (дуб, зверобой, горец змеиный, кровохлебка, ольха, шалфей, ромашка, черемуха, череда, лапчатка) и обволакивающими (лен, алтей, солодка) свойствами. Растения, содержащие антрагликозиды, дают послабляющий эффект: ревень, крушина, жостер, кассия и др. Продукты расщепления антрагликозидов стимулируют перистальтику кишок и ускоряют продвижение по ним содержимого. Послабляющее действие оказывают вещества растительного происхождения, способные адсорбировать воду и набухать (семя льна, ламинария). Этот эффект достигается размягчением плотного кишечного содержимого при приеме оливкового, кукурузного, подсолнечного масел. Касторовое масло при приеме внутрь расщепляется липазой в тонкой кишке с образованием рициновой кислоты, оказывающей выраженное раздражающее действие на рецепторы кишки, что приводит к усилению ее перистальтики.
Нужно отметить, что многие растения обладают противовоспалительным свойством (зверобой, ромашка, шалфей, календула). При гипертонических дискинезиях кишок полезно применять растения спазмолитического действия (мята, ромашка, фенхель, анис и др.), а при гипотонии кишок — растения, способствующие усилению перистальтики (ламинария, лен, ревень, крушина, жостер, кассия, растительные масла).
При дисбактериозе кишок определенный эффект можно получить при использовании листьев эвкалипта, шалфея, корневища аира, плодов малины, рябины, черники, шиповника, фенхеля, тмина, укропа, тысячелистника, зверобоя, цветков календулы и др. Аналогичное действие оказывают и препараты, полученные из растений,— масло шиповника, настойка календулы, полыни, зверобоя (например, ромазулан, хлорофиллипт и др.). Однако всегда предпочтительнее применять цельные растения, а не их индивидуальные препараты.

При синдроме раздраженной кишки (дискинезии гипертонического типа) рекомендуются сборы:

№ 179. Коры крушины, цветков ромашки, корней валерианы, листьев мяты по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, нагревают на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, принимают по 50 мл утром и вечером до еды.

№ 180. Цветков ромашки, корней валерианы, листьев мяты, плодов фенхеля и тмина по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 179.

№ 181. Цветков календулы и липы по 2 части, цветков синего василька и листьев березы и шалфея по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 179.

№ 182. Плодов укропа, травы тысячелистника и полыни по 1 части, корней аира 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 179.
При запоре и гипомоторной дискинезии кишок можно рекомендовать следующие сборы:

№ 183. Корней девясила, солодки, дягиля, валерианы, цветков лаванды по 2 части, коры крушины 5 частей.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 15 мин, настаивают 30 мин, принимают по 200 мл 2—3 раза в день после еды.

№ 184. Коры крушины, корней солодки, плодов фенхеля по 1 части, корней алтея, семян льна по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 200 мл вечером до еды.

№ 185. Коры крушины (порошок), плодов жостера (порошок) по 2 г, плодов фенхеля (порошок) по 1 г.
Хорошо смешивают, принимают по 1/2 или 1 чайной ложке (без верха) 2—3 раза в день перед едой.

№ 186. Плодов тмина и кожуры апельсина по 1 части, коры крушины 8 частей.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 100—200 мл утром и вечером до еды.
Все указанные выше слабительные сборы рекомендуется принимать не более 5—7 дней (при необходимости), эпизодически. Нередко стул нормализуется при назначении «основных» сборов, не содержащих больших количеств крушины, ревеня или жостера.

№ 187. Семена льна посевного (растолочь).
Принимают по 5 г толченого семени с водой 2 раза в день натощак.
Слабительный эффект достигается и при использовании препаратов из растений. Рекомендуются порошок и таблетки из ревеня (0,3 и 0,5 г), сухой и жидкий экстракты крушины, сухой стандартизованный препарат из коры крушины — рамнил (таблетки по 0,5 г), сухой экстракт сенны (таблетки по 0,3 г), а также сенаде (сенейд), глаксен и другие препараты. Необходимо заметить, что длительный и регулярный прием препаратов слабительного действия нежелателен.

При энтеральном синдроме показаны следующие сборы:
№ 188. Корней лапчатки, листьев мяты, цветков ромашки, плодов шиповника по 2 части, травы тысячелистника 1 часть.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 7з стакана 3 раза в день после еды.

№ 189. Корней лапчатки 4 части, плодов черники, листьев черники по 3 части, цветков ромашки 10 частей.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 188.

№ 190. Мха исландского, корней лапчатки, цветков ромашки, по 2 части, корней горца змеиного, листьев подорожника, плодов черники по 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 188.

№ 191. Мха исландского, корней лапчатки, цветков ромашки по 7 частей, плодов черники 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 188.

Прекращение поноса при альфитерапии энтеритного синдрома, вероятно, связано с нормализацией функции слизистой оболочки тонкой кишки под влиянием танинов, содержащихся в больших количествах в некоторых растениях, входящих в состав перечисленных сборов (лапчатка, черника, горец змеиный и др.). Как известно, танины (дубильные вещества) обладают противовоспалительными свойствами, чем и обеспечивают нормализацию функции органа. Поэтому танины широко применяются не только при поносе.
После нормализации стула из «основного» сбора могут быть исключены лапчатка, горец змеиный и другие растения с вяжущими свойствами. Лучше уменьшить их дозу в 2—3 раза.

№ 192. Мха исландского, цветков ромашки по 2 части, корней горца змеиного, плодов черники по 1 части, листьев подорожника 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 188.
При нормализации стула, но наличии метеоризма в сборе может быть увеличено количество ромашки до 4— 5 частей, добавлены корень солодки (1 часть), цветки календулы (2—3 части).

№ 193. Мха исландского 2 части, цветков ромашки 4 части, корней горца змеиного, плодов черники, корней солодки по 1 части, цветков календулы, листьев подорожника по 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 188.
Для длительного приема в фазе ремиссии процесса можно рекомендовать следующий рецепт:

№ 194. Цветков ромашки 4 части, листьев подорожника 2 части, цветков календулы 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом кипятка; настаивают в термосе 6 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.
М. А. Носаль и И. М. Носаль (1958) рекомендуют при упорном поносе рецепт растений со сложным приготовлением лекарственной формы. Рецепт состоит из двух частей:

№ 195. А. Травы полыни горькой, хвоща полевого, золототысячника, корней дягиля по 5 г. Б. Листьев мяты, корней валерианы по 2 г.
Смесь «А» заливают 500 мл красного вина (кагор), доводят до кипения, добавляют смесь «Б», настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 2—4 столовые ложки (растворяют в стакане воды) 3 раза в день до еды.
При хроническом колите используют тот же набор растений, но в зависимости от преимущественной симптоматики доза, сочетание и способы приготовления лекарственных смесей могут отличаться от тех, что применяются при энтерите. При колите в смеси чаще вводят растения» обладающие кровоостанавливающими свойствами. Кровоостанавливающий эффект альфитерапии, по-видимому, связан не только с непосредственным влиянием растений на гемостатические механизмы. Вероятно, при этом большое значение имеет общебиологическое действие лекарственной формы из растений: стимуляция регенераторных процессов, нормализующее влияние на функцию тканей, что дает противовоспалительный и гемостатический эффекты.
После нормализации стула при хроническом колите целесообразно также уменьшить дозу растений, содержащих дубильные вещества и особенно антрагликозиды. В фазе ремиссии в течение 5—6 месяцев можно также применять сбор, включающий ромашку, подорожник, календулу.

При колите с частым поносом показаны растения, обладающие вяжущими свойствами:

№ 196. Корней лапчатки и горца змеиного по 3 части, листьев мяты, цветков ромашки по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 8 ч, нагревают до кипения, охлаждают, отжимают, принимают по 200 мл 2—3 раза в день до еды.

№ 197. Коры дуба, корней аира, травы чабреца по 2 части, плодов черники 1 часть.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 196. Принимают по 200 мл в течение дня глотками.

№ 198. Плодов фенхеля 1 часть, коры дуба, листьев шалфея по 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 196.

№ 199. Цветков ромашки, листьев подорожника, корнел горца змеиного, плодов черники по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 196.

№ 200. Шишек ольхи, коры дуба по 3 части, плодов черемухи 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 196.

При кровоточивости слизистой оболочки толстой кишки (свежая или измененная кровь в кале, положительная проба Грегерсена) используют растения, оказывающие гемостатическое действие: горец змеиный, кровохлебку, зверобой, крапиву, яснотку, горец почечуйной, горец перечный и др. Они могут быть введены в любой из ранее рекомендованных сборов.
№ 201. Листьев подорожника и мяты, плодов шиповника по 2 части, цветков ромашки, травы горца почечуйного и перечного по 4 части, травы тысячелистника 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 196.

№ 202. Цветков ромашки 5 частей, травы тысячелистника 1 часть, листьев мяты, плодов шиповника, травы горца перечного и зверобоя по 3 части, листьев крапивы 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 196.
При колите, который сопровождается запором, можно применять любые официальные слабительные чаи, имеющиеся в аптеках или составленные врачом:

№ 203. Коры крушины 3 части, травы тысячелистника 1 часть, листьев крапивы 2 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 5 мин, отжимают, принимают по 100 мл на ночь.

№ 204. Коры крушины 8 частей, корней солодки, плодов кориандра по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 203.

№ 205. Коры крушины 6 частей, листьев трифоля, травы тысячелистника по 2 части, плодов тмина 1 часть.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 203.

№ 206. Коры крушины 3 части, травы донника, листьев крапивы по 1 части.
Способы приготовления к применения такие же, как у сбора № 203.

№ 207. Александрийских листьев 6 частей, коры крушины, плодов жостера по 5 частей, плодов аниса, корней солодки по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 6 ч, отжимают, принимают по 100 мл на ночь.

№ 208. Травы душицы, коры крушины по 2 части, листьев крапивы 1 часть.
10 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, принимают по 7з стакана 3 раза в день после еды.

При заболеваниях кишок лечебное значение имеют овощи, ягоды, фрукты. Моторную функцию кишок улучшают блюда из тыквы. Послабляющее действие при запоре оказывают брюква, редька, дыня, морковь, маслины, виноград, яблоки, капустный сок. Эффективны также отвар ягод крыжовника, настой укропа с семенами. При поносе хорошо действуют отвары из кожуры граната, сушеной груши, айвы, плодов черемухи, черники.
Настои растений (особенно ромашки, шалфея, мяты, календулы) могут применяться для микроклизм при колите. Отвары и настои коры дуба, хвоща полевого, кровохлебки, горца почечуйного, перечного могут быть использованы в виде примочек на область заднего прохода при геморрое. Хороший эффект дают клизмы из настоя семян льна (5 г льняного семени заливают стаканом теплой воды, настаивают 3 ч).

Глава 8. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК И МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Гломерулонефриты

Острый гломерулонефрит— острое инфекционно-аллергическое заболевание клубочкового аппарата почек.
Различают два варианта течения заболевания: 1) с бурным началом, при котором резко выражены почечные и внепочечные симптомы; 2) моно- или бессимптомный, характеризующийся постепенным началом без выраженных субъективных проявлений. В последние годы первый вариант острого гломерулонефрита встречается крайне редко.
В развитии острого гломерулонефрита значительная роль принадлежит стрептококковой инфекции — ангине и фарингиту, вызванными «нефритогенными» штаммами гемолитического стрептококка группы А, реже — рожистому воспалению, скарлатине. Определенное значение имеют также вирусные заболевания. Возникновению гломерулонефрита способствуют резкое охлаждение тела, парентеральное введение чужеродного белка (прививки, переливание крови, плазмы, фибриногена). Латентный период после стрептококковой ангины или фарингита продолжается обычно около 2—3 недель.
Воспалительные изменения в клубочке почечного тельца развиваются под влиянием преимущественно иммунных комплексов, образующихся в сосудистом русле. Поражение клубочков связано с фиксацией на базальной мембране капилляров комплекса антиген — антитело. Продукты его расщепления вызывают локальные изменения в стенке капилляров клубочка почечного тельца, повышение ее проницаемости, таксис нейтрофильных гранулоцитов и их прилипание к стенке капилляров. В результате происходит отделение эндотелиоцитов от основной мембраны, отложение фибрина на стенке оголенного капилляра, повышение проницаемости капилляров клубочков, что обусловливает гематурию.
При первом варианте течения острого гломерулонефрита наиболее частыми жалобами больных являются: слабость, недомогание, головная боль, уменьшение количества мочи, иногда изменение ее цвета (цвет мясных помоев). Гематурия возникает чаще на 1—3-й день болезни. Рано появляются отеки, вначале на лице, затем на конечностях, туловище, одновременно развивается артериальная гипертензия.
Все симптомы этого варианта острого гломерулонефрита условно можно разделить на две группы — внепочечные и собственно почечные. Внепочечные признаки бывают разной степени выраженности. Больные жалуются на головную боль, общую слабость, сердцебиение, одышку. Часто первым симптомом заболевания являются отеки, которые выражены по утрам и локализуются на лице, особенно на веках и под глазами. Повышение артериального давления является одним из основных признаков острого гломерулонефрита. Недостаточность кровообращения развивается по левожелудочковому типу. Весьма характерна брадикардия. Сердце несколько расширено, главным образом влево, тоны сердца приглушены, характерны акцент II тона над аортой, систолический шум. Клинически различают нефротический и мочевой варианты острого гломерулонефрита. Для нефротического варианта характерны: постепенное начало, сезонность (чаще возникает в зимний период), протеи-нурия (4—4,5 г/сут), лейкоцитурия, умеренный лейкоцитоз, гипопротеинемия (4—3,5 г/л), снижение альбумино-глобулинового коэффициента до 0,2—0,16, повышение содержания холестерина, триглицеридов — липопротеидов, лецитина. Если в клинической картине острого гломерулонефрита преобладает мочевой синдром, то для него характерны протеинурия (3,5—4 г/сут), эритроцитурия. Осложнением острого гломерулонефрита является эклампсия.
Лечение острого гломерулонефрита проводится в стационаре. Назначают строгий постельный режим, диету (№ 7, 7а) и лекарственные препараты. В первые 2—3 дня показано бессолевое питание: проводят картофельные, яблочные, арбузные, сахарные, компотные, кефирные дни, что способствует уменьшению отечного синдрома, снижению артериального давления. На 4-й день лечения больного переводят на бессолевую диету (№ 6, 7). К режиму «голода» и «жажды» следует прибегать на протяжении 1—3 дней лишь при наличии у больного выраженного мочевого синдрома, артериальной гипертензии, анурии. После исчезновения отеков и нормализации артериального давления больным рекомендуют на весь период реконвалесценции полноценное физиологическое питание, но с исключением экстрактивных веществ и ограничением соли; потребление жидкости не ограничивают.
Из лекарственных препаратов применяют антибиотики, десенсибилизирующие и симптоматические средства.
Лечение антибиотиками с первого дня установления диагноза острого гломерулонефрита проводят в случаях, когда заболеванию предшествовала стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, пневмония). Рекомендуются феноксиметилпенициллин, эритромицин, олеандоми-цин. Из симптоматических средств при остром гломерулонефрите в основном применяют препараты мочегонного и гипотензивного действия: дихлотиазид (гипотиазид) по 0,05—0,2 г в день с препаратами калия, фуросемид (по 0,04—0,16 г в день), препараты раувольфии, альфа-метилдофу, изобарин (0,025 г), но-шпу (0,04 г), дибазол (2 мл 0,5% раствора), платифиллин (1 мл 0,2% раствора). Кортикостероидные гормоны показаны при неф-ротической форме и затянувшемся течении острого гломерулонефрита, при остаточном мочевом синдроме, гематурии. Преднизолон применяют, начиная с дозы 0,01—0,02 г/сут, быстро (в течение 7—10 дней) доводят суточную дозу до 0,06 г и продолжают лечение 2—3 нед, затем дозу постепенно уменьшают. Курс лечения 5—6 нед. На курс лечения 1,5—2 г преднизолона. При отсутствии достаточного лечебного эффекта переходят на поддерживающие дозы препарата (0,01—0,015 г/сут).
При остром гломерулонефрите нет противопоказаний к назначению трав. Следует, однако, учитывать, что эффект лечения наступает медленно, поэтому сборы трав при необходимости можно сочетать с общепринятой фармакотерапией.
При любых формах гломерулонефрита противопоказаны почки березы, хвоща полевого, можжевельника из-за раздражающего действия их на почечную ткань.
Самым эффективным и безопасным для здоровья методом лечения является альфитерапия. Альфипрепараты позволяют эффективно и быстро справиться гломерулонефритом.
В целях изменения реактивности организма при гломерулонефритах, получения диуретического и гипотензивного эффекта рекомендуют следующие сборы:

№ 207. Листьев черной смородины, травы душицы, цветков календулы по 1 части, травы мелиссы 2 части.
Столовую ложку сбора заливают на ночь 1 стаканом кипятка, настаивают 10—12 ч, утром добавляют 1 стакан кипяченой воды, кипятят в течение 3—4 мин, процеживают и добавляют 1—2 столовые ложки меда, принимают в течение дня в 4—5 приемов.

№ 208. Листьев боярышника, травы пустырника по 2 части, шишек хмеля 1 часть, травы толокнянки, плодов петрушки по 3 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают 45 мин, отжимают, принимают по 50 мл 3—4 раза в день до еды.
Подобное действие оказывает и следующий сбор:

№ 209. Травы пустырника, чернобыльника, цветков календулы по 2 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 50—60 мл 3—4 раза в день до еды.
Продолжительность лечения острого гломерулонефрита определяется состоянием больного и данными анализа мочи. При стойкой и выраженной гематурии рекомендуется увеличивать дозу лекарственных препаратов или ввести в рецепт лекарственной смеси растения гемо-статического действия:

№ 210. Травы почечного чая, зверобоя, листьев крапивы, цветков арники горной по 1 части, корней кровохлебки 2 части, цветков яснотки белой 3 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 10 ч, доводят до кипения и охлаждают, принимают по 50 мл 2—3 раза в день до еды.

№ 211. Травы почечного чая, листьев тысячелистника, лесной земляники по 1 части, травы череды 2 части, цветков календулы 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 210.

При остром гломерулонефрите, сопровождающемся гиперазотемией, применяют леспенефрил. Препарат получают из бобового растения леспедеза головчатая. Внутрь назначают спиртовую настойку по 1—2 чайные ложки в день, а в более тяжелых случаях — по 6 чайных ложек в день. Для поддержания терапии применяют длительно по 1/2—1 чайной ложке через день.
Для внутривенного и внутримышечного введения леспенефрил растворяют в предлагаемом растворителе.
Лиофилизированный препарат применяют в среднем по 4 ампулы в день.
Многие клиницисты высказывают мнение об ограничении целого ряда лекарственных препаратов при лечении гломерулонефрита (гормоны, цитостатические и другие, обладающие серьезными побочными явлениями). В связи с этим альфитерапия должна занять соответствующее место в современной нефрологии.
Продолжительность постельного режима при остром гломерулонефрите не менее 4—5 недель, при неблагоприятном течении — до 6—10 недель. Общая продолжительность временной нетрудоспособности составляет 2—4 мес.
Наибольшие затруднения в оценке трудоспособности больных после выписки их из стационара возникают при неполном выздоровлении, или так называемом выздоровлении с дефектом. Такое выздоровление наблюдается у больных с протеинурией до 1 г/л или микрогематурией.
Хронический гломерулонефрит возникает первично как хронический процесс или является исходом острого гломерулонефрита. Хронический гломерулонефрит составляет 1—2 % всех терапевтических заболеваний и является наиболее частой причиной почечной недостаточности.
В формировании хронического гломерулонефрита играют роль изменения реактивности макроорганизма и выраженность аутоиммунных реакций. В развитии гломерулонефрита имеет значение клеточная реакция гиперчувствительности замедленного типа, характеризующаяся повторными аутоиммунными конфликтами, что обусловливает персистирующее течение и, следовательно, неблагоприятный прогноз. Тяжесть поражения почек связана с отложением в клубочках почечного тельца фибрина, что ведет к их склерозу.
Больные хроническим гломерулонефритом наиболее часто жалуются на быструю, утомляемость, общую слабость, недомогание, снижение аппетита, головную боль, отеки, одышку, боль или тяжесть в поясничной области.
Классический вид больного хроническим гломерулонефритом при нефротическом варианте: бледное, отечное без мимики, лицо из-за одышки и резко выраженных общих отеков, вынужденное положение (сидя или полусидя), кожа сухая, волосы тусклые. Отеки появляются по утрам на лице и затем распространяются на все тело. Движения грудной клетки ограничены вследствие скопления жидкости в сердечной полости и в подкожной основе, в нижних частях грудной клетки обнаруживают притупление перкуторного звука (гидроторакс). Дыхание жесткое, ослабленное, нередко выявляют признаки эмфиземы или затяжного бронхита. В результате протеинурии суточная потеря белка составляет от 3,5 до 30 г, иногда — до 60—80 г. Выраженная цилиндрурия (зернистые, восковидные цилиндры), лейкоцитурия (нейтрофильные гранулоциты). В крови отмечаются нормохромная анемия, гиперхолестеринемия, увеличивается содержание триглицеридов — липопротеидов, обнаруживают гипопротеинемию, гипоальбуминемию, увеличение СОЭ. При гипертензии, превышающей 26,2/16,0—29,3/18,7 кПа (196/120—220/140 мм рт. ст.), возникают приступы сердечной астмы, острые нарушения мозгового кровообращения. На глазном дне обнаруживают сужение, изви-тость артерий, отечность диска зрительного нерва, сетчатки, кровоизлияния; в ранний период заболевания появляется ретинопатия.
Больные с изолированным мочевым синдромом в ангипертензивной стадии в фазе ремиссии чаще всего не предъявляют никаких жалоб. Характерны протеинурия, эритроцитурия, цилиндрурия.
Прогрессирующее течение хронического гломерулонефрита чаще наблюдается при наличии у больного очагов хронической инфекции, особенно хронического тонзиллита.
Терапия хронического гломерулонефрита сводится к использованию методов, повышающих функциональную способность почек—диетотерапии, курортного лечения. Нередко возникает необходимость в санации глоточного кольца при хроническом тонзиллите, ларингофарингите. Следует отметить, что прием настоев по одному из приведенных ниже рецептов, как правило, смягчает воспалительные изменения слизистой оболочки глотки, улучшает состояние миндалин. При необходимости можно рекомендовать настои растений для полоскания горла.

№ 212. Листьев шалфея, мяты, цветков ромашки по 3 части, плодов фенхеля 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане (на слабом огне) 15 мин, настаивают 45 мин.

№ 213. Плодов фенхеля 1 часть, корней лапчатки, алтея, коры дуба, листьев шалфея по 3 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают Ю ч, доводят до кипения, охлаждают. Для полоскания горла.
Полоскания необходимо проводить в течение не менее чем 15—20 мин, так как кратковременный контакт настоя со слизистой оболочкой малоэффективен.
При частых обострениях хронического тонзиллита, сопровождающихся ухудшением мочевого синдрома, рекомендуется тонзиллэктомия.
При нефротическом синдроме рекомендуется полноценное и рациональное питание с учетом физиологической нормы белка и потери его с мочой. Следует ограничить прием натрия хлорида (до 6—7 г/сут), жиров животного происхождения (до 1/3 – ½ г суточного количества), а также легкоусвояемых углеводов. Пища должна включать белки, содержащие незаменимые аминокислоты, витамины (аскорбиновую кислоту, цианокобаламин, пиридоксин), микроэлементы (калий, железо, кобальт). Суточное количество потребляемой жидкости не должно превышать величину суточного диуреза более чем на 400—500 мл. Следует ограничить потребление масла, маргарина, кондитерских изделий.
Симптоматическая терапия заключается в использовании мочегонных, гипотензивных и десенсибилизирующих препаратов. При назначении диуретиков необходимо учитывать механизм их действия, выраженность отеков, суточный диурез. Хороший эффект дает фуросемид (лазикс), который применяют в дозе от 0,04—0,08 г/сутки до 0,6 г/сутки до уменьшения или исчезновения отеков.
Глюкокортикостероиды широко назначают при иммунных поражениях почек. Их эффект связан с угнетением выработки антител, снижением порозности капилляров, подавлением секреции альдостерона и увеличением диуреза. Показаниями к их применению являются вторично-хронический тип заболевания, отсутствие очагов хронической инфекции, минимальные морфологические изменения.
Цитостатическиё средства используют при наличии нефротического синдрома или высокого артериального давления, что можно рассматривать как проявление обострения процесса. Рекомендуется азатиоприн (имуран) и циклофосфан (циклофосфамид).
При нефротическом синдроме, характеризующемся двухстадийностью процесса, и при варианте с мочевым синдромом в фазе обострения, особенно в случае раннего перехода заболевания в гипертензивную стадию и ее прогрессирования, может быть назначен гепарин в дозе 20 000—30 000 ЕД/сут (3—6 нед).
При активном, прогрессирующем гломерулонефрите, особенно с начальными признаками почечной недостаточности, показана комплексная терапия. Назначают азатиоприн в дозе 0,1—0,15 г/сут, гепарин — 20 000— 40 000 ЕД/сут, курантил — 0,3—0,5 г/сут, преднизолон — 0,02—0,04 г/сут. Длительность лечения 3—9 мес.
Нестероидные противовоспалительные препараты индометацин (метиндол) и ибупрофен (бруфен) используют при различных формах гломерулонефрита, протекающих с протеинурией.
Лечение гематурии сложно, поскольку она возникает вследствие двух диаметрально противоположных причин: гипо - и гиперкоагуляции. Показаны прокоагулянты, препараты кальция: кальция хлорид — внутрь по 1 столовой ложке 5—10 % раствора 4 раза в день, внутривеннно по 5—10 мл 10 % раствора медленно; кальция глюконат — внутрь 2—5 раз в день, внутривенно или внутримышечно по 5—10 мл 10 % раствора ежедневно; кальция лактат — внутрь по 1 г 3 раза в день в порошках, таблетках или в виде 5—10 % водного раствора.
В случае повышенного фибринолиза эффективна ами-нокапроновая кислота. Ее назначают внутрь из расчета 0,1 г/кг массы тела; суточная доза 10—15 г. Курс лечения 7 дней.
При гематурии вследствие аллергического васкулита необходимо исключить капилляротоксические лекарственные средства, назначить десенсибилизирующую и ге-мостатическую терапию: диазолин — по 0,05—0,2 г в день после еды, в капсулах; димедрол — внутрь по 0,03 г 2 раза в день или внутримышечно по 1 мл 1 % раствора; супрастин — внутрь по 0,02—0,025 г 3 раза в день или внутримышечно по 1 мл 2 % раствора.
Физиотерапевтическое лечение показано при нефротическом синдроме: общие световые ванны, соллюкс, диатермия, УВЧ, индуктотермия, ультоазвук, ионофорез никотиновой кислоты.
Санаторно-курортное лечение проводят в условиях сухого теплого климата (курорты Байрам-Али, Гурзуф, Алушта, Феодосия, Ялта, Одесса).
Альфитерапия хронического гломерулонефрита определяется формой и стадией заболевания. При наличии отеков и артериальной гипертензии особое значение приобретает диетотерапия с резким ограничением натрия; проводится симптоматическая противоотечная и гипотензивная терапия. При альфитерапии эффект лечения наступает быстро, а средства из лекарственных растений при необходимости могут сочетаться с общепринятой альфитерапией.
Лекарственные травы играют важную роль в лечении хронического гломерулонефрита. Действующие вещества связывают продукты распада микроорганизмов и токсины, способствуют выведению их из организма.
В сочетании с химиотерапевтическими средствами после проведения неотложных мероприятий назначают сбор лекарственных трав, стимулирующих потоотделение, обладающих десенсибилизирующими, противовоспалительными и депуративными свойствами.
Поскольку хронический гломерулонефрит имеет различные формы течения (латентную, отечную, или нефротическую, гипертоническую и смешанную), альфитерапия должна быть дифференцированной.
Так, при латентной форме заболевания назначают настой смеси следующих трав:
№ 214. Цветков бузины, травы зверобоя и фиалки трехцветной по 1 части, цветков календулы 2 части.
25—30 г заливают стаканом воды и настаивают 4— 6 ч, принимают по 50 мл 3 раза в день.
Курс лечения 4—6 нед 2 раза в год (в осенне-зимний период и ранней весной).

Десенсибилизирующим и седативным свойствами обладает настой следующего сбора:
№ 215. Травы душицы и мелиссы по 2 части, травы буквицы, цветков календулы, цветков липы, травы тысячелистника по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 10—12 ч, доводят до кипения и охлаждают, принимают по 50 мл 2—3 раза в день до еды.

При латентной форме хронического гломерулонефрита больные чувствуют себя здоровыми и трудоспособными. Только у некоторых из них отмечаются недомогание, незначительная боль в области поясницы. Заболевание диагностируют чаще случайно при лабораторном исследовании мочи, в которой обнаруживают белок (около 3 % в суточном количестве), микрогематурию, цилиндрурию. Течение латентной формы хронического гломерулонефрита длительное и доброкачественное (А. Д. Тодоренко, 1971).
Латентную форму гломерулонефрита в современной медицине не лечат. Для предупреждения прогрессирования болезни проводят лечение хронических очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, кариозные зубы и др.). После простудных и инфекционных заболеваний необходимо делать анализ мочи для определения обострения гломерулоиефрита или перехода его в более тяжелую форму.
Латентная форма гломерулонефрита может протекать длительно (до 10 лет и более) без каких-либо клинических проявлений. В большинстве случаев она переходит в типичный хронический гломерулонефрит. Иногда (очень редко) бывает спонтанное выздоровление. Есть предположение, что латентный период чаще всего ведет к гипертонической форме хронического гломерулонефрита; после длительной латентной стадии может наступить и отечная (нефротическая). Латентный период заболевания иногда заканчивается почечной недостаточностью без предварительного развития гипертонического или нефротического синдрома.
Поэтому альфитерапия по-прежнему остается как единственный в мире метод, позволяющий лечить латентную форму гломерулонефрита.
При латентной форме гломерулонефрита больным дополнительно назначают растительную смесь из цветков бузины и пижмы, травы зверобоя, фиалки трехцветной, золототысячника и корня окопника лекарственного.
В случае нефротической (отечной) формы хронического гломерулонефрита появляются отеки, резко увеличивается протеинурия. При отечной форме гломерулонефрита больные должны быть на постельном режиме до тех пор, пока полностью не исчезнут отеки, и в значительной степени не уменьшится альбуминурия. При отеках ограничивают употребление поваренной соли до 2 — 3 г/сут, а в более тяжелых случаях ее исключают из рациона. Учитывая большие потери белка с мочой, его количество восполняют такими пищевыми продуктами, как мясо, рыба, мюлоко, сыр и др.
В последнее время очень часто в лечении отечной формы гломерулонефрита применяют глюкокортикоидные цитостатические препараты.
Одновременно назначают антибиотики, аскорбиновую и никотиновую кислоты, десенсибилизирующие препараты. В случаях значительного уменьшения количества белка в крови показано переливание плазмы, белковых заменителей.
У больных с отечной формой гломерулонефрита увеличено содержание холестерина в крови, поэтому в рационе ограничивают животные жиры (сало, сливочное масло, яичные желтки, печень, мозги). Нежелательно включать в рацион консервы, пряности. Категорически запрещаются алкогольные напитки, курение. Принимая во внимание мочегонные свойства пищевых продуктов, содержащих соли калия, рекомендуют печеный картофель, капусту, арбузы, абрикосы, инжир, изюм и др.
Очень важным лечебным средством являются лекарственные растения, которые влияют на проницаемость сосудистых стенок, особенно капилляров, восстанавливая их эластичность.

В сочетании с химиотерапевтическими препаратами или после проведения неотложной терапии назначают сборы лекарственных растений, которые стимулируют потоотделение, обладают десенсибилизирующими, депуративными и противовоспалительными свойствами:
№ 216. Цветков яснотки, травы мелиссы и цветков липы по 2 части, цветков календулы и плодов петрушки по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 10—12 ч, доводят до кипения и охлаждают, принимают по 50 мл 2—3 раза в день до еды.

Альфитерапия очень эффективна в сочетании с мельгелями, улучшающими кровообращение в коже и паренхиматозных органах. Тепловые процедуры проводят также с целью увеличения диуреза, выделения из организма соединений хлора. Температура воды ножных и общих ванн 40 °С. После ванны больного укутывают в простыню, намоченную в горячей воде, сверху покрывают теплым одеялом. Усиленное потоотделение способствует уменьшению нагрузки на почки.
При угрозе развития олиго - или анурии необходимо ввести достаточное количество жидкости для уменьшения вязкости крови.
Для усиления секреторной и выделительной функций почек, а также противовоспалительного действия на мочевыводящие органы назначают отвар следующего сбора:
№ 217. Мха исландского, корня девясила, цветков бузины черной по 1 части, листьев брусники, травы зверобоя по 2 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на слабом огне (водяной бане) 15 мин, охлаждают 45 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3—4 раза в день после еды.
Для усиления кровообращения, выделения из организма неокисленных и токсических продуктов обмена назначают сбор, который можно применять вместе с гидротерапевтическими методами лечения:
№ 218. Травы чистотела, золототысячника, фиалки трехцветной, семян льна по 1 части.
2 столовые ложки смеси заливают на ночь стаканом кипятка, настаивают 10—12 ч, добавляют стакан кипяченой воды и кипятят 15 мин, процеживают и добавляют 1—2 столовые ложки меда, размешивают и выпивают в 4—5 приемов.
Подобное же действие оказывает следующий сбор:
№ 219. Травы пустырника 3 части, цветков календулы 1 часть, травы полыни обыкновенной и буквицы по 2 части,
Столовую ложку мелко нарезанных трав заливают стаканом кипятка, кипятят 8—10 мин, настаивают 4 — 5 ч, принимают по 50 мл 3 раза в день до еды.
Отечную форму гломерулонефрита постоянно сопровождают гиперхолестеринемия, гиперлипемия. Содержание холестерина в крови может увеличиться до 25,86 ммоль/л. Многими исследованиями установлено, что гиперлипемия вызвана гипопротеинемией. Хотя механизм возникновения гиперлипемии еще недостаточно изучен, но основной причиной ее развития считают снижение гидролиза жиров, вследствие чего наступает значительное поступление их в кровяное русло, Снижение гидролиза объясняется увеличением содержания жирных кислот, которые тормозят гидролизацию. Увеличение количества жирных кислот может быть вызвано снижением в сыворотке крови уровня альбуминов, которые выполняют транспортную функцию для жирных кислот.
Органические и функциональные изменения, возникающие в значительной части нефронов, приводят к увеличению количества остаточного азота, в результате чего наступает снижение реабсорбции натрия и калия. Вследствие этого резко нарушается электролитный баланс — возникают гипокалиемия и даже гипонатриемия. При частых рвоте, поносе или длительном пребывании больного на бессолевой диете могут появиться признаки эксикоза организма. В этом случае назначают растения для стимуляции желчеотделения, регуляции пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы:
№ 220. Травы золототысячника, шишек хмеля, корнеь цикория по 2 части, семян кориандра 1 часть.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают 45 мин, отжимают, принимают по 50 мл перед сном в течение 10—12 дней.
Для усиления диуреза, холеретической и холекинетической деятельности желчевыделительной системы рекомендуют следующий сбор:
№ 221. Цветков бессмертника, корней одуванчика, травы спорыша, фиалки трехцветной, хвоща полевого, зверобоя по 1 части.
15 г смеси заливают стаканом воды, настаивают 2— 3 ч, принимают по 200 мл перед завтраком и обедом.

У больных с нефротической формой гломерулонефрита чаще развиваются различные интеркуррентные заболевания. В этих случаях, кроме антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и нитрофуранов (при гнойных процессах), назначают отвар следующих растений:
№ 222. Травы золототысячника, листьев березы, черники по 2 части, корневища лапчатки 1 часть.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 10 ч, доводят до кипения, охлаждают, принимают по 50 мл 3 раза в день в течение 4—5 нед.
При алкалозе, кроме основной терапии, рекомендуют отвар смеси следующих растений:
№ 223. Травы стальника пашенного, кукурузных рылец, травы фиалки трехцветной, корневища пырея по 2 части, корневища лапчатки, плодов можжевельника по 1 части.
15 г смеси заливают 300 мл воды, кипятят 8—10 мин, охлаждают, принимают в теплом (даже горячем) виде по 100 мл 3 раза в день перед едой. Лечение проводят 2—3 недели даже после снижения клинических признаков алкалоза.
При гипертонической форме гломерулонефрита показана диета с ограничением поваренной соли и экстрактивных веществ. Основным лечебным средством являются препараты, которые обладают гипотензивными свойствами (резерпин, раунатин). В случаях высокой и стойкой гипертензии они могут быть малоэффективны, поэтому назначают депрессан. Гипотензивное действие усиливают дипразин (пипольфен), димедрол. При выборе гипотензивных средств отдают предпочтение тем, которые действуют медленнее, так как быстрое и значительное снижение артериального давления может ухудшить процессы фильтрации в почках. Нередко больные чувствуют себя хорошо при стойком снижении артериального давления до 21,3/12,0 кПа (160/90 мм рт. ст.). При хроническом гломерулонефрите назначают водный экстракт из смеси лекарственных растений, который оказывает медленное депрессивное действие.

№ 224. Цветков календулы, травы пастушьей сумки по 1 части, травы шалфея лекарственного 2 части, травы пустырника 3 части.
10 г смеси заливают 300 мл кипятка, настаивают (в духовке) 3—4 ч, охлаждают и принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения 4 нед. После проведения указанного курса лечения начинают применять экстракт из сбора растений другого состава:
№ 225. Цветков календулы и листьев эвкалипта по 2 части, семян укропа душистого 1 часть, травы мелиссы 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 224.
Попеременное лечение экстрактами упомянутых смесей можно проводить в течение 3—4 нед. После перерыва 1 месяц курс лечения повторяют.

Лечение гипертонической формы гломерулонефрита не должно ограничиваться только употреблением гипотензивных экстрактов. Показаны также кислородная терапия, отвар сбора лекарственных растений, которые обладают противовоспалительными и депуративными свойствами, стимулируют мочеобразование.
№ 226. Травы золототысячника 1 часть, травы фиалки трехцветной и чистотела по 2 части.
10 г смеси заливают 600 мл холодной воды, настаивают 8—10 ч, доводят до кипения, процеживают и хранят в теплом виде в термосе. Пьют теплым по 100 мл 3 раза в день, медленно, небольшими порциями.
При смешанной форме хронического нефрита проводят лечение в зависимости оттого, что превалирует,— отеки или гипертензия. Определенные затруднения возникают во время лечения больных с почечной недостаточностью, поскольку она склонна к прогрессированию. В этом случае решающее значение имеют рациональное питание и режим больного. Важным требованием при почечной недостаточности является ограничение веществ, составные части которых не выводятся полностью почками и отравляют организм. Вследствие этого могут возникнуть олигурия, азотемия, изменения кислотно-основного состояния крови с тенденцией к повышению кислотности. С увеличением почечной недостаточности происходит нарушение очень важного физиологического свойства дистального отдела нефрона — задерживать ионы натрия. Организм теряет их в результате не только значительных анатомических изменений эпителия канальцев, но и повышения кислотности крови. На этом этапе канальцевыи эпителий теряет способность образовывать аммиак и выводить с ним ионы водорода. В связи с этим организм теряет с мочой большое количество щелочных основ, которые в итоге приводят к уменьшению количества внеклеточной жидкости и объема плазмы крови. Одновременно наступает снижение почечного кровотока и уменьшение клубочковой фильтрации. В значительной степени происходит нарушение обмена калия (гипокалиемия) и кальция (гипокальциемия).
В период относительной почечной недостаточности, когда в крови еще не накопились продукты остаточного азота, в пищевом рационе количество белковых продуктов ограничивают до 70—80 г/сут. Для увеличения водного диуреза больному дают жидкость в таком количестве, сколько ее выделено с мочой за предыдущие сутки, плюс 400 мл (количество, которое выделяется кожей и легкими). Рекомендуют минеральные воды — трускавецкую, боржоми, нарзан (1—2 стакана в день), разнообразные компоты, разведенные водой фруктовые соки, арбузы, дыни и др. Обычная водная нагрузка не должна превышать 2,5—3 л в день. При этом необходимо учитывать степень гипертензии и применять средства, снижающие артериальное давление.
Для дезинтоксикации, особенно если имеются признаки ацидоза, рекомендуют отвар следующей смеси:
№ 227. Листьев трифоля, травы зверобоя по 3 части, коры бузины, корней одуванчика по 2 части, корней окопника жесткого 1 часть.
15 г смеси заливают 2 стаканами воды, настаивают 5—6 ч, кипятят 10—12 мин, настаивают 3—4 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды в течение 3—4 недель.
После лечения указанным отваром необходимо перейти на лечение отваром следующего сбора:
№ 228. Шишек хмеля 1 часть, корней стальника колючего, цветков таволги, створок фасоли по 2 части.
20 г мелко нарезанных растений отваривают в 300 мл воды, настаивают 3—4 ч, принимают по 50 мл 3 раза в день после еды в течение 5—6 нед.
Считают, что лечение отваром этого сбора уравновешивает кислотно-основной баланс при хроническом гломерулонефрите, осложненном хронической почечной недостаточностью.
В целях снижения артериального давления назначают настой следующего сбора лекарственных растений:
№ 229. Травы мелиссы лекарственной, травы пустырника по 1 части, цветков календулы 2 части, травы спорыша 3 части.
20 г смеси заливают 300 мл кипятка, настаивают 10—12 ч в термосе, принимают по 100 мл 4 раза в день за 15—20 мин до еды.

При наличии признаков сердечной недостаточности (сердечная астма, склонность к отеку легких, отеки нижних конечностей) водную нагрузку можно назначать после их ликвидации и очень осторожно.
Из лекарственных средств, при этом осложнении, применяют сгущенные экстракты омелы и боярышника по 10 г. Принимают по 8—10 капель 2 раза в день, после завтрака и ужина. В этот период необходимо следить за состоянием деятельности пищеварительного тракта больных. При интоксикации мероприятия должны быть направлены на борьбу с азотемией, поэтому рекомендуют промывание желудка и кишок теплым щелочным раствором (2 % раствор гидрокарбоната натрия), а из фитотерапевтических средств используют:
Семян укропа, плодов можжевельника по 20 г, семян фенхеля, листьев алоэ по 10 г.
Смесь растирают в порошок и употребляют по 0,5 г 1 —2 раза в день.
При хроническом гломерулонефрите нередко возникает необходимость в санации глоточного кольца при ангине, ларингофарингите. Следует отметить, что настои ранее приведенных сборов, как правило, уменьшают воспаление слизистой оболочки глотки, улучшают состояние миндалин. При необходимости можно рекомендовать настои растений для полоскания горла:
№ 230. Листьев шалфея, цветков ромашки по 2 части, плодов фенхеля, листьев мяты по 1 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане (на слабом огне) 15 мин, настаивают 45 мин.
№ 231. Плодов фенхеля 1 часть, корней лапчатки и алтея, коры дуба, листьев шалфея по 3 части.
15 г сбора заливают 500 мл холодной воды, настаивают 10 ч, доводят до кипения, охлаждают.
Полоскание необходимо производить в течение 15— 20 мин, так как кратковременный контакт настоя со слизистой оболочкой малоэффективен.
В последние годы высказывается мнение об ограниченности возможностей современных лекарственных препаратов при лечении гломерулонефрита (гормоны, цито-статики и др.), оказывающих серьезные побочные действия. В связи с этим ставится под сомнение целесообразность их использования. Следовательно, альфитерапия должна занять соответствующее лидирующее место в современной нефрологии.

Заболевания мочевых путей

Хронический пиелонефрит чаще всего является следствием перенесенного острого пиелонефрита или развивается на основе первично-хронического гломерулонефрита и вторично-хронического пиелонефрита. Нередко начинается в детском возрасте, чаще у девочек. Развитию пиелонефрита способствуют аномалии и функциональные нарушения мочевых путей, воспалительные процессы (аппендицит, аднексит, простатит, энтерит, колит), сахарный диабет, мочекаменная болезнь, хронические интоксикации, ослабление иммунобиологической реактивности организма.
Наиболее частой причиной развития хронического пиелонефрита является инфицирование мочевых путей. При бактериологическом исследовании в моче обнаруживают кишечную палочку, стафилококк, стрептококк, протей, энтерококк, синегнойную палочку. В 69 % случаев в моче находят кокковую флору и микробные ассоциации.
Провоцирующими факторами являются беременность, послеродовой период, переохлаждение, ангиохолит. Патогенные бактерии попадают в почечные лоханки гематогенным и урогенным путями, локализуются в интерстициальной ткани, поражают кровеносные сосуды, особенно капилляры пирамид. Инфицирование может произойти и при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса. Пиелонефриту часто предшествует интерсти-циальный гломерулонефрит, который характеризуется латентным течением и развитием в интерстициальной ткани очагов хронической инфекции.
В зависимости от проявления клинических синдромов различают латентную, рецидивирующую, гипертензивную, анемическую и азотемическую формы хронического пиелонефрита. При латентной форме больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, изредка на повышение температуры тела до субфебриль-ных цифр. При исследовании выявляют положительный симптом Пастернацкого, увеличение диуреза, уменьшение относительной плотности мочи, незначительную про-теинурию, лейкоцитурию и бактериурию. Иногда развиваются анемия и небольшая артериальная гипертензия.
Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита встречается наиболее часто, характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Жалобы на неприятные постоянные ощущения в поясничной области, дизурические явления, повышение температуры тела до высоких или субфебрильных цифр, озноб. При появлении гипертонического синдрома наблюдаются головная боль, головокружение, боль в области сердца, нарушение остроты зрения. Если развивается анемический синдром, субъективно отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, одышка, боль в области сердца.
В моче выражены протеинурия (1—2 г/сут); бактериурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и гематурия носят постоянный характер.
При гипертензивной форме хронического пиелонефрита возникают головная боль, головокружение, нарушение сна, гипертонические кризы, боль в области сердца, одышка и даже сердечная астма. Гипертензивный синдром разбивается у 50—60 % больных пиелонефритом.
При анемической форме заболевания ведущее место занимает железодефицитная анемия. Для азотемической формы хронического пиелонефрита характерна симптоматика почечной недостаточности.
Для диагностически хронического пиелонефрита важное значение имеют лабораторные методы исследования: общий анализ мочи, количественное исследование мочевого осадка по методу Каковского — Аддиса или Амбурже, количественное определение лейкоцитов, микробного числа Штернгеймера — Мальбина, лейкоцитарная формула мочи, степень бактериурии, общий анализ крови, определение содержания продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина), выделение с мочой основных электролитов (калия, натрия, хлора, кальция, магния), парциальные показатели функции почек и кислотно-основного состояния (основной резерв крови, выделение с мочой ионов водорода, титруемая кислота, аммиак, осмотическое концентрирование).
При исследовании мочевого осадка выявляют лейкоцитурию (эритроцитурия встречается реже), клетки Штернгеймера — Мальбина, которые составляют не менее 40 % числа лейкоцитов.
В крови обнаруживаются гипохромная анемия, увеличенная СОЭ, реже — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до нейтрофильных гранулоцитов.
Способ исследования мочи по Зимницкому дает возможность, судите о нарушении функции почек. Так, вовлечение в процесс клубочков почечного тельца обусловливает снижение клубочковой фильтрации, повышение содержания в крови продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина), изменение электролитного состава крови и мочи.
Для диагностики хронического пиелонефрита большое значение имеет рентгенологический метод исследования. С его помощью можно обнаружить уменьшение размеров почек, неровность контура. Использование экскреторной урографии и ретроградной пиелографии помогает выявить деформацию чашечек и лоханок, нарушение тонуса верхних мочевых путей, асимметрию функции почек. Изменения сосудов при хроническом пиелонефрите можно определить с помощью ангиографии.
Радионуклидные методы (рено- и сканография) имеют большое диагностическое значение при вторичном пиелонефрите.
Лечение пиелонефрита направлено на обеспечение оттока мочи из почек. При обострении хронического пиелонефрита из пищевого рациона следует исключить острые блюда, приправы, специи, мясные и рыбные навары. Категорически запрещаются натуральный кофе и спиртные напитки. Разрешаются безбелковый хлеб, картофель, капуста, морковь, свекла, яблоки, арбузы, молоко, молочные продукты, яйца, отварные рыба и мясо.
Эти продукты богаты калием, их энергетическая ценность достаточно высока. Назначают диету № 7 и 7а, предусматривающую резкое ограничение поваренной соли и белка.
Больные должны употреблять не менее 1,5—2 л жидкости в сутки, что обеспечивает промывание мочевых путей. Жидкость может быть ограничена только во время обострения пиелонефрита. При гипертоническом синдроме количество поваренной соли ограничивают до 2—4 г. Продукты, богатые железом и кобальтом (земляника, яблоки, гранаты), показаны при анемической форме хронического пиелонефрита.
Медикаментозное лечение хронического пиелонефрита включает применение антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, нитрофуранов, физиотерапевтические методы и фитотерапевтические средства. Из антибиотиков чаще используют бензилпенициллин (500 000 ЕД), оксациллин (0,26 г), метициллин (1 г), левомицетин, производные тетрациклина, мономицина, а также нитрофурана (фурадонин, фуразолидон), налидиксовую кислоту (неграм, невиграмон), нитроксолин (5-НОК).
При выборе лекарственных препаратов учитывают чувствительность микрофлоры к ним, их нефротоксичность, степень раздражения канальцев нефрона. Антибактериальную терапию проводят циклами (2—3 нед). Если через 3 дня общее состояние больного не улучшается, температура тела не снижается, сохраняется бактериурия и протеинурия, необходимо увеличить дозу препарата или заменить его другим. Лечение может быть непрерывным или прерывистым. Длительность перерыва от 10 дней до 3 мес. Для повышения реактивности организма применяют аутовакцинацию на протяжении 30— 40 дней (по 0,1 мг подкожно через каждые 2 дня). На фоне антибактериального лечения для повышения иммунных сил организма следует периодически вводить иммуноглобулин, антиретикулярную, цитотоксическую сыворотку, проводить аутогемотерапию. Назначают метилурацил по 1 г 4 раза в день. пентоксил по 0,3 г 4 раза в день в течение 10—15 дней ежемесячно. С этой целью применяют продигиозан по 0,25—1 мг внутримышечно 2—3 раза в неделю в течение 2—3 недель, левамизол по 1/2 таблетки 3 дня в неделю.
При стафилококковом инфицировании почек показан стафилококковый анатоксин. Для уменьшения вирулентности микроорганизмов с помощью изменения рН мочи рекомендуются метионин по 0,5 г 3 раза в день, гексаметилентетрамин (уротропин) по 0,3—0,5 г 3 раза в день. Применяются также калия цитрат (до 10 г/сут), натрия гидрокарбонат (до 20 г/сут), щелочные минеральные воды, которые повышают рН мочи. В комплексной терапии хронического пиелонефрита используют витамины группы В — рибофлавин (0,005 мг), тиамин (0,002 мг), пиридоксина гидрохлорид (0,01), цианокоба-ламин (1 мг 0,01 % раствора), кислоту аскорбиновую (0,01 мг), ретинола ацетат (по 15 000—20 000 ЕД в день).
Из десенсибилизирующих препаратов назначают димедрол, супрастин, диазолин. Полезны настои и отвары из ягод можжевельника, листьев толокнянки, травы полевого хвоща, череды.
При гипертензивной форме хронического пиелонефрита показаны платифиллин, папаверин (2 мл 2 % раствора), дибазол (2 мл 0,5 % раствора), препараты раувольфии, дихлотиазид (0,0025 г), гуанитидин. Если пиелонефриту сопутствует анемия, назначают препараты железа, кислоту фолиевую, цианокобаламин, переливание зритроцитарной массы и цельной крови.
В период ремиссии хронического пиелонефрита полезны настои и отвары лекарственных растений (плодов шиповника, семян конопли, листьев и корней крапивы, цветков василька, травы земляники лесной, вероники лекарственной, плодов можжевельника и др.). Плоды шиповника настаивают из расчета 20 г плодов шиповника на 200 мл воды, принимают по 1 столовой ложке 2—3 раза в день. Конопляное молоко приготавливают так: 50 г семян конопли промывают горячей водой, высыпают в ступку, добавляют 1 столовую ложку сахара и растирают до мазеподобной консистенции, после чего доливают 1,5 стакана воды, размешивают, процеживают и выжимают через марлю. Такое молоко пьют по несколько чашек в день.
В связи с длительным течением заболевания нередко возникают функциональные поражения печени, пишеварительного тракта, повышается аллергический фон организма, снижается функциональная способность почек. Поэтому целесообразно назначать препараты растительного происхождения, токсическое действие которых на организм минимально, а лечебный эффект очевиден. Лекарственное растение очень выгодно отличается от химиопрепаратов значительной разницей между терапевтической и токсической дозами. Как правило, они не вызывают побочных явлений и хорошо переносятся больными.
В периоды ремиссии проводят противорецидивные курсы антибактериального лечения продолжительностью 7—10 дней ежемесячно в течение 6 мес, затем осуществляют диспансерное наблюдение в течение 2 лет. Обязательным компонентом лечения в этот период являются растительные диуретики. Необходимость длительного лечения этой группы больных объясняется тем, что при их обследовании в отдаленные сроки (через 2—2,5 года после атаки пиелонефрита) у 20—25 % из них устанавливают хроническую форму заболевания.
Ослабление организма перенесенными инфекционными заболеваниями (грипп, ангина, пневмония, отит и др.) и недостаточное антибактериальное лечение способствуют прогрессированию хронического пиелонефрита.
Нередко он протекает волнообразно, фаза ремиссии сменяется латентной фазой воспалительного процесса, а затем и активной.
Лечение хронического пиелонефрита предусматривает устранение очагов инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы, фурункулез, хронический запор и др.), а также причин, вызвавших нарушение оттока мочи.
Лечение хронического пиелонефрита должно проводиться систематически и длительно (не менее 1 —1,5 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6—8 нед, а после достижения ремиссии заболевания его следует продолжать прерывистыми курсами по 8—10 дней в месяц. В перерыве между приемами антибактериальных препаратов назначают растительные сборы.
Лекарственные растения, применяемые при лечении больных хроническим пиелонефритом, в большинстве случаев дают стойкий терапевтический эффект, однако при резко выраженной хронической почечной недостаточности назначать их нецелесообразно.
Лечение пиелонефрита препаратами из лечебных трав проводится постепенно. Сначала лекарственные травы — лишь компонент лечения, затем, при улучшении клинических показателей, проводится терапия только настоями и отварами трав (обычно через 3—4 месяца после начала активного лечения).
Отвар листьев и корней крапивы, приготовленный из 20—25 г сырья в расчете на 1 л воды, принимают по 0,5 стакана 2—3 раза в день. Настой цветков василька (одну чайную ложку цветков василька заливают стаканом кипятка), настаивают 30 мин, процеживают, пьют по 0,5 стакана 2—3 раза в день, отвар из листьев земляники лесной (20—50 г сырья на 1 л воды) — по 1 стакану 3 раза в день.
Указанные препараты лекарственных трав обладают противовоспалительным, мочегонным, санирующим, общеукрепляющим и седативным свойствами. Основным критерием при этом являются: уменьшение явлений интоксикации, отсутствие дизурии, нормализация клинических анализов крови и мочи.
Лекарственные сборы повышают общий диурез, при этом с мочой выводятся соли калия. Поэтому в диету вводят продукты, которые их содержат: печеный картофель, изюм, свежие огурцы, абрикосы, ягоды смородины, листья петрушки, арбузы, тыкву, дыни, баклажаны. Питьевой режим увеличивают на 20—30 %.
При пиелонефрите некоторые растительные препараты (трава хвоща полевого, плоды можжевельника, трава и стебли чистотела, корень стальника, препараты петрушки, сок из листьев алоэ и др.) следует принимать с осторожностью из-за раздражающего их действия на почки.
Поэтому альфитерапия по-прежнему остается как единственный в мире метод, позволяющий лечить пиелонефрит быстро и эффектифно в течении месяца.
Из трав наиболее эффективными являются смеси, имеющие в своем составе травы, оказывающие мочегонное, противовоспалительное, седативное, антисептическое, гипотензивное действие.
Так, одновременно с антибактериальными препаратами рекомендуют назначать сбор:
№ 232. Почек черного тополя, шишек хмеля, листьев черники, корней алтея, травы спорыша по 2 части, травы пустырника, листьев крапивы по 3 части.
15 г смеси на 250 мл воды. Принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день после еды.
На начальных этапах лечения пиелонефрита целесообразны сборы:
№ 233. Листьев березы, травы крапивы и хвоща полевого, корней стальника по 1 части, мха исландского 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 1 ч, принимают по 1 десертной ложке за 20 мин до еды днем и перед сном в течение 2 недель.
В последующие 2 недели принимают приготовленный таким же образом следующий настой из трав:
№ 234. Травы фиалки трехцветной, цветков календулы по 2 части, почек черного тополя, травы пастушьей сумки по 0,5 части.
Эти сборы можно чередовать.
При улучшении состояния больного (уменьшение явлений интоксикации, боли в поясничной области, дизурии) рекомендуется настой следующих трав:
№ 235. Листьев крапивы, цветков тысячелистника по 2 части, травы зверобоя и фиалки трехцветной по 2,5 части, листьев мать-и-мачехи 3 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 ч, принимают по 1/2 стакана 2 раза в день после еды в течение 20—25 дней, затем переходят на вышеуказанные смеси.
В стадии стойкой клинической ремиссии пиелонефрита после активного комплексного лечения в течение 4 — 5 месяцев назначают отвар следующих лекарственных растений:
№ 236. Травы спорыша, зверобоя, пустырника, корней окопника по 2,5 части, цветков пижмы 2 части.
10 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10— 15 мин, принимают по 1/2 стакана в день после еды в течение 4—5 недель, повторяя курс после перерыва 2 недель.
№ 237. Плодов можжевельника и шиповника, цветков василька, травы почечного чая, березовых почек, листьев барбариса по 2 части.
10 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 6 ч, кипятят 15 мин, настаивают 1 ч, принимают по 50 мл 3 раза в день.
При хроническом пиелонефрите полезны и следующие сборы:
№ 238. Травы золототысячника, корней цикория по 2 части, шишек хмеля 1,5 части, семян кориандра 0,5 части.
15 г смеси заливают 1 стаканом кипятка, принимают по 1/2 стакана после ужина. Такой отвар можно употреблять 5—6 недель с перерывом 3—4 недели и последующим повторением курса.
№ 239. Листьев березы, толокнянки, брусники, травы полевого хвоща, крапивы, корней одуванчика, солодки, плодов можжевельника, семян льна по 1 части.
30 г смеси заливают 650 мл кипяченой воды, настаивают в термосе, принимают по 50 мл 2 раза в день. Успех лечения во многом зависит от правильной организации питания.
При остром пиелонефрите пища должна быть необильной, без ограничения приема поваренной соли. Можно рекомендовать стол, содержащий 25 г белка, 60 г жиров и 350 г углеводов, который обеспечивает до 8374 кДж в день.
При хроническом пиелонефрите питание должно быть полноценным и удовлетворять потребность организма в углеводах, белках, жирах и витаминах. Ежедневный рацион должен включать 100 г белков (из них не менее 60 г животного происхождения в виде мяса, рыбы, творога), 400—450 г углеводов, 100 г жиров (из них 60 г животного происхождения). Мясо должно быть нежирных сортов.
В рационе этих больных незаменимы молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ряженка, сметана, сливочное масло.
При приготовлении пищи следует обязательно употреблять и растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое).
Потребность в углеводах необходимо удовлетворять овощами, фруктами, мучными изделиями. В меню целесообразно включать: картофель, белокочанную капусту, свеклу, репу, помидоры, свежие огурцы.
Предпочтение следует всегда отдавать сырым овощам и фруктам, так как содержащиеся в них витамины, микроэлементы, а также другие вещества, оказывающие противовоспалительное и мочегонное действие, могут при термической обработке разрушаться. Мясо и рыбу необходимо употреблять в отварном виде, так как жареные блюда содержат вещества, раздражающие мочевые пути. По той же причине из рациона исключаются соления, пряности и острые блюда, мясные, рыбные и грибные бульоны, различные приправы (хрен, горчица, перец, уксус, аджика), шоколад, кофе. Ограничиваются бобовые, шпинат, сельдерей, чеснок, лук, редька.
Желательно каждые 10—12 дней проводить фруктовые, арбузные или тыквенные дни, которые заключаются в употреблении 2—2,5 кг фруктов, арбузов или тыквы с исключением из рациона животных белков и жиров.
При воспалительных процессах мочевых путей особенно ценны арбузы и тыква, которые оказывают выраженное действие и способствуют растворению солевых скоплений. Кроме того, в тыкве содержится железа значительно больше, чем в других овощах, что способствует нормализации качественного состава эритроцитов.
Для больных, страдающих хроническим пиелонефритом с гипертоническим синдромом, готовят пищу без соли. В целях улучшения ее вкусовых качеств используют лимонную кислоту, клюкву, апельсиновый и лимонный соки, сметану.
Если на фоне бессолевой диеты достаточный терапевтический эффект не достигается, больного переводят на диету с умеренным ограничением белка (до 1 —1,5 г на 1 кг массы тела). При этом назначают смеси лекарственных трав, оказывающих гипотензивное действие: пустырник, вереск, боярышник, калину, календулу, омелу, шалфей, руту душистую.
С. Я. Соколов и И. П. Замотаев (1984) предлагают следующий сбор для противорецидивного лечения хронического пиелонефрита:
№ 240. Лекарственный чай: листьев березы, травы полевого хвоща, корней одуванчика, солодки, плодов можжевельника по 1 части, листьев брусники, семян льна по 2 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами воды, настаивают в течение 3—4 ч, принимают по 150 мл 4 раза в сутки за 30 мин до еды. Этот сбор трав рекомендуют комбинировать с антибактериальными препаратами.

Преимущественно диуретическое действие оказывают сборы:

№ 241. Плодов можжевельника обыкновенного 3 части, плодов фенхеля, корней солодки по 2 части.
20 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, настаивают 1—2 ч, принимают по 50 мл 3 раза в день. Этот сбор противопоказан при беременности и острых воспалительных процессах в почках и мочевых путях.

№ 242. Плодов фенхеля, чабреца обыкновенного, цветков бузины черной по 1 части, плодов петрушки огородной, можжевельника по 3 части.
Принимают в виде чая, как прежний сбор.
После перехода воспалительного процесса в фазу ремиссии, то есть после отмены антибактериальных препаратов, больные продолжают принимать клюквенный морс по 1 стакану 4 раза в день вместе с метионином по 0,5 г 4 раза в день. Такое сочетание способствует синтезу гиппуровой кислоты печенью. Выделяемая почками и поступающая в мочу гиппуровая кислота является бактериостатическим средством для большинства возбудителей пиелонефрита.
Хорошо зарекомендовала себя следующая схема противорецидивного лечения: 1) лекарственный чай вышеприведенного состава (2 недели); 2) клюквенный морс с метионином (2 недели); 3) минеральная вода (смирновская, славяновская) по 300 мл в день (2 недели).

В качестве поддерживающей антибактериальной терапии рекомендуют следующий сбор:
№ 243. Травы хвоща полевого, плодов можжевельника по 1 части, корней солодки, листьев толокнянки и брусники по 2 части.
15 г смеси заливают 3 стаканами воды, нагревают на кипящей водяной бане 10 мин, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды 3 недели каждого месяца в течение 1,5 года — 2 лет. Антибактериальную терапию проводят в течение 1 недели ежемесячно.

Для борьбы с бактериальной инфекцией и повышения резистентности организма показаны следующие сборы:

№ 244. Листьев толокнянки, брусники, подорожника большого, смородины черной по 2 части, листьев березы, плодов можжевельника по 1 части, листьев крапивы двудомной, травы хвоща полевого по 3 части, плодов шиповника б частей.
30 г смеси заливают двумя стаканами воды, нагревают на водяной бане, охлаждают 45 мин, отжимают, принимают по 150 мл 3 раза в день за 30 мин до еды в теплом виде.

№ 245. Травы пустырника, зверобоя, фиалки трехцветной и хвоща полевого по 1 части.
30 г смеси заливают двумя стаканами воды, доводят до кипения, настаивают 4—6 ч в термосе, принимают по 100—150 мл 3 раза в день.

№ 246. Листьев березы, плодов можжевельника по 1 части, корней одуванчика 2 части.
10 г смеси заливают 300 мл кипятка, настаивают в духовке 3—4 ч, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды курсами по 10—12 дней каждого месяца.
При лечении хронического пиелонефрита у детей вместе с антибактериальными препаратами рекомендуется сбор:

№ 247. Цветков вереска, корней лабазника (таволга), почек сосны, листьев черники, травы хвоща полевого, пастушьей сумки по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, настаивают 1—2 ч, процеживают, принимают по 2 чайные ложки 3—4 раза в день после еды в течение 5—6 нед.
После 2—3 недель перерыва необходимо одновременно с основным лечением перейти к приему отваров из следующих трав:

№ 248. Травы чистотела, золотарника по 2 части, травы пастушьей сумки 1,5 части, листьев крапивы, березы по 4 части.
Способ приготовления такой же, как у предыдущего сбора. Принимать 4—6 недель.

При хроническом пиелонефрите у детей в начале заболевания назначают настой следующего сбора:

№ 249. Листьев березы, крапивы, травы хвоща полевого, корней стальника по 1 части, мха исландского 1,5 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 1 ч, принимают по 1 десертной ложке 4 раза в день за 15—20 мин до еды и перед сном в течение 2 нед.
В следующие 2 недели принимают сбор, приготовленный так же, как и предыдущий:

№ 250. Травы фиалки трехцветной, цветков календулы по 1,5 части, травы грыжника 1 часть, травы пастушьей сумки 0,5 части.

Мочекаменная болезнь

Альфитерапия заболеваний мочевых путей имеет широкий диапазон, так как препараты растительного происхождения оказывают поливалентное действие. Они возбуждают выделительную функцию других органов, способствуя образованию защитных коллоидов мочевых путей, уменьшают воспалительные процессы, связывают фенолы, обезвреживают микроорганизмы и продукты их деятельности, усиливают выделение ионов натрия и кровообращение, уплотняют клеточные оболочки.
При заболеваниях почек и мочевых путей (если целью лечения является повышение диуреза) успешно принимают некоторые эфирно-масличные растения, например, плоды можжевельника, семена дикой моркови, почки ели или сосны и другие; отдельные растения, содержащие сапонины: корни стальника пашенного, траву грыжницы, листья березы.
Эффективны препараты из растений, содержащих силикаты и сапонины (полевой хвощ, спорыш обыкновенный). Аналогично действуют цветки бузины черной. Активными диуретическими свойствами обладают спаржа лекарственная, которую можно успешно использовать при отеках сердечного и почечного происхождения, а также при острых и хронических гломерулонефритах.
Мочегонными свойствами обладают плоды шиповника, которые применяют в виде отваров, при отеках, возникающих при хронических воспалительных процессах почек, и нефролитиазе. Препараты из стручков фасоли благодаря наличию аргинина снижают уровень сахара в крови. Это хорошее мочегонное средство при отеках сердечного происхождения. Крапива двудомная оказывает такое же действие при уратном диатезе и водянке. Перечисленные мочегонные лекарственные растения влияют на водный баланс, выведение из организма мочевины и хлоридов.
Другая группа лекарственных растений обладает антисептическими свойствами и применяется в случаях воспалительных процессов мочевого пузыря. Это, в частности, толокнянка обыкновенная, содержащая сильный антисептик арбутин гидрохиноновый гликозид. Однако в ее состав входит значительное количество танинов, которые дают нежелательный эффект. Поэтому вместо толокнянки желательно применять листья груши, в которых также имеется арбутин и значительно меньше танина. Однако листья груши оказывают аллергическое действие при тенезмах мочевого пузыря.
При солевых диатезах, калькулезных пиелонефритах и хронических циститах используются настои и отвары из вереска обыкновенного, вероники лекарственной, корней стальника пашенного, укропа, корней солодки голой, плодов можжевельника.
Выраженное мочегонное, солерастворяющее и противовоспалительное действие оказывают препараты из лепестков василька синего. Их применяют при наличии воспалительных процессов в почках и мочевых путях, мочевом песке и мочекаменной болезни как средство из растительных смесей (крапивы, листьев ореха грецкого, цветков календулы, хвоща полевого, травы трехцветной фиалки, череды).
Отвар или настой смеси с корнем любистка, створками фасоли и травой грыжницы является хорошим литокинетическим средством, оказывает сильное антисептическое и диуретическое действие при воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре.
Плоды рябины обыкновенной употребляют в виде порошка или отвара в смеси с травой конского щавеля при мочекаменной болезни как мочегонное, депуративное и кровоостанавливающее средство. Настои и отвары дрока красильного (надземная часть) эффективны при солевых диатезах, недостаточном выделении хлоридов с мочой, при задержке мочи.
В случаях воспалительных процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, особенно при стойких формах заболеваний этих органов, противовоспалительное, спазмолитическое, моче- и солегонное действие оказывают препараты из корневищ змеевика, листьев и плодов настурции и золототысячника.
Поливалентные свойства имеют препараты крапивы двудомной. Корни, листья и семена ее действуют мочегонно, солерастворяюще, противодиабетически и кровоостанавливающе. Особенно эффективны они в смеси с другими лекарственными растениями при острых и хронических пиелонефритах, циститах, мочекаменной болезни, солевом диатезе.
Многие исследователи указывают на то, что в народной медицине широко используются настои и отвары лекарственных растений с медом, в частности медовые настои корней шиповника, цветков клевера пашенного, лука и репяшка обыкновенного.
Наиболее выраженным мочегонным свойством обладают настои и отвары почечного чая. Из организма усиленно выделяются мочевина, мочевая кислота и хлориды. Благодаря этим свойствам, почечный чай применяют при острых и хронических заболеваниях почек, сопровождающихся отеками, альбуминурией, азотемией и образованием мочевых камней.
Для профилактики нефролитиаза необходимо назначать настои, отвары и порошки листьев пикульника обыкновенного, корневищ пырея ползучего, спорыша. Эти растения содержат большое количество кремниевой кислоты, соли которой содействуют образованию защитных мочевых коллоидов. Кроме того, они содержат большое количество инозита, который оказывает депуративное и частично мочегонное действие.
В период Отечественной войны в 1941 —1945 гг. в госпиталях раненым предлагали лечение мочекаменной болезни картофельной диетой. Показано, что при такой диете соли кальция выделяются кишками и таким обра-80М значительно меньшее количество их выводится с мочой. Исследователи полагали, что картофельная диета создает условия для образования в организме веществ, способных сохранять растворенный в моче оксалат кальция, который с трудом растворяется. Только в таком состоянии он может растворять оксалатные друзы и мочевой песок, которые осаждаются в канальцах нефрона.
Можно предположить, что вещества, содержащиеся в растительных организмах, влияют на течение воспалительных процессов в мочевыделительных органах, способствуя дезинтеграции солевых отложений и препятствуя образованию мочевых камней.

Способы лечения.

Методом альфитерапии камни растворяются в течение двух недель.
Для предупреждения развития мочекаменной болезни необходимо придерживаться диеты. Применяют продукты, содержащие витамины: овощные соки, фруктовые напитки, салаты. Желательно несколько уменьшить количество поваренной соли. Если часто повторяются приступы почечной колики, необходимо ограничить белки.
Для предупреждения образования камней в почках и желчном пузыре рекомендуют сок редьки с медом. Для этого середину редьки вырезают ножом и заливают медом. Редьку помещают в теплое место на 3—4 ч. За это время она выделяет сок. Смесь сока с медом сливают в отдельный сосуд с герметической крышкой или пробкой. Принимают по ¼ - ½ стакана 2—3 раза в день. При наличии камней в почках широко используют настой из листьев брусники. 20 г листьев заливают стаканом кипятка и кипятят 10 мин. Настаивают в течение суток. На стакан настоя добавляют столовую ложку меда и принимают по 1/2 стакана 4 раза в день в течение 20—30 дней.
При камнях в почках рекомендуют растительные смеси с душистой рутой: 2 части листьев руты и 1 часть полыни обыкновенной настаивают в течение суток в небольшом количестве красного сухого вина. Полученный настой выпаривают и растирают в порошок. Принимают 3 раза в день по 2 г порошка на стакан вишневого сока.
В Якутии распространен метод лечения мочекаменной болезни водной вытяжкой из картофельной кожуры (предварительно промытой). 100 г картофельной кожуры заливают 500 мл воды, кипятят 30 мин, охлаждают, настаивают в течение 12 ч, процеживают, употребляют по 50 мл 3—4 раза в день.
В народной медицине широкой популярностью пользуется настой чайного гриба, который содержит незначительное количество спирта, уксусной кислоты, холин, большое количество глюконовой кислоты и др. Настой чайного гриба улучшает функцию пищеварительного тракта, повышает защитные свойства организма, обладает бактерицидными свойствами.
Очень полезен для больных мочекаменной болезнью медовый настой гриба, который содержит 5 % меда, 5 % сахара, витамины С и В. Витаминизированный чайный настой чайного гриба 7—8-дневного посева можно сохранить в хорошо укупоренных бутылках в холодильнике или подвале. Необходимо помнить, что большие концентрации меда подавляют рост и жизнедеятельность чайного гриба. При камнях в мочевом пузыре применяют отвар или настой корней бедренца камнеломного и плодов шиповника с медом.
Столовую ложку плодов шиповника промывают холодной водой, заливают 2 стаканами воды, кипятят 10 мин и настаивают в течение суток, процеживают через марлю. Одновременно приготавливают настой корней бедренца камнеломного: 10 г корней заливают стаканом кипятка и кипятят 8—10 мин. Затем смешивают 1 столовую ложку настоя бедренца корней и 1 стакан настоя шиповника, добавляют столовую ложку меда. Смесь настаивают в течение суток, принимают по 1 стакану 2 раза в день на протяжении 20—30 дней.
При лечении мочекаменной болезни в народной медицине Польши широко используется сбор с фенхелем обыкновенным (укроп аптечный):
№ 251. Измельченных плодов фенхеля 2 столовые ложки, корня бузины травянистой (порошок) 3 столовые ложки, верблюжьей травы (порошок), алоэ (порошок) по 1 Столовой ложке.
Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 12 ч, принимают по столовой ложке 3 раза в день.
В зависимости от химического состава мочевых камней рекомендуют следующие смеси.

При фосфатном и карбонатном литиазе:
№ 252. Корней стальника пашенного, змеевика, лопуха по 2 части, кукурузных рылец, листьев березы по 3 части, плодов можжевельника 1 часть.
Столовую ложку смеси заливают стаканом воды, приготавливают отвар, принимают 3 раза в день при кислой реакции мочи.
№ 253. Листьев черники или толокнянки, травы фиалки трехцветной, вереска, кукурузных рылец по 3 части.
Столовую ложку смеси заливают стаканом воды, приготавливают отвар, принимают 3 раза в день при щелочной реакции мочи.
№ 254. Травы фиалки трехцветной, хвоща полевого, корней окопника по 3 части, травы спорыша, зверобоя, одуванчика по 2 части.
Столовую ложку смеси заливают стаканом воды, приготавливают отвар, принимают по 100 мл 3 раза в день. На 4-й неделе лечения в моче появляется большое количество осадка — песка.
№ 255. Корней одуванчика 1 часть, корней лопуха 2 части, травы репяшка 3 части.
Две столовые ложки смеси заливают 1,5 стакана кипятка, настаивают, принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день.
№ 256. Травы пастушьей сумки 1 часть, травы с цветками вереска 3 части, корней стальника пашенного 2 части.
Столовую ложку смеси заливают стаканом воды, приготавливают отвар, принимают по столовой ложке 3—4 раза в день после еды.
Если лечение проводится регулярно с соблюдением всех правил гигиены, диеты в сочетании с гидротерапией и физкультурой, то на 6—8-й неделе отходят мелкие камни, похожие на мелкий гравий, и песок. Иногда через несколько дней лечения больные отмечают чувство раздражения мочевого пузыря, частые позывы на мочевыделение, режущую боль. Это признаки отхождения мелких камней и песка. Если больной на определенное время сможет задержать мочу, то повысится давление в пузыре и камни нередко отходят со струей мочи. Если камней несколько, то они отходят один за другим в течение 5—10 дней.
Диета больного на протяжении 3—4 недель большей частью растительная, потом обычная с некоторым ограничением пряностей. Особенно необходимо избегать продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты (какао, шоколад, щавель, шпинат, ревень, горох, бобы, крыжовник, сливы и др.).

Мочекислый литиаз:

№ 257. Кукурузных рылец, травы чистотела и золототысячника по 3 части, травы спорыша, листьев барбариса по 2 части.
Ложку смеси заливают стаканом воды, приготавливают отвар, принимают 3 раза в день. Диета: запрещают чай, кофе, какао, рекомендуют пить большое количество фруктовых и овощных соков.
№ 258. Плодоножек вишен, травы фиалки трехцветной по 1 части, листьев крапивы, цветков арники горной по 2 части.
15 г смеси заливают 500 мл воды; упаривают до 150 мл, принимают по 20—30 капель 3—4 раза в день перед едой на протяжении 5—6 нед.
№ 259. Травы репяшка обыкновенного 2 части, семян дикой моркови 4 части, травы хвоща полевого 1 часть.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают в духовке 8 ч, процеживают, принимают по 2 столовые ложки 3—4 раза в день перед едой.
№ 260. Травы золототысячника и тысячелистника по 2 части, листьев крапивы 1 часть.
10 г смеси заливают 3 стаканами холодной воды, настаивают 12 ч, кипятят 10 мин, процеживают, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Щавелевокислый литиаз:

№ 261. Травы спорыша 6 частей, травы чистотела и тысячелистника по 2 части.
Три столовые ложки смеси заливают на ночь 3 стаканами теплой воды, утром кипятят, охлаждают в течение 10 мин, процеживают, принимают столовыми ложками 4—5 раз в день.
№ 262. Листьев березы 5 частей, травы хвоща полевого 3 части, травы фиалки трехцветной 2 части.
Одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают, принимают по 50 мл 3—4 раза в день.
№ 263. Цветков вереска, листьев мяты по 2 части, травы спорыша 6 частей.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 262.
№ 264. Корней фиалки душистой 1 часть, цветков василька синего 0,5 части, травы хвоща полевого и чабреца по 2 части, травы зверобоя 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 262.
№ 265. Плодов моркови дикой 1 часть, травы череды и хвоща полевого по 2 части, семян укропа 0,5 части.
Две столовые ложки смеси заливают 1,5—2 стаканами кипятка, настаивают, принимают по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой в течение 4—5 недель.
Гидротерапия при мочекаменной болезни является эффективным вспомогательным средством. Применяют общие ванны. Температуру воды в ванне постепенно (в течение 40 мин) повышают от 37 °С до 42—45 °С. Во время пребывания в ванне больному необходимо выпить 1 л настоя липового цвета (10 г цветков липы на 1 л воды). Он должен задерживать мочу как можно дольше, чтобы после ванны наступило мочеиспускание под сильным давлением. Такие купания повторяют несколько раз. Больным с нарушением кровообращения ванны назначают очень осторожно.
Многие урологи в Польше большое значение придают глубоким промываниям толстой кишки (действие мочегонное и антисептическое). Для этого к 2,5 л воды температуры около 40 °С добавляют 2 мл настойки белладонны, 40 г хлорида натрия, 20 г цветков ромашки, 140 мл дистиллированной воды.
Лечение лимонами. Утром натощак больной медленно выпивает сок из 6 лимонов, ложится в постель, хорошо укрывается, чтобы пропотеть. Такое лечение продолжается 3—4 нед. Сок лимона можно также пить подогретым и разведенным в 10—15 мл медовой воды. Принимают по 50 мл 3 раза в день в течение 4—5 нед.
При мочекаменной болезни, особенно при калькулезном цистите, применяют смесь:
№ 266. Кукурузных рылец, листьев черники и толокнянки, створок фасоли, молодых побегов туи, овсяной соломки и веток плауна булавовидного по 4 столовые ложки.
Смесь заливают 1 л холодной воды, ставят в духовку на ночь, утром кипятят 10—15 мин на небольшом огне. В горячий отвар добавляют 100 шт. измельченных ягод шиповника и настаивают в закрытой посуде 4 ч. Затем смесь растирают ложкой, процеживают, отжимают. Жидкость принимают по 50 мл через каждые 30 мин. При этом больной должен находиться на бессолевой молочной диете; лечение необходимо сочетать с теплыми ваннами.
Сведения об изучении минерального состава мочевых конкрементов и процессов их образования, данные литературы по альфитерапии в народной медицине дают основания утверждать, что препараты, обладающие деседиментирующими и литокинетическими свойствами, могут препятствовать росту сапрофитной флоры и нормализовать минеральный обмен.
Нашими исследованиями препаратов из семян дикой моркови подтверждены данные о деминерализующих свойствах ее, полученные в эксперименте и клинических условиях.
В эксперименте на различных животных моделирован нефрокалькулез и подтверждены диуретические, антисептические, холеретические, солерастворяющие и антибактериальные свойства водного экстракта семян дикой моркови. В семенах дикой моркови выявлены: эфирное масло — около 1,6 г, дубильные вещества — 0,2 г, алкалоиды— 1,4 %, органические кислоты, сахара и более 20 микроэлементов. Солерастворяющие свойства экстракта изучены на 30 белых крысах. При микроскопическом исследовании препаратов паренхимы почек у группы животных, получавших одновременно с паратиреокрином экстракт семян дикой моркови, в просвете прямых и извитых канальцев нефрона выявлены следы известковых отложений. У подопытных животных, не получавших экстракты, в просвете канальцев нефрона было значительное количество извести, заполнявшей полностью их просвет. Кристаллооптические исследования срезов почечной ткани экспериментальных животных с солевыми отложениями показали, что последние представляют собой вевелитовые образования, соответствующие по своей структуре вевелитовым образованиям (одноводным оксалатам) у людей.
В анализах мочи животных, которым давали паратиреокрин без препаратов семян дикой моркови, в осадке обнаружено большое количество эритроцитов, эпителиальных клеток и особенно трипельфосфатов. У животных, получавших экстракт из семян дикой моркови, в моче содержалось большое количество кристаллов оксалата кальция, трипельфосфатов и только единичные эритроциты и лейкоциты, что свидетельствует о деминерализующем и противовоспалительном действии препарата.
Параллельно с деминерализующими изучались и диуретические свойства препаратов из семян дикой моркови на собаках, которым была наложена фистула мочевого пузыря. Определяли относительную плотность и рН мочи, содержание в ней хлоридов и мочевины, общее количество мочи.
После приема препарата диурез увеличивался на 50—60 %, реакция мочи менялась в кислую сторону (5,2 против 7,3 в контроле), уменьшалось количество мочевины и хлоридов.
Изучалось действие препаратов из семян дикой моркови на золотистый стафилококк-209 и кишечную палочку. Установлено, что препараты из семян дикой моркови оказывают бактерицидное действие даже в разведении 1 : 240.
В эксперименте обнаружено спазмолитическое действие препаратов, что, вероятно, и подтверждает литокинетический эффект.
Лечение при уролитиазе проводится индивидуально, с учетом результатов и локализации конкрементов, их химического состава, анатомо-функциональных особенностей почек и мочевых путей, наличия осложнений.
При мочекаменной болезни используется ависан, способствующий расслаблению спазмированного мочеточника. Его получают из амми зубной, выпускают в таблетках по 0,05 г. Рекомендуется также сухой экстракт марены красильной (таблетки по 0,25 г). Принимают по 2—3 таблетки 3 раза в день, предварительно растворяя их в 7г стакана теплой воды. Настойка корня марены красильной входит в состав цистенала, оказывающего спазмолитическое и умеренное мочегонное действие, способствуя отхождению мелких камней. Принимают цистенал по 3—5 капель на кусочке сахара за 30 мин до еды. В состав комплексного препарата олиметина (аналоги: энатин, роватин, ровахол) входят масла мяты перечной, аира и др. Назначают олиметин по 1—2 капсулы 3—5 раз в день до еды. Препарат уролесан содержит пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты семян дикой моркови, шишек хмеля и травы душицы. Применяют уролесан по 8—10 капель на сахаре 3 раза в день до еды. Препарат пинабин содержит эфирные масла хвои сосны или ели, растворенные в персиковом масле. Применяют его так же, как уролесан. При мочекаменном диатезе рекомендуется также фитолизин в виде пасты, содержащий экстракты корня петрушки, пырея, травы хвоща полевого и спорыша, листьев березы и др. Назначают фитолизин по 1 чайной ложке в 1/2 стакана теплой воды 3 раза в день после еды.

Заболевания предстательной железы

Методом альфитерапии лечится простатит, доброкачественные и злокачественные образования – очень быстро и эффективно.
В развитии половых расстройств значительную роль играют простатиты. Острое воспаление предстательной железы проходит преимущественно бесследно и не отражается на половой функции. Даже после перенесенного абсцесса предстательной железы не всегда отмечаются нарушения половой способности. Однако воспалительный процесс хронического течения приводит к снижению половой потенции. При этом имеют значение давность процесса, объем некротизированной ткани железы, общее физическое и нервно-психическое состояние больного.
Лечение хронического неспецифического простатита должно быть комплексным. Используются химиотерапевтические препараты, грязи, массаж. Одновременно назначают общеукрепляющую терапию, щадящую диету, витамины (ретинол, группы В, аскорбиновая кислота, токоферол), полностью запрещается алкоголь.
Лечение хронического простатита длится в среднем от 6 мес до 1 года и больше. Иногда даже активная антибактериальная терапия сульфаниламидами и нитрофуранами не дает стойкого выздоровления. Недостаточность терапевтического эффекта такого лечения заставила нас обратиться к фитотерапевтическим средствам.
Упомянутые выше методы лечения простатита всегда сопровождаются пальцевым массажем предстательной железы, что повышает эффективность лечения. Кроме того, хорошо применять горячие (40 °С) микроклизмы из настоя ромашки, которые уменьшают воспалительные процессы, болевые ощущения в области промежности и яичках, а также позывы на мочеиспускание. Для приготовления микроклизм 15—20 г цветков ромашки заливают крутым кипятком (120 мл), настаивают 2—3 ч, охлаждают до 38—40 °С и 80—100 мл вводят в прямую кишку, лучше на ночь.
Иногда при частом применении микроклизм из настоя ромашки, организм привыкает к ним, и больные не ощущают желаемого облегчения. В этих случаях настой ромашки необходимо заменить горячим настоем листьев шалфея лекарственного (10—15 г листьев на 200 мл воды). Эффективны микроклизмы из настоя травы тысячелистника обыкновенного (5—8 г травы на 200 мл воды). Микроклизмы необходимо проводить через день (всего 10—15), чтобы не вызывать раздражения слизистой оболочки прямой кишки.

При шеечном цистите болеутоляющее и противовоспалительное действие оказывает отвар следующего сбора:
№ 267. Корней мыльнянки лекарственной и бузины травянистой, травы грыжницы голой, цветков таволги вязолистой по 15 г.
20 г этой смеси заливают 800 мл воды, кипятят 10— 15 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 100— 150 мл 3 раза в день после еды. Лечение проводят 25— 30 дней.
Хорошие результаты получают при лечении шеечного цистита отваром полевого хвоща в смеси с цветками ромашки (20 г смеси растений на 300 мл воды). Отвар принимают в горячем виде по 100 мл 3 раза в день за 15—20 мин до еды. Длительность лечения 20 дней.
Достаточно стойкий эффект дает лечение настоем травы живокости обыкновенной (200 г травы на 1 л воды). Смесь настаивают в термосе в течение 8—12 ч. Настой принимают горячим по 100 мл 3—4 раза в день после еды.
Иногда трудно дифференцировать осложнения, сопровождающие простатит,— шеечный цистит и воспаление предстательной части мочеиспускательного канала. Это связано с тем, что до настоящего времени основным методом диагностики остается пальцевое исследование, не лишенное субъективизма. В последнее время пальцевой метод сочетается с цитологическим, который дает много ориентировочных сведений для постановки точного диагноза болезни и проведения рациональной терапии. Качественный цитологический анализ дает возможность учитывать фазу воспалительного процесса, контролировать эффективность лечения.
У многих больных простатит сопровождается воспалением предстательной части мочеиспускательного канала. В этих случаях, кроме упомянутых выше методов лечения, положительное действие оказывает настой травы фиалки трехцветной (15 г травы на 200 мл воды). Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. Полагают, что действие растения обусловлено наличием в его составе вислакверцитрина и группы сапониновых веществ, которые оказывают на мочевыводящие органы противовоспалительное, противоаллергическое влияние и таким образом снимают воспалительный процесс в предстательной части мочеиспускательного канала.
Более сильный противовоспалительный, болеуспокаивающий и антисептический эффект при воспалительных процессах дают препараты из корней змеевика, почек тополя и корней окопника лекарственного. Для этого приготавливают экстракт из корней змеевика (15 г корней на 100 мл воды), сгущают до половины объема, принимают по 20—30 капель 3 раза в день после еды. Лечение продолжают в течение 15—20 дней, а после двухнедельного перерыва — повторяют. Лечебные свойства экстракта зависят от наличия в нем большого количества дубильных веществ и высокоактивного оксиметилантрахинона.
По нашим наблюдениям, завершающим этапом лечения шеечных циститов, воспалительных процессов предстательной части мочеиспускательного канала и хронических уретритов различного происхождения, которые тяжело поддаются лечению, является инстилляция мочеиспускательного канала или мочевого пузыря масляным экстрактом почек черного тополя. 30 почек заливают 150 мл оливкового или льняного масла, кипятят, настаивают 8 дней. Сохраняют в стерильной колбе или бутылке из темного стекла. Если эндоуретральные инстилляции по какой-либо причине производить невозможно, масляный экстракт используют в виде микроклизм в прямую кишку по 50 мл на ночь в течение 2 нед ежедневно.
Почки черного тополя очень богаты биологически активными веществами с антисептическими, болеутоляющими и антиаллергическими свойствами. Препарат содействует регенерации слизистых оболочек и кожи. Такое действие экстракта объясняется наличием в нем гликозида популина, который гидролизируется до бензойной кислоты и влияет как антисептик, большого количества антибиотиков, около 0,5—0,7 % эфирного масла, действующего на организм подобно толутанско-му бальзаму (обезболивающее и регенерирующее свойства), сексвитерпеновых продуктов, салигенина (салициловый спирт), хризина, органических кислот и воска, действующих как антигистаминные, антиаллергические вещества.
Простатиты часто сопровождаются везикулитами. При таких осложнениях назначают следующий сбор:
№ 268. Корней лопуха 25 г, почек черного тополя 15 г, листьев шалфея 10 г.
25 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают в термосе 10—12 ч, принимают по 50 мл теплого настоя 3 раза в день за 15—20 мин до еды. Лечение проводят в течение 1 —1,5 месяцев в сочетании с терапией местного характера — введением в прямую кишку свечей, изготовленных из сгущенного экстракта или порошка корней окопника лекарственного и тополиных или осиновых почек. Для этого берут 0,3 г мелко растертого порошка окопника и 0,2 г порошка тополиных почек. На масле какао готовят свечи. Вводят их на ночь (через день) в течение 1 мес. В дни, когда свечи не вводят, желательно делать теплые (37—38°С) сидячие ванны с настоем мяты.
Настой (или экстракт) почек черного тополя, шалфея лекарственного и лопуха обладает анальгетическим и противовоспалительным свойствами благодаря наличию в них сито - и стигмастерина, эфирного барданового масла, под влиянием которого рассасываются инфильтративные образования в паренхиме предстательной железы и семенных пузырьков. Особенно выражено действие этих составных частей корней лопуха при склеротических изменениях, узлах и рубцовых изменениях семенных пузырьков и предстательной железы после перенесенных острых воспалительных процессов.
При везикулите и простатите особенно эффективны свечи с окопником лекарственным и почками черного тополя, действие которых взаимоусиливается. Составные части почек тополя действуют как сильный антисептик, а окопник лекарственный резко уменьшает воспалительные процессы. Алкалоиды циноглоссиин и лазиокарпин обладают анальгетическими свойствами, дигал-ловая кислота — антимикробными, а алкалоид глиоксилдиуреид усиливает регенерацию тканей.
Несколько сложнее и медленнее протекают регенеративные процессы, исчезают воспалительные изменения при простатите, обусловленном аденоматознол трансформацией желез мочеиспускательного канала. Наличие аденоматозных узлов нарушает кровообращение в предстательной железе, а следовательно, тормозит поступление в нее лекарственных веществ, обладающих противовоспалительными свойствами. Поэтому в таких случаях необходимо употреблять лекарственные средства, которые замедляют аденоматозную трансформацию и влияют репаративно на участки предстательной железы, охваченные процессом. При этом эффективен сгущенный водный экстракт из кожицы спелых плодов (семян) конского каштана.
Приготавливают его следующим образом: 40 г плодов конского каштана очищают от ядра и высушенной кожицы, заливают 600 мл кипятка, настаивают 12 ч. Не отцеживая, настой упаривают до 200 мл, процеживают и применяют по 30—40 капель 3 раза в день после еды.
Механизм действия этого препарата не изучен, но ученые Польши, изучающие фитотерапевтические средства, считают, что уменьшению в размерах и даже рассасывании небольших аденоматозных узлов способствует гликозид эскулин в сочетании с витамином Е, которые содержатся в большом количестве в семенах конского каштана.
Значительно лучше результаты лечения хронического простатита, особенно сочетающегося с аденомой предстательной железы, отмечаются при назначении цветочной пыльцы (перги). Цветочная пыльца различных видов растений содержит азотистые вещества — пептоны, глобулины, аминокислоты, углеводы (глюкоза, фруктоза, сахароза, рабиноза, пентозаны, декстрины, крахмал, целлюлоза, поленин), жироподобные вещества (лейцитин, жирные масла, холестерол, висцин), ферменты (сахараза, фосфатаза, каталаза, козимаза, амилаза, инвертаза, пепсин, трипсин, липаза), минеральные вещества (соединения, содержащие около 28 элементов) — весь арсенал элементов, необходимых для жизни растительных и животных организмов.
В цветочной пыльце содержится много витаминов, рутина (витамина Р), гормон роста. В перге посевной гречихи, например, содержание рутина достигает 17 мг%.
Научная медицина еще не применяет цветочную пыльцу с лечебной целью, но в арсенале народной медицины это средство имеет чрезвычайно богатые лечебные свойства.
Рядом исследований доказано, что мыши, которые получали корм, содержащий даже незначительное количество цветочной пыльцы, значительно быстрее развивались и прибавляли в массе. Цветочная пыльца благотворно действует на организм, даже если пища лишена витаминов. В кале мышей, скармливаемых пергой, совершенно отсутствовали микробы. Таким образом, цветочная пыльца содержит антибиотические вещества. Она обладает лечебными свойствами при злокачественной анемии, нормализует деятельность кишок, повышает аппетит, трудоспособность, а также оказывает гипотензивное действие, увеличивает содержание гемоглобина и эритроцитов в крови. Н. П. Йойриш (1966) применял цветочную пыльцу в сочетании с пчелиным медом (в соотношении 1:1 и 1:2) при гипертонической болезни. Его наблюдения показывают, что цветочная пыльца (перга) с медом может быть с успехом использована в лечении других заболеваний, особенно нервной и эндокринной систем.
Предложено использовать цветочную пыльцу для профилактики простатита. В аптеках Швеции есть специальный препарат из цветочной пыльцы, употребление которого не только лечит, но и предупреждает воспалительные заболевания предстательной железы и аденомы. Поэтому каждому мужчине после 50 лет рекомендуют ежедневно употреблять по 15 г цветочной пыльцы.
По мнению М. В. Цицина (1967), пыльца растений стимулирует обмен веществ, целебно влияет на организм. Проведена аналогия между действием пыльцы на организм и деятельностью желез внутренней секреции. С физиологической точки зрения растительная пыльца — это продукт мужских половых органов. Среди сложного конгломерата химических веществ особенно важную роль играют белки, в частности ферменты, которые ускоряют и регулируют жизненные процессы. Поэтому действие растительной пыльцы сравнивают с деятельностью желез внутренней секреции.
Растения продуцируют очень много цветочной пыльцы. Особенно богаты ею береза, лещина, граб, вяз, кукуруза и др. Достаточно продуктивен сбор растительной пыльцы из султанов кукурузы.
Мы в амбулаторных условиях проводили лечение пыльцой из кукурузы и березы больных хроническим простатитом. Хотя эти наблюдения еще не так многочисленны и не проходили клинического изучения, но следует сказать, что состояние больных заметно улучшалось, прекращались боль и дизурические расстройства, усиливалась динамика акта мочеиспускания, значительно улучшалась половая функция, исчезали явления ускоренной эякуляции.
Хронический простатит всегда сопровождается нервными расстройствами: нарушением сна, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью даже при незначительной физической и умственной нагрузке, полной или частичной утратой либидо, вялыми эрекциями и ускоренным актом копуляции. Поэтому в комплексе с предложенными выше средствами больным назначают средства, обладающие седативными свойствами: препараты из шишек хмеля, травы пустырника, душицы обыкновенной, календулы.
5 г шишек хмеля и 15 г травы пустырника заливают 600 мл кипятка, настаивают 5—6 ч, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Лечение длится 1 —1,5 мес.

Успокаивающее влияние на организм оказывает (особенно при ускоренной эякуляции и вялых эрекциях) настой смеси:
№ 269. Душицы обыкновенной 30 г, цветков календулы 15 г.
Смесь заливают 1000 мл кипятка, настаивают 8— 10 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.
При половых расстройствах, которые сопровождают хронические простатиты, проявляются отсутствием и вялостью эрекции, ускоренной эякуляцией, вместе с лечением основного заболевания назначают отвар травы барвинка (20 г травы на 200 мл воды). Смесь кипятят на малом огне (на водяной бане) в течение 10 мин. Употребляют утром и вечером после еды по 8 капель в течение 4 дней. Затем делают перерыв 2 дня и лечение повторяют.

Для регуляции функции кишок, стимуляции мочевыделения и оказания седативного действия на организм назначают следующий сбор:
№ 270. Цветков бессмертника, кукурузных рылец, травы тысячелистника обыкновенного по 1 части, цветков липы, ягод шиповника по 2 части.
Три столовые ложки смеси заливают 1 л холодной воды, настаивают ночь, утром кипятят 7 мин, настаивают 30 мин, процеживают, принимают по 0,5 стакана 4 раза в день после еды через 1 ч.
Противовоспалительное действие оказывает следующий сбор:
№ 271. Лепестков василька синего, травы тысячелистника обыкновенного и грыжника по 1 части, цветков бузины черной и плодов шиповника по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 270.
Целесообразно назначение противовоспалительной мочегонной смеси:
№ 272. Травы хвоща полевого и зверобоя по 4 части, цветков липы, бессмертника, лепестков василька синего по 2 части, цветков бузины черной 3 части.
Четыре столовые ложки смеси заливают 1 л холодной воды, настаивают ночь, утром кипятят 10 мин, принимают по 0,5 стакана 3 раза в день.
В. Ф. Оркин (1980) получил значительный эффект при лечении хронического простатита прополисом, который стимулирует защитные реакции организма, обладает антибактериальным, а также выраженным анестезирующим, противовоспалительным, рассасывающим и регенеративным свойствами.
Автор использует свечи из экстракта прополиса, полученного путем выпаривания (40 г прополиса на 200 мл 96 % этилового спирта). Свечи содержат экстракта прополиса 0,5 г, масла какао 2 г. Их вводят в прямую кишку 1 раз в день в вечернее время в течение месяца. Проводят 2—3 курса с интервалом 1—2 мес.
Альфитерапия использует мельгель, который вводится в прямую кишку хорошо всасывается через перистальтику кишечника и воздействует на простату.

Циститы

Методом альфитерапии лечится цистит, очень быстро и эффективно.

Острый цистит отличается небольшим количеством признаков, полученных при физическом исследовании. Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, стрессовые ситуации, ослабление организма в связи с инфекциями, голодание, болезни внутренних органов. Возбудителями цистита являются кишечная и синегнойная палочки, протей, стафилококки, стрептококки, чаще — ассоциация микробов.
По течению циститы делятся на острые и хронические, по условиям возникновения — на первичные и вторичные, по этиологии — на бактериальные, химические, лекарственные, лучевые, аллергические.
Острый цистит имеет характерные симптомы: боль внизу живота, учащенное с резями мочеиспускание, лейкоцитурию. Боль внизу живота сильная, отдает в промежность, половые органы, сопровождается тенезмами. Мочеиспускание частое, императивное, сопровождается терминальной гематурией. Больные часто не удерживают мочу. Нарушаются сон, аппетит, появляются раздражительность, слабость. Температура тела нормальная. Острые явления длятся 4—7 суток.

Лечение. При остром цистите в начальный период показан постельный режим; половые сношения запрещаются. Рекомендуются обильное питье, диета с исключением продуктов, вызывающих гиперемию в органах малого таза (алкоголь, острые блюда), а также способствующих запору. Обезболивающий эффект дают общие теплые ванны, грелки. При резко выраженной дизурии назначают спазмолитические препараты и анальгетики. Антибактериальное лечение острого первичного цистита начинают с назначения химиопрепаратов, оказывающих бактериостатическое действие, в первую очередь на кишечную палочку, которая является частым возбудителем цистита.
Кроме лекарственных препаратов, больным рекомендуют употреблять много жидкости, особенно минеральных вод — боржоми, саирме, смирновскую, трускавец-кую и пр. Фруктовые соки, концентрированные компоты рекомендуют только после уменьшения позывов на мочеиспускание. Эффективна гидротерапия, поэтому применяют теплые сидячие ванны или ванны для ног. Больные погружают стопы в теплую воду на 10—15 мин, потом вытирают их насухо, ложатся в постель и кладут грелку на низ живота или поясничную область.
При частых и болезненных позывах на мочеиспускание необходимо применять горячие компрессы на проекцию мочевого пузыря, общие хвойные ванны с последующим укутыванием в теплое одеяло. Успокаивающе и обезболивающе действуют теплые микроклизмы (температура 40 °С) из настоя ромашки (10 г цветков ромашки на 100 мл воды), шалфея (5 г травы на 100 мл воды), тысячелистника (10 г травы на 100 мл воды), шишек хмеля (5 г шишек на 100 мл воды) и др.
Обязательно нужно назначать препараты лекарственных растений, оказывающих потогонное и слабительное действие.
Лекарственные растения при остром цистите назначают преимущественно в таком составе, чтобы прием их отваров или настоев обеспечивал достаточной активности диурез, так как при цистите концентрированная моча усиливает дизурические расстройства.
Кроме того, такой сбор лекарственных растений должен обладать дезинфицирующими, анальгетическими свойствами и таким образом снижать степень раздражения и тенезмы. Отвары употребляют теплыми, 4—* 6 раз в день. Для лечения берут следующий сбор:

№ 273. Листьев брусники, травы зверобоя, цветков бузины черной, ромашки, почек черного тополя по 20 г.
Столовую ложку смеси заливают 8 стаканами воды, кипятят 30 мин, принимают по 100 мл 4—6 раз в день. Лечение длится 10—12 дней.
№ 274. Цветков ромашки, листьев груши (дички) по 20 г, почек черного тополя 10 г, листьев мяты 15 г.
Столовую ложку смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 3—4 ч, фильтруют и пьют по 100 мл 4—5 раз в день за 15—20 мин до еды.

Для обеспечения нормальной функции кишок назначают следующий сбор:
№ 276. Коры крушины 15 г, плодов тмина 5 г, травы донника лекарственного б г, листьев трифоля 10 г.
Столовую ложку сбора заливают стаканом воды, кипятят 20—30 мин и пьют по 50 мл 2 раза в день перед едой. Отвар необходимо принимать в течение всего периода лечения. Его нужно включать в комплекс лечения потому, что острый цистит часто сопровождается запором, и наличие бациллярной инфекции может затягивать течение воспалительного процесса.
Значительно сложнее проводить лечение рецидивирующего цистита, так как это вторичное заболевание, осложняющее течение мочекаменной болезни, туберкулез почек, заболеваний предстательной железы и др. Симптомы хронического цистита: боль внизу живота, учащенное с резями мочеиспускание, тенезмы и пиурия.
Диагностика хронического цистита основывается на изучении анамнеза, данных общего и бактериологического анализов мочи, цистоскопии. У женщин дополнительно исследуют половые органы, у мужчин — предстательную железу.
Решающее значение имеют данные анализа мочи, ее бактериологического и цитологического исследования, биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря.
При назначении лечения, прежде всего устанавливают первичное заболевание, потом принимают меры к восстановлению оттока мочи из пузыря. Широко применяют антибиотики, производные нитрофурана, сульфаниламидные препараты с учетом чувствительности к ним микробной флоры мочи.
Мочевой пузырь промывают теплым раствором фурацилина, борной кислоты, перманганата калия. При небольшой емкости мочевого пузыря (интерстициальном цистите) производят инстилляции 1—2 % раствором коллагола, эмульсией антибиотиков. Эти мероприятия при длительном лечении дают положительный клинический эффект. Сведения проводимой нами терапии хронического цистита в сочетании с фитотерапевтическими средствами свидетельствуют в пользу стойкого клинического эффекта со значительным сокращением сроков лечения.
При кислой реакции мочи назначают экстракт следующего сбора:
№ 276. Травы золотарника, цветков пижмы по 20 г, листьев брусники, почек черного тополя по 10 г.
Столовую ложку сбора заливают 300 мл кипятка, настаивают 2—3 ч, принимают по 50—70 мл 4—5 раз в день до еды.

При щелочной реакции мочи принимают водный экстракт лекарственных растений следующего состава:
№ 277. Травы грыжницы голой 10 г, травы хвоща полевого 15 г, листьев крапивы, березы по 20 г, травы зверобоя 15 г.
Две столовые ложки смеси заливают 600 мл кипятка, настаивают, принимают по 100 мл 4—5 раз в день после еды.
Патогенетическую терапию при хроническом цистите с тяжелыми формами течения сочетают с симптоматическим лечением, направленном на борьбу с болевым синдромом (пресакральные новокаиновые блокады). Обезболивающими свойствами обладают микроклизмы из водных экстрактов шишек хмеля (10 г шишек ка 100 мл воды), листьев барвинка (5 г листьев на 100 мл воды), корня окопника лекарственного (15 г корней на 100 мл воды). При тенезмах мочевого пузыря спастического характера применяют микроклизмы из настоя следующих лекарственных растений:
№ 278. Корневищ лапчатки прямостоячей 5 г, шишек хмеля 15 г.
10 г смеси заливают 100 мл кипятка, настаивают 45—60 мин. Из настоя сделать теплую микроклизму (лучше на ночь). Количество микроклизм зависит от эффекта (как правило, 10—12).

Глава 9. ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Сахарный диабет

В основе сахарного диабета лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина. Причинами заболевания являются наследственная предрасположенность, ожирение, инфекция, психическая и физическая травмы. Различают потенциальный, латентный и явный сахарный диабет, а также его инсулинозависимый и инсулинонезависимый типы. Инсулинозависимый тип сахарного диабета развивается в детском возрасте, отличается быстрым началом, прогрессирующим течением, склонностью к развитию кетоацидоза и поражению капилляров сетчатки, почек, периферических нервов (микроангиопатия). Такие больные, как правило, нуждаются в постоянном лечении инсулином. Инсулинонезависи-мый тип сахарного диабета протекает доброкачественно, нередко в сочетании с ожирением. Содержание инсулина в крови таких больных нормальное или даже повышено. Они, как правило, не нуждаются в постоянном лечении инсулином. При этом используются диета, противодиабетические препараты, принимаемые внутрь,— сульфаниламиды (бутамид, букарбан, хлорпропамид, глибенкламид и др.), бигуаниды (ферформин, буформил, а дебит и др.).
Фитотерапия сахарного диабета возможна, вероятно, только при легких, инсулинонезависимых вариантах заболевания. В народной медицине при «сахарной» болезни использовались листья черники, ягоды и листья земляники лесной, лавровый лист, стручки фасоли и др. Экспериментально доказана гипогликемическая активность эфирных извлечений из лука, сока чеснока, из коры, ветвей и стеблей барбариса, листьев грецкого ореха и белого тутовника, из створок плодов фасоли, корней женьшеня и элеутерококка, настоя из листьев черники, спиртового экстракта корня цикория, настоя и настойки травы галеги (козлятника) и другие (Ю. К. Василенко, Л. Н. Кравченко, 1985), цветков липы и листьев лавра благородного (Л. А. Ашаева, Н. А. Алханова, 1985). В настоящее время насчитывают около 100 растений гипогликемического действия.
Известно, что больные сахарным диабетом чувствуют себя лучше в летнее время, в сезон фруктов и овощей. Вероятно, это зависит от воздействия природных соединений с сахароснижающей активностью, содержащихся в растительных продуктах. Возможно, благоприятное влияние фитопрепаратов на течение сахарного диабета не ограничивается гипогликемизирующим эффектом, а затрагивает и другие стороны тканевого обмена (Л. В. Николайчук, 1988).

При сахарном диабете рекомендуют следующие сборы:
№ 279. Корней заманихи и девясила, травы хвоща и зверобоя по 1 части, плодов шиповника 3 части, травы череды 2 части, листьев черники 4 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 4 ч, принимают по 7з стакана 3 раза в день до еды.
№ 280. Створок плодов фасоли, корней одуванчика, листьев черники и крапивы по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 279. Принимают по 200 мл 3 раза в день перед едой.
№ 281. Створок плодов фасоли, семян льна, соломы овса, листьев черники по 1 части.
15 г смеси заливают 600 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 1 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день через 30 мин после еды.
№ 282. Створок плодов фасоли, травы галеги, корней одуванчика, листьев черники и крапивы по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 200 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 283. Листьев мяты и черники, травы галеги, створок плодов фасоли по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 200 мл 3—4 раза в день до еды,
№ 284. Створок плодов фасоли, листьев черники, корней одуванчика, лопуха, пырея, травы тысячелистника, цветков липы по 2 части, травы спорыша, корней цикория и девясила, листьев смородины по 1 части.
19 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 2 ч, настаивают до охлаждения, принимают по 100 мл 3—-4 раза в день до еды.
№ 285. Створок плодов фасоли, корней лопуха, листьев черники по 1 части.
60 г смеси заливают 1 л кипятка, настаивают 8 ч, кипятят 5 мин, отжимают, принимают по 100 мл 5— 6 раз в день до еды.
№286 Створки плодов фасоля.
20 г створок заливают 1 л воды, кипятят 4 ч, отжимают, принимают по 200 мл 4—5 раз в день до еды.
№287 Створки плодов фасоля.
40 г створок заливают стаканом воды, кипятят 4 ч, отжимают, принимают по 1 столовой ложке 4—5 раз в день до еды.
В народной медицине используется настой зерен овса (С. Я. Соколов, И. П. Замотаев, 1984): 100 г зерен овса заливают 600 мл кипятка, настаивают 3 ч, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды; лавровый лист: 10 г листьев на 600 мл воды; способы приготовления и применения такие же, как у овса. Хорошие результаты при лечении сахарного диабета отмечает М. И. Васильева (1987), используя солому овса, срезанную в стадии восковой зрелости зерен.
Высушенную и мелко нарезанную солому в количестве 500 см3 (полная пол-литровая банка) заливают 3 л воды, нагревают 3 ч на слабом огне, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

Патологический климакс

Альфитерапия с применением альфипрепаратов поможет при патологическом климаксе избавиться от расстройств и неприятных ощущений.
Примерно у 10 % женщин инволютивная перестройка эндокринного аппарата сопровождается патологическими вегетативно-сосудистыми расстройствами. Отмечаются повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушения сна, нередко — головокружения. В этот период часто эпизодически повышается уровень артериального давления, нередко до значительных цифр. Женщина отмечает «приливы», иногда 10—20 раз в день и более. Иногда возникают маточные кровотечения. У некоторых женщин в период климакса появляется боль в области сердца, которую нередко трудно отличить от типичной стенокардии при ишемической болезни сердца (ИБС), проявляются различные, ранее «скрытые» заболевания.
При патологическом климаксе применяют водные процедуры, лечебную гимнастику, седативные средства (хлозепид, триоксазин, препараты валерианы и др.). При частых «приливах» показаны тиамин, пиридоксин, аскорбиновая и никотиновая кислоты, новокаин, половые гормоны.

Фитотерапия патологического климакса в литературе представлена недостаточно. Рекомендуются следующие растения.

Береза, листья, почки                Мята, листья
Горец почечуйный, трава           Петрушка, плоды
Горец птичий (спорыш), трава   Ромашка, цветки
Девясил, корень                          Календула, цветки
Душица, трава                             Крапива, листья
Крушина, кора                             Тысячелистник, трава
Кукуруза, рыльца

Имеются указания об использовании при климаксе боярышника, пассифлоры, донника. Так, экстракт травы пассифлоры (30 капель 3 раза в день в течение 2— 3 месяцев) оказался эффективным при повышенной возбудимости, нарушении сна, частых «приливах», повышении уровня артериального давления (А. Д. Турова, Э. Н. Сапожникова, 1983).
При лечении климактерического невроза настоями засушенных растений необходимо ориентироваться на основные симптомы. Показаны успокоительные чаи при нарушении сна, частых «приливах» и повышении уровня артериального давления. При этом могут быть использованы также сборы, применяемые при гипертонической болезни. При появлении боли в области сердца показаны сборы, применяемые при ИБС.
При патологическом климаксе могут быть рекомендованы следующие сборы:
№ 288. Листьев мяты, коры крушины, травы полыни по 1 части, плодов фенхеля, цветков липы по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на легком огне 15 мин, настаивают 1 ч, отжимают, принимают по 200 мл утром и вечером до еды.
№ 289. Цветков календулы, ромашки, травы тысячелистника, мелиссы, листьев мяты по 1 части.
Способ приготовления такой же, как у сбора № 288. Принимают по 200 мл в течение дня глотками.
№ 290. Коры крушины, листьев березы, мяты, травы тысячелистника, корней валерианы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 289.
№ 291. Коры крушины и калины по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 289.
№ 292. Травы спорыша, хвоща по 1 части, травы золототысячника, корней лапчатки по 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 289.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа у здорового человека выполняет важные функции регуляции обменных процессов: углеводного, жирового, белкового. Под влиянием гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) повышается чувствительность тканей к катехоламинам. Эти особенности функции щитовидной железы и определяют специфичность клинических проявлений при различных ее заболеваниях. Различают следующие заболевания щитовидной железы: 1) диффузный токсический зоб; 2) токсическую аденому; 3) гипотиреоз; 4) острый гнойный тиреоидит; 5) подострый тиреоидит де Кервена; 6).хронический фиброзный тиреоидит (зоб Риделя); 7).аутоиммунный тиреоидит; 8) эндемический и спорадический зоб; 9) злокачественные новообразования (В. В. Потемкин, 1987). Указанные формы требуют разных терапевтических подходов (заместительная гормональная терапия, противовоспалительное лечение, хирургические вмешательства), которые не решают полного излечения, поэтому только альфитерапия уместна при всех заболеваниях щитовидной железы. Отбор больных для проведения альфитерапии является важной и ответственной задачей для врача. Необходима тщательная дифференциальная диагностика заболеваний с участием специалиста-альфитерапевта.
Альфитерпию с успехом проводят при диффузном токсическом зобе, при подостром тиреоидите де Кервена, хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидитах, характеризующихся воспалительными реакциями ткани щитовидной железы. В этих случаях уместны мельгели противовоспалительного действия.
Альфитерапия при диффузном токсическом зобе рекомендуется как основное средство для нормализации сна, уменьшения общей возбудимости, сердцебиений. С целью профилактики применяются боярышник, валериана, девясил, душица, зверобой, календула, ламинария, липа, мята, подорожник, пустырник, ромашка, сушеница, тысячелистник, укроп, фиалка трехцветная, хмель, чабрец, шалфей, шиповник.

Е. А. Ладынина, Р. С. Морозова (1987) рекомендуют следующие сборы, из которых мы исключили ядовитые и неофицинальные растения: донник, мелиссу, пижму, руту, тую, будру, дурнишник, омелу и др.
№ 293. Плодов боярышника, шиповника, травы зверобоя, шишек хмеля по 3 части, цветков календулы 2 части, слоевища ламинарии, травы пустырника и шалфея по 4 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 8—10 ч, отжимают, принимают весь настой в течение дня в 3 приема до еды.
№ 294. Слоевища ламинарии 5 частей, листьев мяты 1 часть, травы сушеницы 3 части, травы тысячелистника, чабреца, плодов шиповника по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 293.
№ 295. Плодов боярышника, шиповника, травы душицы по 2 части, слоевища ламинарии 3 части, плодов укропа, корней валерианы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 293.
№ 296. Корней девясила, цветков липы, листьев мяты, травы фиалки трехцветной по 1 части, травы зверобоя, листьев подорожника, цветков ромашки, плодов шиповника по 2 части, травы сушеницы 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 293.
Учитывая поливалентность действия лекарственных растений, эти же сборы могут быть использованы и при других формах заболеваний щитовидной железы. Их противовоспалительное действие может быть полезным при аутоиммунном, подостром и хроническом тиреоидитах. Назначение альфитерапии поможет избавиться от заболевания и сохранить функцию щитовидной железы. При появлении признаков недостаточности функции щитовидной железы необходимо назначить альгоамарин или альгофук и ни в коем случае не назначайте препараты современной медицины - заместительную гормональную терапию (тиреоидин даже в адекватных дозах). При этом набор растений можно расширить. В сборы могут быть включены, кроме указанных выше растений, горец перечный, почечуйный, змеиный, птичий (спорыш), череда и др. Рекомендуют следующий сбор:
№ 297. Цветков липы, календулы по 3 части, листьев подорожника, травы горца почечуйного, цветков ромашки по 2 части, травы тысячелистника, спорыша, плодов укропа, листьев мяты по 1 части.
10 г смеси заливают 300 мл кипятка, нагревают на водяной бане 30 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

Ожирение

Ожирение относится к заболеваниям, характеризующимся нарушением обмена веществ с избыточным отложением жира в подкожной основе и в тканях. Выделяют четыре степени ожирения: I степень (легкая), при которой избыток массы тела превышает «идеальную» на 29%; II степень (средняя)—на 30—49%; III степень (тяжелая) —на 50—99 %; IV степень — более 100 % «идеальной».
Для определения «идеальной» массы тела можно воспользоваться известным приемом: при росте 155— 165 см вычитается 100 (то есть должная масса тела—• 55—65 кг), при росте 166—175 см следует вычесть 105; при росте 176—185 см — вычесть ПО.
Различают первичные и вторичные (симптоматические) формы ожирения. К первичным формам относят ожирение, развивающееся при избыточном питании, недостаточной физической подвижности, в возрасте старше 40 лет, а также при наследственно-мутантной предрасположенности к ожирению. Симптоматическое ожирение возникает в результате некоторых эндокринных заболеваний: адипозогенитальной дистрофии, синдрома Кушинга, гипотиреоза, гиперинсулинизма, гипогонадизма, а также при травмах головного мозга, опухолях III желудочка и пр.
Патогенез ожирения сложен. Полагают, что существенное значение в его развитии имеет недостаточная продукция таких жиромобилизующих факторов, как кортикотропин, тиреотропный гормон, адреналин, глюкагон и др. Поскольку ожирение не является самостоятельным заболеванием, а отражает нарушения регуляции обмена на различных уровнях, то и лечение его представляет большие трудности.
Современные способы лечения ожирения сводятся к ограничению энергетической ценности дневного рациона, дозированному голоданию, к назначению анорексигенных препаратов (фапранон, дезопимон, теронак, мира-пронт, адипозин) при отсутствии противопоказаний (беременность, ИБС, гипертоническая болезнь, сахарный диабет). При вторичных формах ожирения проводят соответствующую заместительную гормональную терапию. Например, при гипотиреозе назначают тиреоидин (0,03—0,05 г 2—3 раза в день курсами по 4—6 нед); при снижении функции мужских половых желез — тестостерон, сустанон-250 и другие, женщинам — эстрогены (синэстрол, прогестерон, фолликулин).
Назначение альфитерапии при ожирении, является основным лечением при ожирении, позволяющей снижать вес не нарушая обмен веществ в организме.
Нам представляется, что лечение первичных форм ожирения всегда целесообразно начинать с диеты сниженной энергетической ценности, богатой растительной клетчаткой, с уменьшением количества жиров и углеводов. Рекомендуются также дни мясо-творожные, мясные, яблочные и другие (Ф. К. Меньшиков, 1972; А. Ф. Василаки, И. К. Сивохина, 1983). Энергетическая ценность таких диет не превышает 5862 кДж. При первичных формах ожирения, наряду с диетой, рекомендуют настои лекарственных растений из группы «регуляторов обмена», «общеукрепляющих»: липы, шиповника, девясила, березы, смородины, лопуха, одуванчика, душицы, хмеля, череды, цикория, тысячелистника, мяты, календулы. Кроме того, при ожирении используют крушину, можжевельник, анис, петрушку, зверобой, фенхель (Д. Йорданов и соавт., 1970).
Д. Йорданов и соавторы (1970) при ожирении рекомендуют следующий сбор:
№ 298. Коры крушины, корней одуванчика, плодов петрушки, фенхеля, листьев мяты по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, принимают по 1 стакану утром и вечером до еды.

При вторичных формах ожирения могут быть использованы те же растения, предпочтительнее в составе сборов и в комплексе с другими методами и средствами лечения основного заболевания. Например, при гипотиреоидной форме ожирения, наряду с приемом адекватной дозы тиреоидина, может быть рекомендован следующий сбор:
№ 299. Цветков липы, плодов шиповника по 3 части, листьев березы, травы душицы и зверобоя по 1 части, цветков календулы, листьев смородины по 2 части.
10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают в термосе 6—8 ч, отжимают, принимают весь настой в течение дня в 2—3 приема.

При сочетании ожирения с сахарным диабетом или патологическим климаксом следует назначить сбор растений соответствующей группы (см. разделы «Сахарный диабет», «Патологический климакс»).


Глава 10. РЕВМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Назначение альфитерапии при ревматических заболеваниях, является основным лечением. Курс лечения от нескольких дней до двух недель с применением мельгеля.

К большой группе ревматических заболеваний относятся разнообразные нозологические формы и синдромы, объединяемые развитием патологического процесса в соединительной ткани. При ревматических заболеваниях в процесс вовлекаются синовиальная оболочка суставов, эндотелий сосудов или отмечается диффузное поражение соединительной ткани. В результате формируются различные синдромы с преобладающей клиникой поражения суставов, сосудов, соединительной ткани различных органов. К рассматриваемой группе заболеваний могут быть отнесены следующие клинические формы:
1. Диффузные болезни соединительной ткани: красная системная волчанка, системная склеродермия, диффузный фасцит, дерматомиозит, болезнь Шегрена, ревматическая полимиалгия, рецидивирующий полихондрит,
панникулит и др.
2. Ревматизм (включая кардиальные формы и варианты с вовлечением других органов и систем).
3. Системные васкулиты: узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, неспецифический аортоартериит, геморрагический васкулит и др.
4. Заболевания суставов с воспалительными изменениями: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, артриты, сочетающиеся с инфекцией.
5. Дегенеративные заболевания суставов (остеоартрозы).
6. Заболевания суставов смешанного характера.
7. Болезни внесуставных мягких тканей, кожи, подкожной основы, слизистых оболочек, эндокринных желез, мышц.
8. Болезни костей и остеохондропатии.

Основным патогенетическим звеном ревматических заболеваний является воспаление. К устойчивым биологическим системам организма, способным стимулировать и поддерживать воспаление, относятся система медиаторов тучных клеток, кининообразующая система и система комплемента. Кроме того, в развитии воспалительного процесса велика роль нейтрофильных гранулоцитов с их медиаторами воспаления, фагоцитирующих макрофагов, вырабатывающих комплекс разнообразных провоспалительных агентов, и фибробластов, участвующих на уровне репаративных реакций за счет образования рубцовой ткани.
В последнее время интенсивно изучаются механизмы иммунного повреждения тканей. При этом ведущее место отводят сенсибилизированным лимфоцитам, нарушению кооперации Т- и В-лимфоцитов, локальному повреждению ткани с высвобождением антигенов, формированию иммунных комплексов. Это приводит к активации сложных многоэтапных поликомпонентных механизмов системного или ограниченного воспаления.
Современная противоревматическая терапия основывается на использовании различных противовоспалительных, преимущественно нестероидных препаратов, воздействующих на различные патогенетические этапы воспаления. К ним относятся салицилаты, производные лиразолона, индена (индометацин), производные пропионовой кислоты (ибупрофен, напросин), мефенаминовая кислота, производные уксусной кислоты (вольтарен) и др.
Помимо прямого подавления воспаления, его активность может быть уменьшена и опосредованно — путем влияния на иные процессы или факторы, способствующие его развитию. Так, при лечении подагры в межприступный период большое значение имеет диета с ограничением пищевых продуктов, богатых пуринами (мясо, рыба, почки, печень, бобовые), применение соответствующих лекарственных препаратов (аллопуринол и др.). Во многих случаях играют роль препараты, улучшающие метаболизм хряща (румалон).
Если в стационарах проводится преимущественно комплексная интенсивная терапия ревматических заболеваний, направленная на подавление остроты воспалительного процесса, то на амбулаторном этапе используют поддерживающую длительную терапию, в течение многих месяцев и даже лет. В амбулаторных условиях с этой целью может применяться и фитотерапия. При ревматизме и других заболеваниях соединительной ткани могут использоваться следующие сборы.
№ 300. Цветков липы, бузины, травы зверобоя по 1 части.
5 г смеси заливают 1 стаканом воды, кипятят 20 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

№ 301. Цветков бузины, листьев крапивы, корней петрушки, коры ивы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 300.

№ 302. Листьев березы, крапивы, травы фиалки трехцветной по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 300.

№ 303. Листьев смородины, брусники, плодов шиповника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 300.

№ 304. Листьев брусники, травы таволги по 3 части, цветков календулы, ромашки, липы, листьев крапивы по 2 части, травы хвоща, цветков бузины по 1 части.
10 г смеси заливают 500 мл холодной воды, настаивают 12 ч, нагревают до кипения, настаивают 2 ч, отжимают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

№ 305. Цветков синего василька, календулы, плодов можжевельника, коры крушины по 1 части, цветков бузины, листьев крапивы по 2 части, коры ивы, травы хвоща, листьев березы по 4 части.
15 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 100 мл 4—5 раз в день до еды.

При деформирующем остеоартрозе, подагре, поясни-но-крестцовом радикулите могут быть использованы следующие сборы;
№ 306. Цветков липы, календулы по 3 части, корней девясила, травы тысячелистника по 2 части, листьев мяты, травы душицы, зверобоя по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 1 ч, принимают по 200 мл утром и вечером до еды.

№ 307. Листьев толокнянки, брусники, кукурузных рылец, створок плодов фасоли по 3 части, травы спорыша, хвоща, корней девясила по 2 части.
20 г смеси заливают 1 л воды, настаивают в холодной воде 12 ч, кипятят 5 мин, настаивают 30 мин, отжимают, принимают по 100 мл 4 раза в день после еды.

№ 308. Коры крушины, корней одуванчика, плодов петрушки, фенхеля, листьев мяты по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом теплой воды, настаивают 8 ч, нагревают до кипения, настаивают 80 мин, отжимают, принимают по 100 мл 3—4 раза в день до еды.
№ 309. Корней одуванчика, плодов петрушки, фенхеля, листьев мяты, березы, смородины, крапивы, брусники, травы фиалки трехцветной по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 20 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.
При артритах, миозитах и невралгиях местно применяют мазь «Эфкамон», содержащую растительные масла, ментол, настойку стручкового перца.


Глава 11. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Лечение альфипрепаратами с назначением внутрь и наружно мельгелевые компрессы и ингаляции экстрактом русалка – эффективно, быстро, без противопоказаний.
Под аллергией понимают повышенную чувствительность организма к различным веществам (аллергенам), связанную с изменением его иммунологической реактивности. К собственно аллергическим заболеваниям относятся бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллинозы), крапивница, отек Квинке, аллергический ринит, лекарственная и пищевая аллергии, контактный дерматит, сывороточная болезнь, эозинофильные инфильтраты органов. Различают аллергические реакции немедленного и замедленного типов. В их механизмах различают следующие стадии: иммунологическую (реакция антиген — антитело), патохимическую (освобождение биологически активных веществ — гистамина, серотонина, брадикинина, медленно действующей субстанции, ацетилхолина, гепарина и др.) и патофизиологическую (повышение сосудистой проницаемости, бронхоспазм, из-менение уровня артериального давления и другие явления), которые «формируют» клиническую картину заболевания. В генезе аллергических заболеваний большая роль принадлежит наследственной предрасположенности.
Классическим аллергическим синдромом является поллиноз (сенная лихорадка), вызываемый пыльцой ветроопыляемых растений. Заболевание проявляется сезонным аллергическим воспалением слизистой оболочки носа, конъюнктивы, бронхов, кожи.
В среднеевропейской части нашей страны сезонными аллергенами являются пыльца деревьев и кустарников (береза, акация, ольха, орешник, клен, тополь, ясень, бузина, осина, дуб, ива, сосна, ель, каштан и др.), луговых злаковых трав (тимофеевка, лисохвост, костер, мятлик), культурных злаков (рожь, кукуруза, подсолнечник) и сорняков (полынь, лебеда, одуванчик, амброзия, крестовник, пырей). В Краснодарском и Ставропольском краях, а также ряде прилегающих областей аллергеном является пыльца амброзии, подсолнечника и полыни; в Казахстане — пыльца полыни, сведы, конопли, саксаула, подсолнечника и др. Наиболее частой причиной поллиноза выступает пыльца злаковых трав, реже — пыльца деревьев и сорняков.
Для диагностики поллиноза имеет значение календарь цветения деревьев, кустарников и трав в том или ином регионе, постановка кожных проб с пыльцевыми аллергенами. При лечении больных поллинозом решающее значение имеет специфическая гипосенсибилизация пыльцевыми аллергенами.
Лечение аллергических заболеваний включает прекращение контактов со специфическими аллергенами (элиминационная терапия). Неспецифическая терапия предусматривает воздействие на все стадии аллергической реакции (преднизолон, антигистаминные и антисеротониновые средства — диазолин, супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен, фенкарол, задитен).
В народной медицине для лечения аллергических заболеваний используются растения: солодка, фиалка трехцветная, береза, бадан, череда, душица, ромашка, календула и др.
Действующим началом солодки считается глицирризиновая кислота. Полученный на ее основе глицирам (таблетки по 0,05 г) применяют при бронхиальной астме и аллергических дерматитах. При дерматитах глицирам можно применять местно в форме 1 % мази. Глицирам и экстракт корня солодки предлагают вводить в состав кислородного желчегонного коктейля (Л. Е. Старокожко и соавт., 1985).
В народной медицине широко используется череда трехраздельная («золотушная трава»). Ее применяют в форме настоя: 10 г травы череды заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, настаивают 1 ч, отжимают, принимают по 50 мл 2—3 раза в день. Рекомендуется также настой из смеси травы череды и листьев брусники.

При аллергических заболеваниях могут быть использованы следующие сборы:
№ 310. Травы череды, зверобоя, душицы, корней солодки, аира по 1 части.
10 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, принимают по 50 мл 3 раза в день до еды.

№ 311. Почек березы, листьев шалфея по 2 части, цветков календулы, ромашки, травы фиалки трехцветной по1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 312. Корней солодки, лопуха, цветков календулы, бессмертника по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 313. Травы череды, фиалки трехцветной, цветков ромашки по 1 части, корней валерианы, травы душицы по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 314. Корней солодки, цветков бузины, травы сушеницы по 1 части, травы череды, листьев подорожника по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 315. Цветков календулы, травы фиалки трехцветной, корней девясила, одуванчика, листьев мяты по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 316. Травы череды 2 части, травы шалфея, чабреца, плодов кориандра, листьев крапивы по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 317. Корней солодки, почек березы по 2 части, корней валерианы, листьев мяты, цветков ромашки по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

№ 318. Травы фиалки трехцветной, череды, корней солодки по 1 части, листьев подорожника, корней валерианы, лопуха по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 310.

При кожных аллергических синдромах лекарственные растения используются в виде ванн (фитобальнеотерапия). При этом предполагается участие следующих механизмов (А. И. Шретер, В. А. Иванченко, 1985):
1. Кожно-рефлекторный за счет раздражения, которое получает организм через рецепторы кожи от растительного комплекса физиологически активных веществ (ФАВ).
2. Биохимический — при воздействии на органы и ткани ФАВ, всасывающихся через кожу.
3. Обонятельно-рефлекторный — за счет вдыхания летучих ФАВ (эфирные масла, фитонциды), действующих на обонятельные зоны носовых раковин и вызывающих обонятельные рефлексы.
4 . Корковый ассоциативный путь, обусловленный
возникновением образов в коре больших полушарий
(успокаивающих, тонизирующих и т. д.).

При кожных аллергических синдромах целесообразны ванны из следующих растений: аир (корневища), береза (листья), валериана (корень), вереск (трава), горчица (жмых семян), девясил (корень), дуб (кора), душица (трава), дягиль (корень), зверобой (трава), ива (кора), календула (цветки), калина (облиственные ветви), кедр (хвоя), коровяк (трава, цветки), крапива (листья), липа (цветки), лапчатка (корень), мать-и-мачеха (листья), лопух (корень), можжевельник (ветви и хвоя с ягодами), мята (листья), ромашка (цветки), рябина (листья, плоды), синюха голубая (корень), смородина черная (облиственные ветви), сосна (хвоя или почки), чабрец (трава), тысячелистник (трава), фиалка трехцветная (трава), хвощ полевой (трава), хмель (шишки), бессмертник (цветки), череда (трава) и др.
Ванны готовят следующим образом: 100—300 г сбора заливают 4—5 л кипятка, настаивают 1 ч, процеживают и выливают в ванну (температура воды 36 — 38 °С). Длительность процедуры 15—20 мин. Для приготовления ванн удобно пользоваться брикетами.
Фитобальнеотерапию целесообразно сочетать с приемом лекарственных настоев внутрь.


Глава 12. ГЕМОРРАГИИ И ТРОМБОЗЫ

В практике терапевта нередко возникает необходимость лечения различных геморрагических состояний. Причины их развития разнообразны. Наиболее часто геморрагический синдром возникает как осложнение основного заболевания: язвенной болезни, некоторых форм колита, цирроза печени, геморроидальных кровотечений, острых и хронических гломерулонефритов, кровохарканья и легочных кровотечений и т. д. Нередко врач устанавливает анемию, вызванную меноррагией, повышенной ранимостью кожи при коллагеновых заболеваниях, когда больной жалуется на спонтанно возникающие «синяки» в разных частях тела. Геморрагия появляются также при некоторых заболеваниях крови и кроветворного аппарата. Такие геморрагии объединяют в обширную группу геморрагических диатезов.
Установлено, что при разных формах геморрагических диатезов обязательно отмечается дефицит того или иного фермента, с помощью которого контролируется продукция соответствующего гемостатического фактора. Различают геморрагические диатезы, обусловленные нарушением: а) свертывания крови, б) тромбоцитарно-сосудистого гемостаза, в) проницаемости сосудистой стенки, а также со смешанным типом нарушения гемостаза.
Диагноз заболевания ставят на основании данных клинико-лабораторного исследования с использованием развернутых коагулограмм. Определенное значение для диагностики имеет учет основных клинических типов кровоточивости (3. С. Баркаган, 1985):
1. Гематомный тип.
Наблюдается при наследственных гемофилиях и приобретенных коагулопатиях, при передозировке антикоагулянтов,
2. Капиллярный, или микроциркуляторный, тип.
Характеризуется петехиальнопятнистыми кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, носовыми и маточными кровотечениями. При тромбоцитопении и тромбоцитопатии отмечается дефицит плазменных факторов про-тромбинового комплекса (V, VII, X, XI), гипо- и дисфибриногенемии.
3. Смешанный капиллярогематомный тип (гематомы и петехиально-пятнистые кровоизлияния).
Для диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (тромбоз и геморрагический синдром) характерна повышенная чувствительность к антикоагулянтам.
4. Пурпурный тип (симметрично расположенные мелкие точечные и эритемные геморрагии).
Встречается при геморрагических васкулитах, геморрагических лихорадках.
5. Микроангиоматозный тип.
Характеризуется упорно повторяющимися кровотечениями одной и той же локализации (дисплазия сосудов, болезнь Ослера—Рандю).
Лечебные мероприятия при кровотечениях должны быть направлены на их остановку, устранение анемии и профилактику рецидивов. Больным с острым кровотечением рекомендуют стационарное лечение по неотложным показаниям. С гемостатической и заместительной целью назначают трансфузии изогруппной и резус-совместимой крови. Используют препараты крови (тромбо-цитарную массу, обычную и антигемофильную плазму, фибриноген), плазмозаменители (полиглюкин, реополи-глюкин, желатиноль), гидролизаты белков, различные гемостатические средства (викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, адроксон и др.).
При геморрагических синдромах применяются следующие растения:
Айва, семена, плоды                      Ива, кора
Арбуз, семена                                 Калина, кора
Арника горная, цветки                    Каштан конский, цветки, ко-
Бадан, корень                                 Жура семян
Виноград, листья                            Крапива, листья
Горец перечный, трава                   Кровохлебка, трава, корень
Горец почечуйный, трава               Медуница, трава
Зайцегуб опьяняющий, листья      Осока парвская, трава
Зверобой, трава                              Пастушья сумка, трава
Софора японская, бутоны              Хвощ, трава
Спорыш, трава                                Яснотка белая, цветки
Тысячелистник, трава
Альфитерпию при различных кровотечениях следует применять только после тщательного обследования больного, при уверенности в диагнозе и исключении необходимости в неотложных мероприятиях или в специальном лечении. При различных видах кровотечений можно рекомендовать следующие сборы, которые предпочтительнее, чем отдельные растения.

При меноррагии:
№ 319. Коры дуба, травы тысячелистника, пастушьей сумки по 2 части, корней лапчатки 5 частей.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 200 мл утром и вечером до еды.

№ 320. Коры дуба, листьев земляники, малины, корней лапчатки, травы тысячелистника по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаивают 6 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 200 мл в течение дня глотками.

№ 321. Травы лапчатки, тысячелистника, корней валерианы по 1 части.
5 г смеси заливают стаканом воды, кипятят 20 мин, охлаждают, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

При кровоточивости слизистой оболочки желудка:
№ 322. Листьев мяты, цветков ромашки по 4 части, травы тысячелистника, коры дуба, корней змеиного горца по 1 части, травы зверобоя 2 части.
10 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 5—6 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
№ 323. Травы зверобоя, корней солодки по 1 части, бутонов софоры японской, травы тысячелистника по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 322.

При кровоточивости слизистой оболочки кишок:
№ 324. Цветков ромашки 3 части, листьев мяты, подорожника, плодов шиповника по 1 части, листьев брусники, корней кровохлебки по 2 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 322.

При кровохарканье:
№ 325. Листьев мать-и-мачехи, травы ромашки, зверобоя по 2 части, листьев березы, крапивы, травы душицы по 1 части.
19 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, принимают по 1/з стакана 3 раза в день до еды.

При геморроидальных кровотечениях:
№ 326. Листьев кассии 6 частей, коры крушины, плодов жостера по 5 частей, плодов аниса, корней солодки по 2 части.
5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают до охлаждения, принимают по 100 мл на ночь.

№ 327. Коры крушины 3 части, травы тысячелистника 1 часть, листьев крапивы 2 части.
5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 100 мл на ночь.
№ 328. Листьев кассии, травы тысячелистника, коры крушины, плодов кориандра, корней солодки по 1 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 327.

№ 329. Коры крушины 5 частей, корней солодки 2 части, плодов кориандра 1 часть, плодов шиповника 3 части.
Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 327.

При постгеморрагических анемиях эффективны препараты железа (конферон, ферроплекс и др.)- В рацион питания включают продукты, содержащие большое количество белка. Железо содержат картофель, тыква, брюква, лук, чеснок, гречиха, укроп, крыжовник, земляника, виноград. Рекомендуются витаминные чаи из ягод и листьев черной смородины, рябины, земляники.
При лечении тромбозов ведущее место занимают антикоагулянты прямого (гепарин) и непрямого (дикумарин, неодикумарин, фепромарон, нитрофарин, синкумар, фенилин) действия, а также фибринолитические препараты (фибролизин, стрептолиаза, стрептодеказа).
Антикоагулянтные свойства растений изучены недостаточно. В народной медицине при склонности к тромбообразованию используется конский каштан. Вытяжки из его плодов входят в состав эскузана, эсфлазида, анавенола, применяемых при лечении варикозно расширенных вен и тромбофлебитов. Отвары и настои корней стальника полевого издавна применяются при лечении геморроя, трещин в области заднего прохода.
Для проведения комплексной терапии трофических язв, обусловленных тромбофлебитом нижних конечностей, рекомендуются сборы растений с включением корней солодки, травы череды, донника, зверобоя и сушеницы, плодов кориандра, цветков ромашки.

 

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Г л а в а 1. Краткая история альфитерапии
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ В НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЕ ПРОШЛОГО
АЛЬФИТЕРАПИЯ В ДРЕВНЕЙ РУСИ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В СССР
Г л а в а 2. Место альфитерапии в общей системе лечения, некоторые теоретические обоснования альфитерапии
Г л а в а 3. Химический состав, классификация и основные биологически активные группы лекарственных растений
УГЛЕВОДЫ
ГЛИКОЗИДЫ
ДУБИЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
ЭФИРНЫЕ МАСЛА
ОРГАНИЧЕСКИЕ КИСЛОТЫ
АЛКАЛОИДЫ
ВИТАМИНЫ И КОФЕРМЕНТЫ
ФЕРМЕНТЫ
МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ
Г л а в а 4. Способы использования лекарственных растений.
СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
НЕКОТОРЫЕ НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
ЧАСТНАЯ АЛЬФИТЕРАПИЯ
Г л а в а 5. Заболевания органов дыхания.
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНО – ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
ОСТРЫЙ БРОНХИТ
ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ
ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Г л а в а 6. Заболевания сердечно – сосудистой системы
НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНЫЕ ДИСТОНИИ
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, АТЕРОСКЛЕРОЗ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Г л а в а 7. Заболевания органов пищеварения
СТОМАТИТЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА
ОСТРЫЙ ГАСТРИТ
ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШОК
Г л а в а 8. Заболевания почек и мочевых путей
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕДСЕДАТЕЛНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЦИСТИТЫ
Г л а в а 9. Эндокринные заболевания
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ОЖИРЕНИЕ
Г л а в а 10. Ревматические заболевания
Г л а в а 11. Аллергические заболевания
Г л а в а 12. Геморрагии и тромбозы